腹外疝发病的常见原因？

2021-04-16

腹外疝发病的常见原因？

医生回答（1）
亓志刚 主治医师　滕州市中医医院
病情分析：
你好腹外疝发病的常见原因主要是考虑各种因素导致的负压增高，导致腹腔内肠管或者网络渗出体外的症状，比如咳嗽或者肺部疾病或者便秘等情况导致腹压增高都是有可能的。一般只要确诊的话，建议尽快做手术。
2021-04-16 20:19:40
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腹外疝发病
疝气分为腹外疝和腹内疝，从腹壁向外鼓出来叫腹外疝，在腹腔里边的疝就叫内疝，外科医生见得更多的是腹外疝。腹外疝根据突出来的部位不同来命名，比如从股管钻出来的，就叫股疝；从肚脐鼓出来的，就叫脐疝；从白线鼓出来的叫白线疝；根据病人鼓出来的部位不同来命名。腹外疝是腹部外科最常见的疾病之一，其中以腹股沟疝发病率最高，占90%。股疝气次之占5%左右，其它较常见的腹外疝有切口疝、脐疝、白线疝和造口旁疝等等。此外，尚有腰疝等罕见的疝气。

苏海涛 副主任医师 玉林市第一人民医院

三甲

腹外疝发病的原因
腹外疝有腹壁强度降低，腹内压力增高两个基本发病因素。1.腹壁强度降低。除一些病理原因外，腹壁的筋膜等组织的结构组成。在正常下即存在一些相对薄弱的区域，最常见的因素有：某些组织穿过腹壁的部位，如被精索穿越的腹股沟管，被股动静脉穿越的股管，胚胎期血管管闭塞后遗留的脐孔被腹股沟韧带，腹直肌外缘、腹壁下动脉所围绕形成的腹股沟三角。腹内斜肌，腹横肌下缘的剑弓，于腹股沟韧带之间的半月形区域，被腰部肌、肋骨、髂脊所围绕的腰三角、骨盆的闭孔等。上述区域都是腹壁的相对薄弱区，导致腹壁强度降低，而成为腹外疝的潜在发病因素。2.腹内压力增高。在腹壁强度存在不足的基础上，腹压力增高，即成为腹外疝的重要诱发因素。常见原有慢性咳嗽、慢性便秘、排尿困难、妊娠晚期、重体劳动、举重、婴儿经常啼哭、腹水、腹内巨大肿瘤等等。正常人虽有腹内压增高的情况，但如腹壁强度正常，足以对抗增高的腹内压，不至发生疝。

冼华玮 主治医师 洛阳市中心医院

三甲

腹外疝最常见的发病原因
腹外疝是腹部外科最常见的疾病之一，其中以腹股沟疝发生率最高，占90%以上，其次是股疝。其他常见的腹外疝还有切口疝、脐疝、白线疝和造口旁疝等。另外腰疝比较罕见，发生的最常见原因主要与该处腹壁强度降低和腹内压增加两大因素有关系。腹壁强度减低属于解剖结构原因，是疝发生的基础，有先天性和后天性两种情况。​先天性因素包括腹膜鞘状突未闭、腹内斜肌下缘抬高、宽大的腹股沟三角、脐环闭锁不全，腹壁白线缺损等，有些正常的解剖现象，如精索穿过腹股沟管、股动静脉穿过股管区，也可造成该处腹壁强度减弱。后天性获得的原因有手术切口、引流口愈合不良、外伤、炎症、感染、手术切断腹壁神经，肥胖者过多的脂肪浸润，造成脂肪硬化，老年的肌肉退化萎缩以及胶原代谢异常，导致坚硬的筋膜组织变为疏松的结缔组织层或脂肪层所代替。那么腹内压增加是一种诱发因素，包括慢性咳嗽、慢性便秘、晚期妊娠、腹水、排尿困难、婴儿经常哭闹、经常负重、经常呕吐以及腹腔肿瘤等。

熊卫锋 主治医师 吉安市中心人民医院

三甲

腹外疝最重要的发病原因是
腹外疝最重要的发病原因是腹壁强度降低、腹内压增高、长期便秘、慢性阻塞性肺疾病、肥胖症等。这些因素可能导致腹腔内脏器或组织向薄弱处突出，形成疝囊。建议患者及时就医，以免疝囊内容物嵌顿引起严重并发症。

林嘉宝 主治医师 南方医科大学南方医院

三甲

腹外疝重要的发病原因
腹股沟外疝最重要的发病原因，有腹壁强度降低和腹壁压力增高两个主要原因。第一、腹壁强度降低，除一些病理原因外，腹壁肌、筋膜等组织的结构组成，在正常情况下即存在一些相对薄弱的区域，最常见的因素有某些组织穿过腹壁的部位，如被精索穿越的腹股沟管被股动经脉穿越的股管、胚胎期血管闭塞后遗留的气孔被腹股沟韧带、腹直肌外缘、腹壁下动脉所围绕形成了腹股沟三角，腹内斜肌、腹横肌下缘的腱弓与腹股沟管、韧带之间的半月形区域被腰部肌、肋骨或髂肌所围绕的腰三角、骨盆的闭孔等，上述区域都是因为腹壁的相对薄弱区导致腹壁强度降低，而成为腹股沟疝的潜在发病部位。第二、腹内压增高，在腹壁强度存在不足的基础上，腹内压力增高即成为腹外疝的重要诱发因素，常见原因有慢性咳嗽、慢性便秘、排尿困难、妊娠晚期、重体力劳动、举重、婴儿经常啼哭、腹水、腹内巨大肿瘤等。正常人虽有腹内压增高的情况，但如果腹壁强度正常，足以对抗增高的腹压，不致发生疝。

冼华玮 主治医师 洛阳市中心医院

三甲

腹外疝发病最重要的原因
​主要由于腹壁强度降低和腹内压增加两大因素有密切的关系。第一个、腹壁强度降低这是疝发生的基础，有先天性和后天性两种情况，先天性因素包括附腹膜鞘上凸胃壁，腹内斜肌下缘高位，宽大的腹股沟三角脐环闭锁不全，腹壁白线缺损等等。但还有些正常的现象，比如精索穿过腹股沟管，股动静脉穿过股管区也可以造成该处的腹壁强度减弱。后天获得性的因素有手术切口引流口愈合不良、外伤、炎症、感染、手术切断腹壁神经、肥胖者过多的脂肪、老年人的肌肉退化萎缩以及胶原代谢异常等等。第二个、腹内压增加是一种重要的诱发因素，包括慢性咳嗽、慢性便秘、晚期妊娠、腹水、排尿困难、婴幼儿经常哭闹、举重、经常呕吐，以及腹腔内肿瘤等等，都是发病的重要因素。

熊卫锋 主治医师 吉安市中心人民医院

三甲

腹外疝最主要的发病原因是什么?
导致这个疾病发作的原因主要来说有两个，一个是由于腹壁组织的弹性减弱，比方说可能会存在着腹壁肌肉的缺损。另外就是对于长期有腹内压力增高的病人来说，例如便秘，腹水，严重的前列腺增生，也可能会有腹外疝的产生。

陈冰 主任医师 内蒙古自治区妇幼保健院

三甲

腹外疝发病原因中最重要的是什么
腹外疝发病原因可能是腹壁强度降低等。这在腹壁发育不全的儿童或老年人中更为常见，腹壁的强度随着年龄的增长而降低。成人的腹壁疤痕在手术后愈合，或伤口在感染后愈合，伤口强度降低。男性精索穿透的地方，女性在子宫圆韧带穿透的地方有一个潜在的间隙，这是腹壁力量相对较弱的地方。

邸志勇 主任医师 黑龙江省医院

三甲

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