肝性脑病的饮食护理措施

2021-01-23

肝性脑病的饮食护理措施

医生回答（1）
张翠香 副主任医师　四平市中心人民医院
病情分析：
肝性脑病的饮食方面，首先选择一些清淡柔软的食物，不吃刺激辛辣，过于油腻的产品，同时及时检查一下肝脏的功能，肝脏彩超，颅脑CT等辅助检查，配合营养脑细胞的药物对症治疗
2021-01-23 19:53:04
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肝性脑病的处理方式主要有以下几种。第一，迅速建立静脉通路。补充液体，维持酸碱平衡。第二，在医生的指导下使用药物降颅压，比如使用甘露醇。第三，做相关的影像学检查，明确病因，再根据病因，进行针对性的治疗。第四，肝性脑病患者禁忌用肥皂水灌肠，减少氨的产生。
肝性脑病日常护理措施是什么
肝性脑病日常护理措施主要包括有以下几方面：1、加强对患者心理的护理，尽量缓解患者紧张焦虑的情绪，使患者积极配合医生接受治疗。2、在患病期间需要绝对卧床休息，尽量不要进行剧烈的活动，以免增加肝脏的耗氧量，使肝细胞损害加重。3、在患者出现躁动的时候一定要注意加强看护，避免坠床。4、在治疗期间要注意保持清淡的饮食，每天要严格限制蛋白质的摄入，可采取少食多餐的饮食方法。

陆丙丁 主任医师 阜新市中心医院

三甲

最早发现肝性脑病的方法
肝性脑病早期表现为性格行为改变，如欣快，情绪激动、随地大小便吐痰、睡眠颠倒等。再严重一些会有幻听、幻觉、时间空间的错乱、胡乱对答、计算力下降等。发现患者异于平常的举动应高度注意。

张磊 副主任医师 柳州市人民医院

三甲

避免引发肝性脑病的措施
想要避免引发肝性脑病，可以采取以下措施：1.积极治疗肝病，去除可能的诱因。2.维护肝的功能，调节神经递质。3.注意保持大便通畅，防止便秘。4.积极控制血糖水平。

罗莉 主任医师 安徽医科大学第一附属医院

三甲

肝性脑病治疗方法
肝性脑病可以通过去除诱因、减少肠内氮源性毒物的生成和吸收、促进体内氨的代谢、调节神经递质、人工肝支持治疗、手术治疗等方式来改善，建议就诊之后选择合理的方式。1.去除诱因：治疗肝性脑病的关键是去除诱因，如控制感染、避免过度利尿和放腹水、慎用镇静安眠药、保持大便通畅、避免快速大量排钾利尿和大量放腹水等。2.减少肠内氮源性毒物的生成和吸收：这是肝性脑病的基本治疗方法，可以通过限制蛋白质摄入、口服乳果糖或乳梨醇、肠道微生态制剂、灌肠或导泻等方法来实现

潘琪 主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院

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肝性脑病主要护理措施
肝性脑病作为肝硬化或肝癌晚期的严重并发症，其护理措施至关重要，直接关系到患者的预后与生活质量。肝性脑病的护理措施涉及安全、心理、饮食、病情监测与并发症预防以及保持大便通畅等多个方面。1、安全护理：肝性脑病患者常伴随精神异常，如意识模糊、行为失控等，安全护理是首要任务。需确保患者活动区域无尖锐物品，床旁加设护栏，防止坠床或摔倒。家属及医护人员需密切关注患者行为，及时制止危险行为，保障患者安全。2、心理护理：由于疾病带来的痛苦和不确定性，患者易出现焦虑、抑郁等负面情绪。心理护理应贯穿整个治疗过程，通过耐心倾听、鼓励支持、解释病情等方式，帮助患者树立战胜疾病的信心，减轻心理负担。家属的陪伴与理解也是不可或缺的心理支持。3、饮食护理：肝性脑病患者需严格限制蛋白质摄入，以减少氨的生成和吸收，从而减轻脑损伤。通常建议每日蛋白质摄入量控制在40克以下，并优先选择植物性蛋白。应鼓励患者少食多餐，进食低胆固醇、低脂肪、易消化的食物。对于昏迷患者，可采用鼻饲或静脉补充葡萄糖等方式提供营养支持。4、病情监测与并发症预防：密切监测患者的生命体征、意识状态及肝肾功能等指标，及时发现并处理异常情况。需预防各种并发症的发生，如感染、消化道出血等。护理过程中应避免使用镇静剂和安眠药，以防加重脑损伤。对于可能出现的电解质紊乱、酸碱失衡等问题，应及时纠正并维持内环境稳定。5、保持大便通畅：保持大便通畅是肝性脑病护理的重要环节。便秘可导致肠道内氨吸收增加，加重脑损伤。需指导患者多摄入富含纤维的食物，促进肠道蠕动。对于便秘严重的患者，可使用乳果糖等缓泻剂帮助排便。保持肛周清洁干燥，防止感染。通过全面、细致的护理，可以有效减轻患者症状、提高生活质量并延缓病情进展。肝性脑病的治疗与护理是一个复杂而长期的过程，需要医患双方共同努力和配合。家属应积极参与患者的日常护理与康复工作，为患者提供全方位的支持与关爱。

路永刚 主任医师 郑州大学第一附属医院

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肝性脑病最佳的恢复方法是什么
治疗肝性脑病，促进其恢复的首要方法是及早识别诱发因素，治疗原发病，降低血氨浓度，纠正低血钾症。病情预后因人而异，并没有所谓的最佳方法。肝性脑病又称肝昏迷，多为肝功能紊乱或门静脉体循环分流异常引起的中枢神经系统功能紊乱。急性肝性脑病诱因不明慢性肝性脑病的常见诱因有高蛋白饮食、腹水大量投放、利尿剂应用过量、感染、手术及上消化道出血等。一旦出现肝性脑病症状，应及时清除诱因，使患者的异常精神症状得以恢复，这是首要的治疗原则。

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肝性脑病的饮食护理措施有哪些？
肝性脑病的饮食护理措施有以下几点：1、每天要严格限制蛋白质的摄入。尽量选择吃富含优质蛋白质的食物，例如鱼、虾、鸡蛋等。2、如果病人出现昏迷的情况需要暂时禁食蛋白质。可通过摄入碳水化合物来补充能量。3、如果肝性脑病病人存在腹水、水肿的情况需要保持低盐饮食。尽量不要吃含盐量过高的食物，每日钠的摄取量尽量不要超过500毫克。4、可以多吃新鲜的水果、蔬菜，以补充维生素。

陈健 副主任医师 承德医学院附属医院

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