老人抽烟喝酒脑梗多久

2021-03-14
医生回答(1)
吕志勤 主任医师 北京大学第一医院
病情分析:
老人抽烟喝酒,脑梗多久?老年人得脑梗塞和抽烟喝酒有一定的关系和饮食不良习惯也有很大的关系,但是不能直接引起脑梗塞。脑梗患者在饮食上要特别注意清淡饮食,低脂饮食最好是戒烟戒酒
2022-12-29 11:58:46
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90岁老人发生或检查出了脑梗死,也会处于“治”和“不治”的纠结中:选择治,是因为怕不治会有更严重后果;选择不治,是觉得年龄太大了折腾不起。对于高龄老人患脑梗死,有一定的治疗方案,怎么治疗最好?一、急性期溶栓治疗:最好但未必能用对于脑梗死起病4.5小时内的老人,尽快入院进行急性期溶栓治疗是最好最有效的方法,常用药物有组织型纤溶酶原激活剂,如果过了这个阶段,就需要根据医生的评估和老人具体需求进行定夺。二、一般治疗:维持生理功能维持营养、水、电解质平衡,保持呼吸道通畅及维持正常的心肺功能。三、药物治疗:“指哪打哪儿”好帮手对于高龄老年患者脑梗死应结合患者的具体情况针对病因治疗,如颈动脉硬化斑块给予他汀类降脂药物治疗,心源性栓塞的患者应给予抗凝治疗。脑梗死是缺血所致,恢复或改善缺血组织的灌注成为治疗的重心,应贯彻于全过程,以保持良好的脑灌注压。1、抗凝治疗:常用药物有低分子肝素等;2、抗血小板治疗:常用药物有肠溶阿司匹林、氯吡格雷等;3、脱水降眼压治疗:常用药物有20%甘露醇、甘油果糖、速尿、白蛋白等;4、神经保护剂:常用药物有依达拉奉,脑苷肌肽,胞二磷胆碱等;四、外科治疗:有用但不适合老人正常情况下,可根据病因可行颈动脉内膜切除术、动脉血管成形术、开颅去骨瓣减压术,但是考虑到老人年事已高,一般不建议进行外科手术。五、其他治疗:保证生活质量恢复期可进行康复治疗,早期即开始肢体及言语、吞咽、呼吸功能的训练和锻炼,并配合各种理疗、推拿、按摩等治疗,如果老人心情抑郁时,需要家人沟通、交流以缓解不良情绪。[1]王永斌.高龄老人照护手册[M].上海:上海科学普及出版社,2017:224.

桂雅星 主任医师 上海市第一人民医院

三甲

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