链球菌感染后的急性肾小球肾炎如何预防

2021-03-06

链球菌感染后的急性肾小球肾炎如何预防

医生回答（1）
高振宇 副主任医师　锦州市中心医院
病情分析：
急性肾衰竭主要表现为肾小球滤过率下降、体内代谢产物滞留及各系统的并发症出现低血压、头晕眼花出现食欲减退、恶心等一系列尿毒症的表现并发症状。平时注意饮食吃丰富的维生素营养清淡饮食
2021-03-06 16:21:13
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绝大多数链球菌感染后肾小球肾炎不是很严重。此种肾炎又叫做急性肾炎，多数通过卧床休息及对症治疗能够完全治愈，不留任何后遗症，但是有少部分患者会出现急性肾衰竭，此时相对严重一些。此类患者平时饮食上需要注意低盐饮食，每日食盐摄入量小于等于5克，如果有严重水肿或者药物难以控制的高血压，食盐摄入量需要小于等于每天3克。
链球菌感染的肾小球肾炎能治愈吗
链球菌感染的肾小球肾炎是能治愈的链球菌感染的肾小球肾炎，也就是急性肾小球肾炎，一般患者通过积极的治疗，然后服用合适的药物是可以恢复的，一般是可以达到完全治愈的效果

邱君飞 主治医师 舟山医院

三甲

急性链球菌感染后肾小球肾炎用药
​急性链球菌感染后肾小球肾炎，通常也称为急性肾炎，该病是一种自限性的疾病。自然痊愈率高，目前尚无特效的药物，治疗的原则就在于缓解急性期的症状，预防和控制并发症。由于急性肾小球肾炎在发作的初期，存在感染灶，所以抗生素的使用，以青霉素为首选。如果过敏者，可选用大环内脂类抗生素。对于急性链球菌感染的患者，对症治疗方面：一、利尿。轻度水肿，以限制水盐、卧床休息为主，若水肿明显，可应用利尿剂。二、降压治疗方面。轻度高血压者，无需使用降压药物；中重度高血压者，应积极稳步的控制血压。三、控制心力衰竭。治疗措施包括利尿、扩张血管，以减轻心脏前后负荷。

李六生 主任医师 宜昌市第一人民医院

三甲

链球菌感染后肾小球肾炎是如何发生的
临床上发生的急性肾炎综合征，绝大多数属于急性链球菌感染后肾小球肾炎，是小儿时期最常见的肾脏疾病。链球菌感染后肾小球肾炎多由感染诱发，以A族溶血性链球菌感染最为常见。基本发病机制是抗原抗体免疫复合物沉积于肾小球，并激活补体，或者抗原直接种植于肾小球，链球菌本身成分可直接参与发病。此外，自身免疫在急性肾小球肾炎发病中也发挥一定作用。

吴际 副主任医师 开封市中心医院

三甲

链球菌感染肾小球肾炎
链球菌感染后肾小球肾炎是一种自限性疾病，临床上主要为对症治疗，去除感染的诱因，防治并发症，保护肾功能，促进肾脏功能恢复等。在急性期需要注意休息，建议卧床休息两到三周，当各种临床表现好转，比如水肿消退，血压恢复正常，肉眼血尿消失后可以恢复适当活动，比如散步等。饮食上应注意食用富含维生素的食物，有水肿及高血压的患者应注意适当限制钠盐的摄入，建议每日食盐量二到三克，尿量增加，氮质血症消除以后可以适当的恢复正常的饮食，有少尿，严重水肿患者应该严格的维持出入量的平衡，必要时需要限制水的摄入，少尿的患者同时需要限制钾的摄入，饮食中应给予优质低蛋白饮食。急性链球菌感染后肾炎大多数预后良好，绝大部分患者在1到4周内出现尿量增加，水肿消退，血压下降和恢复正常，尿液检查也常常随之好转，部分患者尿液检查异常可以迁延到半年，甚至一年以上才能够恢复正常，小儿的预后优于成年人及老年人。

袁玉飞 主治医师 聊城市第二人民医院

三甲

急性链球菌感染后肾小球肾炎的严重表现
急性链球菌感染后肾小球肾炎的严重表现，可以有以下几点：1、急性肾功能衰竭，个别病例主要表现为一过性的氮质血症，通过利尿消肿后可以缓解，但部分患者会出现急性肾功能不全，必须透析治疗才可以挽救生命。2、高血压导致的左心功能不全，尤其见于儿童，会出现心悸、气短、咳嗽、咳痰，尤其是咳粉红色泡沫痰，需要尽快的解除水肿，控制血压，来挽救生命。3、高血压脑病，个别患者会出现高血压脑病，引起明显的头疼、头晕等症状，个别患者会出现明显的视物模糊。

智淑清 主任医师 内蒙古医科大学附属医院

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链球菌感染后肾小球肾炎要多久治愈
通常链球菌感染的肾小球肾炎，属于急性肾小球肾炎，会导致患者的补体沉积，形成肾脏损害，大多数都是由于上呼吸道感染扁桃体炎等诱发的，通常在治疗后6~8周可以治愈

邱君飞 主治医师 舟山医院

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由于链球菌感染导致小女孩患上急性肾小球肾炎
患儿女，12岁，5天前受凉后出现发热、咽喉疼痛，曾就诊于当地社区卫生院，经退烧与抗生素治疗，患儿体温开始下降，咽痛也有转，但于2天前患儿症状出现加重，不止发热、咽喉，还伴头痛、恶心，腰部酸痛，纳差，乏力等，遂转至我院进一步诊疗。

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