心肌缺血再灌注损伤的机制

2021-01-21

心肌缺血再灌注损伤的机制

医生回答（1）
肖明 主任医师　山东省立第三医院
指导意见：
是指心肌发生缺血，冠状动脉血液中断时，在一定时间内恢复了血供，但原缺血的心肌反而受到更严重的损伤。它发生的机制可能有几个：第一个是钙超载与能量代谢的障碍，钙超载就是指细胞内钙离子过度蓄积
2021-01-21 18:45:13
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心肌缺血再灌注损伤
周彬 副主任医师

中山大学附属第三医院

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心肌缺血再灌注损伤概述：1. 定义：指冠状动脉部分或完全急性阻塞后，重建血流后心肌反而出现进行性加重的损伤状态。2. 危险：可能会出现严重的心律失常，导致猝死。3. 治疗：可使用维生素E抵抗氧自由基保护心肌细胞膜，也可以使用稳定细胞膜的药物，如维生素C、辅酶Q、磷酸肌酸等，以减少心肌缺血再出血的情况。建议患者及时就医检查，遵医嘱进行治疗，以避免不可挽回的后果。
心肌缺血心肌损伤严重吗？
如果是小血管、微血管病变导致的心肌损伤，这种情况一般没有生命威胁，但是也会逐渐影响到心脏功能；另外就是病毒性心肌炎，如果患有病毒的感染，上呼吸道感染、胃肠道病毒感染，一旦出现心脏的症状，就要怀疑有心肌炎

肖明 主任医师 山东省立第三医院

三甲

心肌缺血严重会引发其他器官损伤吗
心肌缺血严重的情况下，有可能会引起其他器官的损害的：第一，肾脏损害，严重的心肌缺血会引起缺血性心肌病改变，导致心力衰竭发作，引起心脏的泵血减少，导致肾脏缺血现象的发生，久而久之引起肾功能损害，导致肾功能衰竭，严重的甚至需要血液透析或者肾脏移植治疗。第二，引起慢性的脑供血不足，长期的严重心肌缺血会导致心功能损害，也会引起脑缺氧现象的发生，并且这种缺氧往往长期存在，久而久之引起慢性的脑供血不足。第三，脑梗塞，严重的心肌缺血，引起心脏泵血功能减退的情况下，有可能在心室形成血栓，这种血栓脱落有可能引起脑梗塞现象的发生，遗留肢体偏瘫。

黎海文 副主任医师 贵阳中医学院第二附属医院

三甲

心肌缺血再灌注损伤的机制有哪些
缺血的心肌由于在关注，可能会导致其结构破坏，导致细胞出现死亡而引起心肌梗死的范围增大。对心脏功能造成进一步的损伤，对于对于这样的患者，我们应该及时的前往专科进行治疗。以免导致严重的后果。

胡泽平 主任医师 安徽医科大学第一附属医院

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简单明了教你判断心肌缺血、损伤及坏死发生在心内膜还是心外膜
心血管疾病中，急性心肌梗死可以说是最严重的情况了。在心肌梗死发生前会有心肌缺血、心肌损伤等一系列变化。缺血、损伤及坏死发生在心肌不同部位，心电图上面T波、ST段和QRS波也会有不同的形态。很多人对此不

刘立平 主治医师 临沂市中心医院

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心肌缺血和心肌损伤有什么区别？..
心肌缺血，和心肌损伤，两个不同的概念，但是意思差不多，在程度上稍有足差别。心肌缺血，有部分可能是明显损害，部分不可逆。但是心肌损伤是可逆的，只要血供改善功能可以恢复。

彭冬迪 主任医师 江西省抚州市第一人民医院

三甲

每次心肌缺血都会造成心肌损伤吗？
根据您的年纪判断，您应该不会有太严重的心肌缺血。所谓的心肌缺血其实是指冠心病。冠心病是心肌缺血最常见的原因。但是不是心肌缺血就一定造成心肌损伤的。如果心肌缺血造成了心肌损伤，那么就心肌梗塞。

吴振东 主治医师 牡丹江糖尿病医院

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肝损伤会引起心肌缺血吗
你好！如果有肝损伤，肝功能的异常，肝脏的疾病一般不会导致心肌缺血的发生、如果出现心肌供血不足，可能的原因有以下几点，比如劳累紧张，压力大，睡眠不足，熬夜有可能引起另外，冠状动脉性心脏病导致了血管不同程度的狭窄与闭塞，会引起心肌供血不足的表现

李阳 主任医师 中国医科大学附属第一医院

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