脑外伤伴发的精神障碍怎么治？

2021-02-05

脑外伤伴发的精神障碍怎么治？

医生回答（1）
冯金周 副主任医师　四川省人民医院
病情分析：
脑外伤伴发精神障碍的治疗，在治疗脑外伤的同时，最好是请精神科的医生会诊，根据具体的症状和程度，选用一定的治疗精神疾病症状的药物来对症治疗的，定期的随访复诊。
2022-11-04 08:21:32
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脑外伤导致的精神障碍是没有办法得到彻底的根治的，一般只能是在于控制和缓解可以吃一些控制调理神经的药物，患者本身也要有一个积极乐观的心态，家人也要经常的和患者进行沟通交流，不要让患者经常生气，烦闷，情绪激动，多让患者外出走动，呼吸一下新鲜空气，接触一些比较新奇的事物。
脑外伤引起的精神障碍
根据你说的这种情况，应该是由于脑外伤引起精神障碍，像你这种情况很难恢复到正常情况，可以口服你说的这些营养神经的药物，家人必须细心照顾，避免发生以外，保证患者的安全

冯金周 主任医师 四川省人民医院

三甲

脑外伤伴发的精神障碍怎么治？
对于脑外伤伴发的精神障碍，在治疗上主要包括心理精神治疗以及药物治疗，精神和心理治疗主要是由心理咨询师进行引导。在药物治疗方面，对于有谵妄或者急性精神障碍，伴发攻击性行为或幻觉、妄想等表现的患者，可以短期使用抗精神病的药物，比如维思通、喹硫平、奥氮平、奋乃静等。对于伴发抑郁症的患者，可以选择性的应用氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、氟伏沙明等，除此之外，还可以使用怡诺思、博乐欣等。对于情感比较焦虑的患者，可以酌情使用情感稳定剂，比如卡马西平、丙戊酸钠，但是这两种药物也是抗癫痫的药物。对于焦虑的患者，可以使用抗焦虑剂，比如氯硝西泮等。这些都对改善脑外伤之后，患者伴发的精神障碍有一定的帮助。

范存刚 主任医师 北京大学人民医院

三甲

脑外伤所致精神障碍可用什么药
外伤性精神障碍，也是脑功能障碍的一种，所以促进脑功能康复的治疗都有效，同时予以针对精神障碍的情况予以不同的药物如镇静剂、抗焦虑、抗躁狂等，一般综合医院的神经外科或功能神经外科或精神科，都可以治疗，多数能够治愈。

周恒 副主任医师 武汉大学人民医院

三甲

脑外伤伴发精神障碍应该如何治疗
脑外伤伴发精神障碍，意识有变化，那么可以用一些像黛力新这一类的，可以一个月以内的用，那么也可以用，抑郁觉得明显，也可以用一种SSIRA类的药物，像这种舍曲林等等这些药也都可以用，那么如果是记忆力明显的觉得受影响了，那么可以用一点像茴拉西坦这一类的，能够稳定神经膜的，然后它又能够改善脑功能的，这些都可以的，胞磷胆碱的这一类也都是可以的。所以如果脑外伤伴发的是各种精神障碍，你可以根据各种情况来去治疗。总体来说，基本的东西可以用一些像茴拉西坦这一类的改善功能的，然后再稍微真的严重一些焦虑的，可以用些治疗焦虑的药，戴力新这类的可以的，如果出现了抑郁的，也可以用SSIRA甚至SNRI这一类的药都可以的。

孙为群 主任医师 山东省立医院

三甲

脑外伤后出现少眠，自言自语，冲动易怒，行为异常-脑器质性精神障碍
摘要：患者为55岁男，2017年10月曾遭遇车祸，造成头部、肩部、腿部等多处受伤，头部出现脑挫裂伤，当时住当地医院ICU20余天，出院后逐渐出现精神症状，表现少眠，情绪不稳定，发脾气，喊叫，毁物，乱语，无中心内容，还说有人要杀他，要跳楼，咬舌头等等。本次住我科后给予抗精神病药物奥氮平片控制精神症状，调节情绪药物舒肝解郁胶囊改善情绪，脑神经营养剂脑蛋白注射液营养脑神经。入院21天后病情好转出院。

王灵强 主治医师 中国人民解放军九六四医院

三甲

脑外伤精神病怎么治
脑外伤的精神病来讲，首先第一点就是要积极治疗颅内疾病的变化，比如说额叶的挫裂伤非常容易造成精神力异常，第二点就是口服相关的药物进行处理，比如说改善认知功能，可以口服多奈哌齐。第三点就是去专门的医院进行相关的治疗，包括像精神病院或者是心理诊所之类的。

冯金周 主任医师 四川省人民医院

三甲

脑外伤伴发的精神障碍怎么治疗
脑外伤伴发的精神障碍，在治疗上主要包括心理精神治疗及药物治疗。精神和心理治疗主要是由心理咨询师进行引导。对于伴发抑郁症的患者可以选择性的应用氟西汀、帕罗西汀，除此之外还可以使用伊诺思、博乐欣等。对于情感比较焦虑的患者可以酌情使用情感稳定剂，比如卡马西平、丙戊酸钠，对改善脑外伤伴发的精神障碍有一定的帮助。

袁越 主任医师 中日友好医院

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