19mm左肾结石伴有积水

2021-02-18

发病时间2019年，左肾有疼痛感伴有积水，想咨询合适的治疗方案

医生回答（1）
卢绩 副主任医师　吉林大学第一医院
病情分析：
你目前出现左肾结石并且伴有左侧肾积水，建议你有必要进行泌尿系的CT检查了解是否存在输尿管结石，从而导致的左肾积水。目前积水还是比较多一些的，需要进一步明确引起积水的原因，如果存在输尿管结石，你可以进行火激光微创治疗，可以改善你的疼痛以及肾积水。
2022-12-28 12:10:05
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何凡 主治医师

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厘米肾脏结石严重，但是结石是不影响肾脏功能的，因为没有肾积水，可以观察，平时最重要的是水分要补充充足，特别是饭后一小时，还，可以吃维生素B6，能够预防结石增大增多，再有就是最好能够定期复查一次B超，时间不超过三个月，发现影响肾脏就应该及时处理。饮食以清淡为主，少吃辛辣食品。
左肾结石19mm*7mm能否体外碎石？
不建议做体外碎石，建议住院行输尿管镜碎石术。保守治疗意义不大，结石不会自行排出。建议先了解贵医院是否可以做体外碎石，因为肾结石不建议做体外碎石，对肾脏可能有损伤。

王子杰 主治医师 江苏省人民医院

三甲

19毫米的肾结石怎么治
肾结石19mm，可考虑体外碎石术治疗 。但结合结石硬度、位置、输尿管形态，是否合并尿路感染。这些指标的判断需要检查尿CT、静脉肾盂造影、尿常规、尿培养等综合判断，CT值大于1000的体外碎石术效果一般不好。如果结石位于下肾盏，碎石效果不好，如果输尿管狭窄，碎石术效果不好，很容易堵塞输尿管形成石阶，有尿路感染时，碎石后易发热，碎石效果差。

王建 副主任医师 锦州市中心医院

三甲

肾结石19mm可以保守治疗吗
肾结石19mm不能做保守治疗，需要做体外冲击波的碎石治疗。临床上通常对于小于0.6cm以下的结石，可以做保守治疗。一般通过口服排石的药物，多喝水，勤排尿，做跳跃的动作，可以将结石排出体外。而对于大于0.6cm，小于2cm的结石，需要做体外冲击波碎石的治疗。需要做泌尿系B超或CT等相关检查，明确结石的位置、有无感染等情况。体外冲击波碎石属于微创手术，一般损伤较小，恢复较快。做碎石手术后，需要使用解痉、抗炎的药物进行治疗，需要多喝水，促进结石的排出。

叶文艳 副主任医师 海城正骨医院

三甲

肾积水19mm严重吗
肾积水19mm比较严重，要找到引起肾积水的原因。患者在泌尿外科要抽血检查肾功能，如果肾功能良好，可以进行泌尿系增强CT检查，也就是CTU，判断泌尿系统当中有没有梗阻，有没有占位性病变。很多患者是由于输尿管结石，在输尿管当中嵌顿，导致肾盂内尿液无法顺利的通过输尿管进入到膀胱尿道排出体外，所以引起肾盂积水，要及时进行治疗，否则肾积水会越来越重，压迫肾实质，导致肾功能受损，患者有输尿管结石，可以进行输尿管镜钬激光碎石手术。

姚家喜 副主任医师 河西学院附属张掖人民医院

三甲

肾结石19mm必须要做手术吗
你好,你所说的结石比较大,应该考虑进行手术治疗,比如(1)体外冲击波碎石;(2)经输尿管镜取石;(3)经皮肾镜取石术;(4)开腹取石等。在日常生活中,要注意预防和控制感冒,避免过度劳累,饮食要清淡,多吃蔬菜水果,补充多种维生素。一天至少饮用2000毫升水,避免食用动物内脏、水产品、豆类等含嘌呤的食物。

林云华 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院

三甲

肾结石19mm严重吗
肾结石19mm的严重程度需要及时治疗：1. 肾结石19mm相对比较大，可能会引起腹部疼痛、腰痛和血尿等不适症状，属于比较严重的疾病。2. 体外碎石手术是治疗肾结石的有效方法，能够起到比较好的效果。3. 在治疗期间需要注意多喝水，能够促进结石的排出，有助于病情的恢复。

曲华伟 副主任医师 山东省立医院

三甲

患有肾结石19mm一定要做手术吗？
你现在最主要问题不是肾,而是有输尿管管结石，右输尿管结石16mm可以考虑体外碎石，双肾结石现在不做处理,先体外对右输尿管结石碎石,立即治疗以免把肾憋坏，不同医院价格不同,一般一次1500以下，结石松软一次可打掉,要是硬打不掉还得做输尿管镜手术费用2到5万，对的,你的结石太大溶石治疗根本没用,就是有用时间太长也把你肾憋死了。

丁森泰 副主任医师 山东省立医院

三甲

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