右冠状动脉闭塞引起心梗的部位

2021-04-01

右冠状动脉闭塞引起心梗的部位

医生回答（1）
曲鑫 主治医师　山东省立第三医院
病情分析：
右冠状动脉闭塞常导致下壁及右室心肌梗死，这个部位的梗塞往往导致患者心率慢，血压低，对于这部分患者，建议积极补液，关注血压变化。出现心率过慢时，植入临时起搏器。
2021-04-01 18:44:20
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这种起源异常是先天性的改变，可能导致心肌缺血。胸闷的程度如果不严重，一般就是导致心肌缺血，出现胸闷胸痛气短等。平时需要避免剧烈运动，注意生活方式的改善。
右冠状动脉闭塞引起心梗的症状
冠状动脉堵塞的症状，大部分患者会表现的就是会导致心前区的疼痛，但是表现的症状要看堵塞的情况，如果堵塞大于70%的话，是需要及时做手术治疗的，如果堵塞不严重，药物治疗就可以。

吴美芬 副主任医师 广东医科大学附属医院

三甲

心肌梗塞介入术后常见并发症
心肌梗塞介入时候常见的并发症有以下：第一、出血。第二、感染，出现支架内感染等等。第三、支架断裂或者移位。第四、支架内再狭窄，这是心肌梗塞介入术后后期常见的并发症，由于支架是一种外源性的物质，如果抗血小板药物治疗方案不佳，就有可能导致支架内再出现狭窄。因为心肌梗塞是临床上比较常见的一种疾病，严重影响患者的身体健康，因此，建议患者朋友们尽早去医院进行诊断和治疗。

陈海宇 副主任医师 福建省立医院

三甲

右冠状动脉闭塞引起心梗
冠状动脉在解剖上分为左冠状动脉和右冠状动脉。右冠状动脉主要的供血区域是右心室，左心室的膈面及后间隔，也可能累及到窦房结和房室结。当右冠状动脉闭塞的时候，上述供血的区域就会发生梗死，通常是下壁心肌梗死。下壁心肌梗死，其实危险性很高，常常伴有严重心动过缓，Ⅲ度房室传导阻滞或者一些低血压休克，临床猝死的风险较大。那在心电图上的表现是以II，III，AVF3导联ST段抬高，然后相对应的导联呈镜像的改变。因此，一旦诊断右冠心梗，一定要及时上医院，尽早开通血管。开通血管的方式有两种，一种是急诊的PCl治疗，另外一种是静脉溶栓治疗。无论是哪一种血运重建方式，我们都能够挽救濒死的心肌细胞，防止心肌梗死后的一些并发症，甚至猝死。所以对于心梗，一定要争分夺秒，因为时间就是心肌，时间就是生命。

胡泽平 主任医师 安徽医科大学第一附属医院

三甲

右冠状动脉闭塞引起心梗的部位？
我们右边的冠壮动脉主要供应的血液，包括右室和下壁，所以如果右冠动脉壁塞的话，是可能会导致下壁心肌梗死或者右室心肌梗死，房室传导阻滞就是我们说的房室结的部位，

魏飞宇 主治医师 云南省第一人民医院

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百年老药治心梗仔细一看方便食品所谓急性心肌梗死，就是供应心脏的血管，冠状动脉发生了狭窄甚至闭塞，然后导致心脏肌肉的供血不足，叫心肌梗死，只有紧急的开通血管，把血管打通才行。
百年老药治<em>心梗</em>仔细一看方便食品所谓急性心肌梗死，就是供应心脏的血管，<em>冠状动脉</em>发生了狭窄甚至<em>闭塞</em>，然后导致心脏肌肉的供血不足，叫心肌梗死，只有紧急的开通血管，把血管打通才行。支架呢，就是在原来血管的地方放一个支撑的东西，然后把血管撑起来，让血重新的流过去，这叫心脏支架，一般是微创的，

王华伟 住院医师 首都医科大学附属复兴医院

心脏右冠脉慢性闭塞能否保守治疗？
慢性闭塞可以通过介入治疗或外科搭桥手术处理，有些情况下可以保守治疗。安贞医院心内科是国内最好的，建议找专家看看。如果右冠脉较细，有左回旋侧枝循环够用，可以先尝试药物治疗和心脏康复，做好二级预防，控制好心血管疾病危险因素。

王伯忠 主任医师 浙江医院

三甲

心肌梗死的并发症有哪些
心肌梗死的并发症：主要有像室间隔穿孔这样的，如果穿孔面积比较大往往会迅速发生心力衰竭和死亡。这是一个并发症，另外一个并发症就是心脏破裂，心脏破裂也是心梗后发生猝死的最常见最主要的原因，第三个并发症就是说心力衰竭，心梗以后心功能急剧地受损，心脏心输入量严重地减少，心力衰竭迅速发生。心肌梗死的并发症：心脏破裂一般会在心肌梗死一到两周以内，好发于左心室前壁下三分之一处，心脏破裂以后患者会突然出现心源性休克甚至引起心包填塞导致死亡，并发复辟血栓，形成这种一般多见于左心室、左心室附壁血栓形成。

张玥 主任医师 锦州市中心医院

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