颌骨骨髓炎怎么治疗？

2021-04-09

颌骨骨髓炎怎么治疗？

医生回答（1）
周国辉 副主任医师　江西省抚州市第一人民医院
病情分析：
建议要使用抗生素进行抗感染治疗，如果形成脓腔的话就需要行手术清除坏死的组织并给予引流。饮食宜进清淡易消化的流质食物，不宜吃辛辣刺激的食物，注意保持口腔卫生。
2021-04-09 07:19:35
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颌骨骨髓炎会死吗
严重的颌骨骨髓炎，如果引发全身的严重炎症，有可能会危及生命，对于急性的化脓性颌骨骨髓炎，会在初期具有全身寒战发热，体温高达39到四十度的症状，白细胞计数有时可以高达二十乘以十的九次方以上，患者的全身抵抗力都会下降，有的会出现全身中毒和局部症状加重的情况。如果经过血行播散，可以引起疽血症，就有可能引发全身的症状，严重的就会危及生命，因此对于急性的，化脓性的颌骨骨髓炎，除了采用全身的抗生素应用，还要配合全身的营养或支持治疗，纠正疽血证和脓毒血症等，来防止发生严重的全身的损害，因此说，有颌骨骨髓炎，也有可能会危及到生命，因此要进早的及时的治疗。

苗俊峰 主治医师 莱芜市人民医院

三甲

颌骨骨髓炎的治疗
颌骨骨髓炎是因颌骨受到感染而引起的一种疾病，累及范围常包括骨膜、骨皮质以及骨髓组织，常见的有化脓性颌骨骨髓炎、婴幼儿颌骨骨髓炎、以及放射性颌骨骨髓炎，颌骨骨髓炎可分为化脓性、特异性、放射性等几种，临床上以化脓性颌骨骨髓炎最为常见。颌骨骨髓炎的感染途径主要是由三种，即牙源性感染损伤性感染及血源性感染，如果有明显的骨髓炎症状，应于口腔科或者颌面口腔外科就诊，及时治疗冠周炎、根尖炎等牙源性感染，在急性期应予以彻底的治疗，以免转为慢性。急性颌骨骨髓炎的全身治疗与颌周蜂窝质炎相同，主要是为增强机体抵抗力，药物控制感染如甲硝唑、螺旋霉素等。局部治疗重点在于及时切开引流，拔除病源牙，慢性颌骨骨髓炎时，应该努力改善机体情况，保持引流通畅，及时拔出病牙，彻底清除病灶，刮出死骨。

马铁 主治医师 中国人民解放军第463医院

三甲

颌骨放射性骨髓炎有哪些症状
1.颌骨持续性剧烈疼痛。2.颌周红肿。3.口臭。4.创口经久不愈。5.死骨逐渐分离、暴露。6.流脓、形成瘘管。7.发热。8.消瘦、面色苍白、乏力等贫血症状。颌面间隙感染等疾病也可能出现疼痛、发热等症状，出现以上症状时，不一定是颌骨放射性骨髓炎，但需要及时去医院就诊，由医生明确诊断。

叶金梅 主任医师 广州市妇女儿童医疗中心

三甲

牙齿颌骨骨髓炎症状
颌骨骨髓炎指的是颌骨受到感染之后导致的炎症，会累积到骨膜、骨皮质和骨髓组织。主要的临床表现为病原牙齿的疼痛，并且会波及到邻牙，出现整个患侧面部的疼痛，有时还会放射到颞部。

邓雳 副主任医师 钦州市第一人民医院

三甲

颌骨骨髓炎治疗方法
要及时治疗冠周炎、肩周炎等牙源性的感染，治疗牙源性的感染对预防发生和股骨髓炎有积极的意义。如果已经形成骨髓炎，在急性期的时候应该要彻底的治疗，以免转变成慢性。急性颌骨骨髓炎的全身治疗和颌周的组织也相同，主要是要增强肌体的抵抗力，选用敏感的抗菌药物抗感染治疗，局部的治疗重点在于要及时地切开引流，拔除病源牙。慢性颌骨骨髓炎的患者应该要努力改善自身的身体状态，保持引流的通畅，及时的拔除患牙，彻底清除病灶。

熊洪海 主治医师 吉安市中心人民医院

三甲

颌骨骨髓炎如何治疗
颌骨骨髓炎一般是感染性为主，它的感染途径主要是三大方面，牙源性，损伤性，血源性，我们根据具体原因进行具体处理。比如，及时治疗冠周炎，肩周炎等牙源性感染，对于急性骨髓炎，主要增强机体的抵抗力，药物控制感染，局部处理主要用于切开引流拔除病牙，对于慢性颌骨骨髓炎，我们要改善身体状况，保持引流的通畅，彻底清除病灶，摘除死骨。

张国栋 主治医师 广东省工伤康复医院

颌骨骨髓炎可以转换为败血症吗
当然，理论上是有的，但是以现在的医疗条件，骨髓炎转化为败血症，概率是非常低的，尤其是这种慢性骨髓炎，它的病情趋于稳定，一般也很进展为这种全身性的细菌扩散感染。

尤克民 主治医师 淄博市第一医院

三甲

颌骨骨髓炎能切除整个颌骨吗
下颌骨骨髓炎如果是急性期，需要进行全身抗炎治疗和脓肿切开引流。如果是慢性的下颌骨骨髓炎，需要手术进行死骨摘除、病灶刮除。下颌的骨髓炎可以分为急性炎症和慢性炎症，又可以分为中央型和边缘型。其中的急性期主要是控制炎症，所以可以进行全身的抗炎治疗，配合脓肿切开引流，可以口服头孢类的抗生素和甲硝唑类的药物。

刘建国 主任医师 朝阳市第二医院

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