第一掌骨基底部骨折脱位怎么治疗

2021-02-15

第一掌骨基底部骨折脱位怎么治疗

医生回答（1）
宫大伟 主治医师　山东省文登整骨医院
病情分析：
第一掌骨基底部骨折并脱位，一般采取闭合复位传针内固定治疗，这样的话避免二次手术，如果是严重者，这个就要进行相关的关节融合或者是关节置换手术治疗。
2021-02-15 10:45:15
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第一掌骨基底部骨折，一般可以进行保守或手术等进行治疗。如果患者第一掌骨基底部骨折之后，骨折对位对线明显较好，移位较轻，患者可以考虑做严格的保守治疗，可以选择使用石膏外固定或高分子夹板进行固定。另外如果骨折断端不稳定或骨折对位对线不好，愈合之后可能会产生畸形，而且对患者手指、手掌的功能有着明显的影响，需要及时去医院进行手术治疗。
第一掌骨基底部骨折伴脱位严重吗
第一掌骨基底部骨折伴脱位属于较为严重的损伤，可能影响手部功能。第一掌骨基底部骨折伴脱位可能导致手部功能受限，如握持困难、疼痛等。由于该部位是手部的重要支撑点，骨折后可能影响手部的稳定性，进而影响日常生活和工作。因此，此类损伤需要及时就医进行治疗，以恢复手部功能并预防并发症。如果患者存在糖尿病或免疫系统疾病，可能会增加感染的风险，导致伤口愈合延迟或出现并发症。在康复期间应避免使用患肢，以免加重损伤。同时，定期复查X光检查以评估骨折愈合情况，并遵循医生建议进行适当的物理治疗和康复训练。

崔尚斌 副主任医师 中山大学附属第一医院

三甲

第五掌骨基底骨折是什么
第五掌骨基底部骨折是手部骨折中常见的骨折类型，临床上又称拳击手骨折，多是由于间接暴力所引起。第五掌骨基底部骨折后会造成手背部的疼痛，肿胀，畸形及活动受限的临床表现。第五掌骨基底部部骨折若骨折无明显的移位或者是轻度的移位，可行手法复位后，形行石膏或者是夹板的外部定制动。而对于手法复位困难，但是能接受畸形愈合者，也可以考虑给予非手术治疗，行石膏或者夹板外固定制动即可。而对于骨折移位比较明显的患者，无法接受畸形愈合等，建议行切开复位内固定手术进行治疗。

张洋 副主任医师 南方医科大学南方医院

三甲

第一掌骨基底部骨折脱位的症状是什么
第一掌骨基底部骨折而且有脱位，一般有明确的外伤病史。主要的症状是第一掌骨基底部处出现明显的疼痛，然后就是有局部压痛肿胀，甚至有明显的畸型。可以通过手的x片检查判断第一掌骨基底部骨折以及脱位的存在。如果是明显的骨折脱位，一般先尝试给予手法复位。手法复位如果不能恢复良好的位置，需要肿胀消退以后给予手术复位内固定治疗。第一掌骨基底部骨折脱位彻底康复至少需要3个月以上。注意休息静养，避免局部过早的用力。可以辅助一些活血化瘀的药物比如活血止痛胶囊，还有就是促进骨折愈合的药物比如骨肽片等治疗有助于康复。

齐宇 主任医师 佳木斯大学附属口腔医院

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一看就知道：第5掌骨骨折可以自愈吗？
一看就知道：第5<em>掌骨</em><em>骨折</em>可以自愈吗？第5<em>掌骨</em><em>骨折</em>可能是因为重物砸伤或者车祸伤等原因导致的，也可能是跌打损伤引起的，在发生<em>骨折</em>时会导致局部有疼痛感，较严重<em>骨折</em>还会引起局部畸形，需要明确恢复情况。🚩第5<em>掌骨</em><em>骨折</em>是否可以自己恢复，要根据自身情况决定，当<em>骨折</em>处与手掌成角良好，不存在旋转<em>骨折</em>畸形，

关景涛 主治医师 佳木斯大学附属第一医院

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右手第五掌骨骨折
右手第五掌骨骨折是手部骨折中非常常见的骨折类型，又叫拳击手骨折，右手第五掌骨骨折后会造成局部的疼痛肿胀、畸形以及活动受限等表现。右手第五掌骨骨折如果骨折无明显的移位可行石膏以及夹板的外固定制动即可，右手第五掌骨骨折若移位明显首先可行手法复位，复位后可行夹板或者是石膏的外固定制动。若骨折手法复位困难必要时需行切开复位内固定术进行治疗，以复位并稳定骨折端，患者同时可早期功能锻炼利于患者手指功能的恢复。

张洋 副主任医师 南方医科大学南方医院

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第一掌骨基底部骨折脱位的治疗
第一掌骨基底部骨折脱位的治疗在麻醉下先将拇作纵向牵引，然后压迫第1掌骨基底而将拇指外展复位，较易成功。但在上固定时或固定期中易再脱位或半脱位致愈合在不良位置上。固定方法有小夹板、铁丝鸭式夹板、指骨牵引加铁丝石膏夹板、单纯石膏管型或特制的Bennet骨折脱位外固定装置。但仍有某些病例失败。现在较多主张在复位满意后，用不同角度的两根克氏针经皮固定或切开复位内固定保持解剖复位5～6周，骨愈合后恢复活动。拇指外展一定在掌大关节处外展，切勿把掌指关节过伸当作掌大关节外展。

郑帅 副主任医师 南方医科大学南方医院

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摘要：王阿姨在晨练时意外滑倒，摔伤右手大拇指，当时自觉大拇指根部疼痛难忍，大拇手指不敢活动，以为是挫伤了，自行按摩处理。返回家中以后疼痛越来越严重，于是来到医院就诊并拍片检查，诊断为第一掌骨骨折。由于骨折移位明显，住院以后及时进行了手术治疗，通过后期的康复锻炼，大拇手指的活动功能恢复良好，王阿姨对治疗效果非常满意，一再对医生表示感谢。

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