冠心病病人呕吐是什么原因

2021-03-08

冠心病病人呕吐是什么原因

医生回答（1）
钱端 主任医师　中日友好医院
病情分析：
冠心病的病人如果呕吐的这种情况一定要看上排除是不是胃病而导致的另外就是说有的时候疼痛会引起反射性的呕吐？一定要及时做一个心电图看一下有没有任何的问题？血压的情况。
2022-10-14 10:27:25
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冠心病患者一般没有恶心、呕吐的症状，若出现了恶心、呕吐的症状，应该考虑两种可能：首先就是出现心肌梗塞，由于冠心病患者一旦在冠状动脉血管内形成了血栓，会导致心肌发生缺血性坏死，从而会出现恶心和呕吐等反应性的症状。再有就是合并胃部的疾病，比如胃炎或者胃溃疡等。
冠心病出现恶心呕吐是什么原因
冠心病患者出现恶心呕吐的原因可能有以下几点：1.冠心病发作，尤其是像心梗这种情况，会引起恶心呕吐的症状。2.冠心病合并有胃不好，也会出现恶心呕吐的症状。3.如果出现恶心呕吐的症状，

侯争飞 主治医师 内江市第二人民医院

三甲

冠心病恶心呕吐有生命危险吗
冠心病恶心呕吐需积极治疗：1. 可能有生命危险：恶心呕吐是冠心病常见症状之一，如果不及时治疗，可能会发生不良反应，甚至危及生命。2. 需要就医检查：到医院做心电图检查，明确具体病因，根据医生建议积极治疗。3. 合理饮食有益身体恢复：在治疗期间注意放松心情，多吃蛋白质和维生素富含食物，补充身体所需要的营养成分，提高自身的抗病能力。

胡国勇 副主任医师 上海市第六人民医院

三甲

冠心病支架后呕吐
冠心病支架后呕吐，出现这种情况有可能是介入手术后出现了炎症感染的现象，可能是各种病原体造成感染，可以影响调节中枢所以引起呕吐的现象，因此需要查明病原体，并且针对病原体控制感染治疗。介入手术后出现呕吐也可能是伴有胃肠道不适的原因造成的，需要应用胃肠动力药物控制呕吐的现象，且针对胃肠可以应用益生菌，保护胃肠道黏膜的药物进行治疗。

陈小明 副主任医师 暨南大学附属第一医院

三甲

冠心病到呕吐阶段
冠心病到呕吐阶段的原因有多种，主要包括心肌缺血引起胃肠道功能紊乱、心绞痛刺激呕吐反射、心功能不全导致的体液潴留、药物刺激胃肠道、心理压力和焦虑情绪以及其他并发症等。1、冠心病导致心肌缺血和缺氧：冠状动脉的狭窄或堵塞导致心肌供血不足，心肌无法正常工作，进而引起恶心和呕吐的症状。这种缺血和缺氧还可能使胃肠道的神经、肌肉和黏膜发生异常，引起胃肠道功能紊乱，进一步增加患者出现呕吐的可能性。这种情况下，患者需要接受相应的治疗，包括药物治疗和改善生活习惯等，以增加心脏供血，缓解呕吐症状。2、心绞痛刺激呕吐反射：心绞痛是由于冠状动脉狭窄或堵塞引起的心肌缺血所引起的一种胸痛感，通常表现为剧烈的压迫、憋闷或窒息感。这种强烈而持续的疼痛刺激可能会刺激呕吐反射，进而导致患者出现呕吐的症状。心绞痛是一种紧急情况，需要及时就医，进行相应的治疗和抢救。3、心功能不全导致的体液潴留：冠心病引起心功能不全时可以导致体液潴留，包括水肿和胸腔腹腔积液等症状。这些症状可能会刺激胃黏膜，引起呕吐。在医生的指导下，可以使用一些药物来改善心功能不全的症状，饮食上应以清淡易消化的食物为主，避免油腻、辛辣等刺激性食物，以免加重恶心呕吐症状。4、药物刺激胃肠道：冠心病患者通常需要长期服用多种药物，例如抗血小板药物、β受体阻滞剂等。这些药物可能会对胃肠道产生刺激，引起胃肠道不适、恶心和呕吐的症状。需要在医生的指导下调整药物剂量或更换药物。5、心理压力和焦虑情绪：冠心病患者常常伴有心理压力和焦虑情绪。心理压力和焦虑可能会引起胃肠道功能紊乱，导致恶心和呕吐的发生。这种情况下，患者需要接受心理治疗和心理咨询，以缓解心理压力和焦虑情绪。6、其他并发症：冠心病患者可能还伴有其他并发症，如胃食管反流病、消化道出血等。这些并发症会导致胃黏膜损伤，引起恶心和呕吐。积极治疗冠心病，可以缓解呕吐症状。综上所述，冠心病进展到呕吐阶段可能多种原因综合作用的结果。需要注意的是，冠心病到呕吐阶段的情况相对较少，大多数冠心病患者不会出现呕吐症状。如果出现持续的呕吐或其他严重症状，建议尽快就医寻求专业的医疗帮助。

陈秀梅 副主任医师 江苏省人民医院

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冠心病上支架后恶心有呕吐现象
冠心病植入支架以后出现恶心呕吐的现象，这种情况应该与支架关系不大。恶心呕吐，有可能是胃部的问题，包括胃部的炎症或者胃部的溃疡。这种情况可能与使用某些药物引起的胃粘膜刺激有关，因为植入支架以后要继续使用抗血小板药物阿司匹林，他汀类药物阿托伐他汀或者瑞舒伐他汀，再就是氯吡格雷，这些药物都可能会对胃黏膜造成刺激，引起胃炎等方面的疾病。所以如果恶心呕吐明显，需要做胃镜检查，明确胃内的病变情况，然后可以使用保护胃粘膜的药物，包括质子泵抑制剂，奥美拉唑或者兰索拉唑口服，可以帮助缓解症状。

朱鹏 副主任医师 南方医科大学南方医院

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呕吐与冠心病有关吗
有一部分的呕吐是与冠心病有关系的，冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称，是指给心脏供血的冠状动脉形成了血脂斑块，影响心脏供血形成的一类疾病，包括无症状型冠心病、心绞痛、急性心肌梗死和猝死等等这些类型。心绞痛患者症状多以胸骨后压榨样疼痛为主，呈阵发性可以向左肩臂手指放射，也可以向咽喉部放射和上腹部放射，在休息和含服药物之后可以缓解，时间一般不会超过15分钟。心电图可以有明显的心肌缺血的改变，但是有一部分患者在发生下壁心肌梗死的时候是可以以胃肠道症状为首发症状的。比如表现为腹痛、恶心、呕吐、头晕甚至昏迷等等症状，这种情况下是一定要怀疑是否发生了冠心病，要及时做心电图来观察是否有心肌缺血的表现，同时做心脏彩超来明确心肌运动的情况。如果通过心电图和心脏彩超，还有心肌酶的检测等等发现了确实是心肌缺血所导致的恶心呕吐，一定要根据心肌缺血的情况来进行治疗。

姜倩倩 主治医师 聊城市第二人民医院

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