什么是十二指肠血管性压迫综合征

2021-02-02

什么是十二指肠血管性压迫综合征

医生回答（1）
谷平 主任医师　本溪市中心医院
病情分析：
十二指肠血管性压迫综合征是指由于肠系膜上动脉压迫所引起的12指肠梗阻，分为急性和慢性两种类型。当患者出现反复呕吐胆汁和食物的时候，尤其这些症状在体位改变时可以减轻，要考虑这个疾病的可能需要进一步检查。
2021-02-02 22:54:06
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南方医科大学南方医院

三甲

十二指肠血管性压迫综合征一般不严重，可以通过药物治疗、手术治疗等方式进行治疗。十二指肠血管性压迫综合征是指由于肠系膜上动脉压迫十二指肠水平部引起的十二指肠部分或完全梗阻而出现的临床综合征。患者可能会出现上腹部饱胀感、恶心、呕吐、腹痛等症状。患者可以在医生的指导下使用阿莫西林胶囊、甲硝唑片等抗生素类药物，控制感染。必要时，患者还可以通过十二指肠空肠吻合术等方式进行治疗。建议患者在日常生活中要注意休息，保持充足的睡眠，避免熬夜。同时，还可以适当进行体育锻炼，比如慢跑、打太极拳等。如果出现上述不适症状，患者应及时到医院就诊。
十二指肠血管性压迫综合征严重吗
十二指肠血管性压迫综合征是一种严重的疾病，需要及时治疗。十二指肠血管性压迫综合征的病因主要是由于先天发育异常导致十二指肠受压，引起消化功能障碍，如果不及时治疗，可能会导致消化不良、营养吸收障碍等问题，严重时甚至会引起并发症如肠梗阻、出血等，因此该病较为严重。如果患者出现剧烈腹痛、呕吐等症状，则可能表明病情比较严重，需紧急就医。在诊断十二指肠血管性压迫综合征时，应考虑是否存在幽门螺杆菌感染，并排除其他可能导致类似症状的疾病，以免延误病情。

张继舜 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

三甲

动脉压迫十二指肠咋办
如果动脉压迫十二指肠较轻，可以在进食后通过俯卧的方式减轻压迫，解除梗阻的症状；如果压迫较为严重，需要禁食，然后通过补液、手术的方式进行治疗。动脉压迫十二指肠是因为近端食物受阻，出现淤积引起，患者会出现腹胀、恶心、呕吐的症状。在确定患病后需要少吃多餐，不要食用油炸食品。如果压迫的时间太长，还有可能会出现脱水、电解质紊乱的症状。

许吉成 副主任医师 哈尔滨市第一医院

三甲

十二指肠血管压迫综合征是怎么引起的
引起本证的原因很多，以肠系膜上动脉压迫十二指肠形成淤积者居多，也称为肠系膜上动脉综合征，其它原因有：1.先天异常：如先天性腹膜束带压迫牵拉而阻断十二指肠，十二指肠远端先天性狭窄或闭塞，环状胰腺压迫十二指肠降段，十二指肠发育不良产生的巨十二指肠，以及十二指肠因先天性变异而严重下垂，可褶拗十二指肠空肠角而使之关闭，从而产生壅积症。2.肿瘤：十二指肠溃疡，恶性肿瘤，腹膜后肿瘤，如肾脏肿瘤，胰腺癌， 淋巴瘤，十二指肠的转移癌，邻近肿大的淋巴结，肠系膜囊肿或者腹主动脉瘤压迫十二指肠。3.十二指肠远端或近端，空肠浸润性疾病和炎症。4.胆囊和胃手术后发生粘连，牵拉十二指肠，空胃肠吻合术后粘连，溃疡狭窄或者输入袢综合征。5.其他先天性畸形也可以引起，但比较罕见。

邢龙 副主任医师 淮北市人民医院

三甲

十二指肠血管压迫综合征要做什么检查
1、体格检查：检查患者的腹部是否膨隆或凹陷、有无压痛和肌紧张，听诊患者肠鸣音是否正常等。2、X线钡餐：为首选诊断方法，可见近端十二指肠及胃扩张，有明显的十二指肠逆蠕动，钡剂在十二指肠水平部脊柱中线处中断，有整齐的类似笔杆压迫的斜行切迹，钡剂通过受阻，钡剂在2~4小时内不能从十二指肠排空，侧卧或俯卧时钡剂可迅速通过十二指肠水平部进人空肠。3、B超检查：测量肠系膜上动脉与腹主动脉之间夹角的度数，正常为30°~50°，有淤滞症者小于13°；夹角内肠系膜上动脉压迫处十二指水平部前后径3.0cm，改变体位后以上测量发生变化。4、CT检查：CT结合动脉造影可以显露肠系膜上动脉与十二指肠之间的关系及在这一水平上的梗阻。

周中银 主任医师 武汉大学人民医院

三甲

什么是十二指肠血管性压迫综合征
十二指肠血管性压迫综合征主要是十二指肠受到肠系膜上的动脉压迫而引起的肠腔狭窄或肠梗阻。常见的临床表现是腹疼、呕吐等，呕吐后腹疼的症状可以好转。反复呕吐的病人有可能导致营养不良、水电解质紊乱等情况。主要的治疗方法有药物治疗以及手术治疗等。急性期的患者需要禁食，静脉补液治疗，待病情稳定后改为流质饮食，慢慢过度到半流质饮食等，同时要应用解痉止痛的药物比如山莨菪碱来治疗。药物治疗后，呕吐等症状仍不缓解，可以考虑手术治疗。

王景钧 副主任医师 安徽医科大学第一附属医院

三甲

如何治疗十二指肠血管性压迫综合征？
十二指肠血管压迫综合征患者，首先应采取非手术治疗，特别是在急性发作期，要给予静脉补充营养、禁食，鼻胃管减压，还有抗痉挛的药物应用，症状缓解后可进流质饮食，少量多餐，如果保守治疗无效的话，可以采用手术治疗。

李延海 主治医师 滨州市中心医院

三甲

十二指肠压迫综合症是什么意思
十二指肠压迫综合症指十二指肠肠系膜上的动脉压迫引起的肠腔梗阻，当患者出现十二指肠血管性压迫综合症后，一般首先采取保守治疗，尤其是对急性发作期间，可以选择用静脉补充营养的方法治疗，等到病情缓解之后再吃半流食或者是流食，患者需要注意少量多餐，然后慢慢的转为软食，如果患者采取保守治疗后没有即使得到好转，那么要采取手术治疗。

许吉成 副主任医师 哈尔滨市第一医院

三甲

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