胆石性肠梗阻严重吗？

2021-04-14

胆石性肠梗阻严重吗？

医生回答（1）
刘恒新 副主任医师　中国人民解放军联勤保障部队第九六〇医院泰安院区
病情分析：
胆结石的患者出现肠梗阻是比较严重的，建议你要及时的通过手术来进行治疗，以免会引起穿孔的出现，同时日常生活中建议您还要注意清淡一些饮食，避免食用一些油腻辛辣刺激性的食物。
2021-04-14 06:15:19
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胆结石的患者出现肠梗阻是比较严重的，建议你要及时的通过手术来进行治疗，以免会引起穿孔的出现，同时日常生活中建议您还要注意清淡一些饮食，避免食用一些油腻辛辣刺激性的食物。
肾结石肠梗阻严重吗
肾结石一般不严重，肾结石患者如果结石在0.5㎝以下，一般可以通过尿路自行排出来，如果结石体积比较大，可以通过相应手术治疗，肾结石手术比较成熟，手术不复杂。肠梗阻是否严重取决于引起肠梗阻的病因，大部分长根阻是由肠道黏连引起，这种情况病情不算严重，部分肠梗阻是由肠道肿瘤引起，如果肠道肿瘤已经是晚期，而且有多发转移的话，病情就比较严重。

陈峰 副主任医师 九江市中医医院

三甲

胆石性肠梗阻是什么?
胆石性肠梗阻，是由于胆结石进入肠道以后引起来的肠道阻塞导致的肠梗阻。起病比较隐匿，病程初期常呈间歇性发作。对于发生的病因，主要是考虑胆道与胃肠道之间存在异常的通道，这是发生胆石性肠梗阻的病理基础。常见的胆道胃肠道的异常通道主要有胆总管十二指肠内瘘，胆囊十二指肠内瘘，以及胆囊结肠瘘情况，还有就是医源性的因素，主要是一些放置引流管的情况，进行胆汁引流，有可能会造成胆石性肠梗阻的发生。一般情况下，引起梗阻的胆石，胆石性梗阻可发生于肠道的任何部位，容易发生在回肠末端，巨大的胆石进入肠腔的近端，随着结石不断的下降梗阻平面逐渐下降，结石可以压迫肠壁，使其缺血渗出增加，近端扩张的肠内可以积聚过多的液体，有可能导致肠壁坏死穿孔等。

张化勇 主治医师 聊城市第二人民医院

三甲

胆结石会引起肠梗阻吗？
你好，如果存在胆结石这种疾病的话，那么会出现一些胃肠方面的异常，比如说会出现一些胃肠消化能力弱引起的一系列的症状，但是如果出现肠梗阻这种疾病的话，那么和胆结石应该关系不大的。

刘正新 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

三甲

胆石性肠梗阻怎么办
胆结石主要在胆道系统，比如说胆管、胆囊、肝内胆管产生的结石，都叫胆结石，胆石性肠梗阻在临床上很少见。这种疾病主要是由胆管结石通过十二指肠壶腹进入十二指肠引起的。在这种情况下，如果胆结石比较小，而且很光滑，可以尝试灌肠使用泻药自行排出。但是如果结石比较大，边缘也不规则，而且是完全性肠梗阻，这种情况不能用泻药，手术的可能性很大。胆石性肠梗阻的治疗方式主要取决于胆石的大小和形状，当时是否有完全性肠梗阻，以及结石梗阻的具体部位。

路华 主任医师 贵州医科大学第三附属医院

三甲

胆石性肠梗阻怎么治疗
胆石性肠梗阻需要手术治疗。胆石性肠梗阻是胆囊结石通过胆肠瘘进入肠腔引起的机械性肠梗阻，只有0.3％～0．5％的胆石症患者发展为胆石性肠梗阻，仅占小肠梗阻的1％～4％。体积较大的结石一般不能经过胆总管和十二指肠乳头，而是通过胆肠瘘途径进入肠道。发生机制通常是因严重的急性胆囊炎或胆管炎发作，胆囊或胆总管与邻近的十二指肠或横结肠粘连以致炎症累及肠壁，加之胆囊管梗阻和胆汁感染化脓，致使胆囊腔内压力升高，炎症水肿的囊壁受胆囊结石压迫发生坏死、穿孔，因而形成胆—肠内瘘，其中以胆囊—十二指肠瘘最常见，其他还有胆囊—结肠瘘和胆总管—十二指肠瘘等。胆石性肠梗阻的治疗目的是去除胆结石，解除肠道梗阻和修补胆肠内瘘。手术是其治疗的唯一手段。机械性肠梗阻要选择近段健康肠壁取出结石。梗阻结石不易推动或肠壁已坏死，宜在梗阻部位行局部切除。术中还必须探查肠梗阻近段、远段有无多发残留结石和胆肠瘘。

伍颖彬 主治医师 内江市中医医院

三甲

胆石性肠梗阻的临床表现有什么
胆石性肠梗阻的临床表现主要有以下几点，1，体格检查，发热、脉搏增快甚至休克，腹部有局限性的压痛及紧张反跳痛，白细胞增高，则可能为绞窄性梗阻，腹部有肠型，全腹均有压痛，但无肌紧张，肠鸣音亢进，并可听到气过水声为单纯性梗阻或部分性梗阻。2，腹痛，脐周或全腹部疼痛为持续性钝痛，并有阵发性的加重，加重时可至绞痛，而不完全型的疼痛较轻，发展较慢，绞窄性发病急剧。3，呕吐，疼痛不久就频繁呕吐，如高位梗阻，呕吐内容物多为胃液胆汁，如腹部疼痛1~2天之后才出现呕吐，呕吐物为粪臭味的肠内容物，则为低位小肠或结肠梗阻，部分性梗阻呕吐不重。4，肛门停止排便排气，完全性肠梗阻，肛门停止排便排气，部分性肠梗阻，肛门仍有排气和少量排便。5，腹胀，根据梗阻部位不同，腹胀程度和出现的早晚也不尽一致，低位小肠或结肠完全梗阻，或慢性部分性梗阻腹胀明显，高位小肠梗阻腹胀较轻。

任重 副主任医师 上海复旦大学附属中山医院

三甲

胆石性肠梗阻易导致什么并发症
胆石性肠梗阻的患者，可以出现腹部的绞痛，伴有恶心，呕吐。同时可以出现肠梗阻的一些症状，比如说，肠道感染穿孔以及绞窄性肠梗阻，导致患者出现感染性休克，已经出现有弥漫性血管内凝血等等危及生命的可能。胆石性肠梗阻的治疗，主要是积极的抗感染治疗，同时进行胃肠减压，必要时要进行手术治疗以解除梗阻。如果胆石性肠梗阻出现了并发症，要积极的考虑手术治疗以及抗休克治疗等等。

吴海武 主任医师 赣州市人民医院

三甲

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