双侧额顶叶腔隙性脑梗塞怎么治疗

2021-04-02

双侧额顶叶腔隙性脑梗塞怎么治疗

医生回答（1）
张硕 副主任医师　中国医科大学附属盛京医院
病情分析：
双侧颞顶叶晴雯隙性脑梗，目前要进行改善脑循环脑保护的治疗，比如静脉应用奥拉西坦小牛血去蛋白治疗口服药物，比如苯醌珀尔林胆碱进行营养神经的治疗，维持一定的血压平稳，血压，收缩压的标准维持在140~120之间。
2022-11-02 10:29:56
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一般来说，双侧额叶腔隙性脑梗死并不严重。有的患者没有任何不适，没有临床症状，只是做常规CT检查，头部MRI检查发现双侧额叶腔隙性脑梗死，这类患者不需要特殊治疗，但要控制基础疾病，要经常服药，服用降血压、降血糖、降血脂的药物。此外，还可以服用预防血小板聚集的药物，如阿司匹林等。部分患者有双侧额叶腔隙性脑梗死病史，临床表现为意识障碍、认知功能障碍，需要住院治疗。这种情况将会改善。
双侧多发腔隙性脑梗死怎么治疗？
双侧多发腔隙性脑梗死是由于老化现象引起的，熬夜疲劳、紧张焦虑、睡眠障碍等危险因素会导致血管硬化狭窄、斑块堵塞，导致缺血缺氧、缺血灶。治疗睡眠障碍、紧张焦虑，同时治疗高血压、糖尿病、高血脂等基础疾病即可。

陈文珍 副主任医师 上海交通大学医学院附属瑞金医院

三甲

双侧额顶叶多发腔隙性脑梗塞该怎么治
若检查发现双侧额顶叶内有多发腔隙性脑梗死，提示因小脑动脉粥样硬化所致的脑血流阻塞，造成局部脑组织缺血、缺氧、坏死。这表明脑动脉粥样硬化的程度较重。常表现为头昏眼花，严重者可导致肢体偏瘫和语言功能障碍。疗法中首先需要长期服用阿司匹林肠溶片。并服他汀类药物，如阿托伐他汀或瑞舒伐他汀等。必须控制血压，血糖平稳。长春西汀可用于治疗，也可用于疏通血脉。日常饮食中一定要做到低盐、低脂，多吃一些蔬菜、水果，保证充足的睡眠。

邵自强 主任医师 中日友好医院

三甲

右侧额叶腔梗严重吗
右侧额叶腔梗一般情况下不是太严重，通常是因为微小的血管出现了堵塞导致的。右侧额叶腔梗通常是由于高血压没有控制好，导致血小管出现了玻璃样变，导致出现了堵塞缺血的情况，也不排除是高血压和高血脂引起的，可能与吸烟喝酒也有一定的关系。出现了这种情况，可以在医生的指导下通过服用溶栓疏通血管的药物来治疗，比如尿激酶。

申杰 副主任医师 山东大学齐鲁医院

三甲

双侧额顶叶腔隙性脑梗塞怎么治疗
双侧额顶叶的腔隙性脑梗塞，首先，要完善相关检查，一般情况下都是有血管的狭窄，甚至闭塞性质的改变。最常见的就是颈内动脉或者大脑中动脉的狭窄或者闭塞。如果是这样的情况，采取内科方式进行治疗，在明确没有出血性疾病的情况下，可以口服阿司匹林或者是氯吡格雷，进行抗血小板凝集治疗；可以口服他汀类药物降脂、稳定斑块治疗；也可以进行改善脑循环、脑保护的药物治疗。如果规律性的内科治疗超过3个月，仍然不见明显好转，仍然出现长期的头痛，头晕，肢体麻木、无力等症状，可以进行手术的治疗，手术分为动脉的支架植入手术或者颈动脉内膜剥脱手术。

高亦深 主治医师 威海市中心医院

三甲

双侧额叶腔隙性脑梗塞严重吗？
正常情况下，双侧额叶腔隙性脑梗塞都不是非常严重。有些没有任何的不舒服、没有临床症状，只是在做常规的CT检查、头部的核磁共振检查发现有双侧的额叶腔隙性脑梗死，这类病人不需要进行特殊的治疗，但是要对基础性疾病进行控制，要定时的吃药，吃降血压、降血糖、降血脂的药物。此外，还能吃避免血小板聚集的药物，比如阿司匹林等等，有些有双侧额叶腔隙性脑梗史，表现出临床症状，有意识方面的障碍、认知功能障碍需要进行住院治疗、进行专科的处理，这种情况才会好转。

杨军 副主任医师 中国医科大学附属第一医院

三甲

双侧额叶腔隙性脑梗塞引发的头痛怎么办？
针对双侧额叶腔隙性脑梗塞，建议采取以下措施：1.如果头痛难以忍受，建议前往家附近的医院急诊科进行CT检查，以排除蛛网膜下腔出血的可能性。2.如果CT结果正常，可能是神经痛引起的，可

张亢 主治医师 首都医科大学附属北京天坛医院

三甲

双侧额顶叶多发腔隙性脑梗塞该怎么治
如果检查发现有双侧额顶叶多发腔隙性脑梗塞，提示是由于脑部小动脉粥样硬化后引起了血管闭塞，从而导致局部的脑组织出现了缺血，缺氧，坏死。这种情况提示脑动脉粥样硬化比较严重。常常可能会表现为头痛头晕，严重的可以引起肢体偏瘫，言语功能障碍。治疗方面首先需要长期应用阿司匹林肠溶片。同时服用他汀类的药物，比如阿托伐他汀或者是瑞舒伐他汀进行治疗。一定要控制血压，血糖的平稳。可以应用长春西汀，以及疏血通等药物治疗。在平时的饮食当中一定要采取低盐低脂饮食，多吃些蔬菜和水果类的食物，保持充足的睡眠。

李连平 主任医师 友谊县人民医院

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