肩袖肌腱炎的症状？

2021-03-27

肩袖肌腱炎的症状？

医生回答（1）
孙增新 主治医师　滕州市中医医院
病情分析：
肩袖肌腱炎的症状主要是肩袖部位的肌腱，长期受到过度的牵拉或者摩擦引起的。可能会引起肩袖部位损伤会引起僵硬疼痛，功能活动受限的症状。肩袖损伤大部分通过治疗，可以帮助恢复。
2021-03-27 13:14:05
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肩袖肌腱炎可以称为肩袖肌腱病，是肩袖肌腱退变劳损的病理表现。常常引起肩关节的疼痛，有时会诱发肩关节的滑膜滑囊炎，引起关节的僵硬和活动受限，肩关节活动范围常常有明显的减小，力量也因为疼痛而导致下降，治疗方法包括：第一、先确定诊断，做肩关节核磁共振检查，通过核磁检查，详细评价肩袖肌腱炎的具体表现是单纯的炎症反应，还是有肩袖的部分撕裂。第二、如果是单纯的炎症反应，肩关节充分的休息、保暖、抗炎止痛治疗或者是封闭治疗，都是可以获得治愈的。第三、如果肩袖肌腱炎伴有肩袖的撕裂，一般肩袖撕裂不手术修复是不能愈合的，可以尝试封闭等保守治疗。第三、如果疼痛消失，关节活动范围和力量正常，肩袖撕裂可以先不管。第四、如果保守治疗之后，肩袖撕裂的症状还是存在，需要进行肩关节镜下手术，进行减袖撕裂的修复，只有肌腱完全愈合，肩关节功能才能完全恢复正常。

陈建海 主任医师 北京大学人民医院

三甲

肩部肌腱炎的症状
肩部肌腱炎症状为肩关节有疼痛，酸痛，胀痛，刺痛，肩关节平举，后伸明显受限，并有牵扯性疼痛。严重者会有肌肉萎缩，尤其是肱二头肌和冈上肌。肩关节肌腱炎主要发生在肱二头肌长头肌腱，短头肌腱，冈上肌肌腱处。其中肱二头肌长头肌腱是最易导致损伤的肌腱。因为特殊的生理结构，肱二头肌在结节间沟处反复摩擦会导致损伤，并引起肌腱水肿，导致无菌性炎症发生。

董良宝 主任医师 七台河市人民医院

三甲

如何区别钙化性肩袖肌腱炎与肩周炎
钙化性肩袖肌腱炎和肩周炎主要的症状基本上是差不多的，都是会导致肩关节的疼痛以及功能障碍，进行区分的话主要是进行影像学的检查。首先可以拍个普通的x光片，对于钙化性肩袖肌腱炎是可以看到局部钙化点的，会出现局部的高信号，但是对于肩周炎常常不会出现。另外还可以进行磁共振检查，在磁共振检查上也是能够看到钙化性的物质，但是肩周炎也不会出现钙化性的物质。对于这两种类型的疾病在治疗上基本上是一致的，首先还是要加强保暖，避免局部反复的受到压迫，不能长时间重复某一种动作，可以使用消炎镇痛药物对症治疗。对于钙化性肩袖肌腱炎如果这些方法不能够有效的减轻，可以考虑进行局部的手术处理。

陈庆玉 副主任医师 枣庄矿业集团中心医院

三甲

肱二头肌腱鞘炎会引起肩袖撕裂吗
肱二头肌腱鞘炎会引起肩袖撕裂，也会导致出现局部异常疼痛。肱二头肌腱鞘炎主要是注意保证良好的休息，进行局部的制动，同时应用一些非甾体类的抗炎镇痛药物，外用活血的膏药等进行调理治疗，就会避免肩袖撕裂的发生。如果出现这些异常情况，可以选择进行局部封闭治疗。病情长时间反复发作，或者是病情加重，可以选择手术治疗，同时配合中医中药疗法。

罗兆雄 副主任医师 佛山市南海区中医院

三甲

右肩膀肌腱部分撕裂，肩袖埙伤
从描述来看考虑是肩袖损伤的，已经保守治疗几个月了，没有明显缓解，可以去医院骨科或者运动医学科查体，复查磁共振，来明确目前病情，考虑继续保守或者关节镜微创、开放手术治疗的。

李岩峰 副主任医师 上海市第六人民医院

三甲

肩部肌腱炎的症状
肩部肌腱炎的症状是肩部疼痛和活动受限，常见以下两种疾病：第一、冈上肌腱炎，临床表现为外展发力时疼痛，如外展提重物时疼痛。检查发现压痛在肩峰与大结节之间，肩外展抗阻试验，患肢外展60-120度抗阻肩疼痛者为阳性；肩外展挤压试验，患肢外展60-120度时抗阻，压迫前述位置比松弛时压痛明显者为肩外展抗阻阳性；第二、肱二头肌长头肌腱炎，临床表现为肩部疼痛，特别是在伸懒腰时疼痛症状加重，发力用劲时疼痛加重。检查发现肱骨结节间沟压痛，屈肘抗阻压痛明显，为肱二头肌长头挤紧压试验阳性。

张维嘉 副主任医师 哈尔滨市第一医院

三甲

钙化性肩袖肌腱炎的临床表现有哪些
钙化性肩袖肌腱炎这在临床当中也是比较常见的，这种疾病主要的临床症状是钙盐破裂之后可以出现急性的炎症，主要表现为肩部的剧烈的疼痛，并且肱骨大结节的地方压痛是非常明显的，还有可能会出现患肢无力，手臂上举困难。对于这种类型的疾病需要积极的和肩周炎来进行鉴别。这种疾病的治疗原则主要还是先进行保守治疗，积极的使用非甾体类的消炎镇痛药物对症处理，可以口服布洛芬缓释胶囊，双氯芬酸钠，洛索洛芬钠，还可以配合一些阿片类的镇痛药，比如氨酚曲马多，能够有效的减轻局部的疼痛症状，改善关节的功能。同时还可以使用活血化瘀的中药进行局部的热敷烫洗，也可以进行局部的封闭治疗。如果保守治疗无效，需要积极的进行手术处理。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。

陈庆玉 副主任医师 枣庄矿业集团中心医院

三甲

肩袖肌腱损伤的症状
肩袖肌腱损伤的症状主要表现为疼痛、弹响、功能障碍等。 1、疼痛。疼痛症状主要表现为刀割样疼痛，夜间时表现较明显，有时候特定动作时会引起明显疼痛。有时会出现压痛感，压痛通常是在肱骨大结节近侧或肩峰下间隙部位。2、弹响。肩袖损伤患者早期在上举以

程斌 主治医师 济南市中西医结合医院

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