老年高血压脉压差增大怎么办？

2021-04-20

老年高血压脉压差增大怎么办？

医生回答（1）
罗文才 副主任医师　哈尔滨医科大学附属第一医院
病情分析：
临床上老年人经常出现单纯收缩期，高血压或者是脉压差比较大，这个主要原因就是由于患者年纪大，动脉硬化造成的，这种用药呢，临床首选钙拮抗剂，钙拮抗剂，对于老年的嗯，收缩期高血压效果是非常好
2021-04-20 19:11:15
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高血压脉压差大怎么办？
脉压差大，一般都见于一些老年人，因为老年人动脉硬化比较明显，所以脉压差变化比较大。对于这种临床上可以选择降压药进行治疗，一般首选的就是钙拮抗剂。对于单词老年收缩期，高血压钙拮抗剂效果还是不错的

罗文才 副主任医师 哈尔滨医科大学附属第一医院

三甲

高血压180怎么办还是老人家
饭后出现头晕，眼花，这是心脑缺血状态，可以引起血压升高。现在状态，需要服用降压药，如服用硝苯地平片，配合丹参片等调节。注意休息，可以按摩调节。

杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院

三甲

老年人高血压脉压差大的原因
老年人高血压脉压差大，通常是因为血管弹性差的原因。患者出现血管弹性差的症状，从而引起其舒张压下降，收缩压增高。同时患者的脉压增高，因此老年患者的高血压，一般会表现为单纯收缩性的高血压。建议患者去正规医院进行检查，在平时生活中注意清淡饮食，少食用辛辣刺激性食物，多休息。

孙丽红 副主任医师 朝阳市第二医院

三甲

老人脉压差大怎么治疗
老人脉压差大可能是由于高血压、主动脉瓣关闭不全等疾病导致的，患者可以通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方式进行治疗。1、一般治疗患者在日常生活中应注意休息，避免过度劳累，同时还应保持良好的心态，避免情绪过于激动。2、药物治疗患者还可在医生指导下服用卡托普利片、马来酸依那普利片等药物进行治疗，可以起到扩张血管的作用。3、手术治疗如果患者经过上述治疗效果不佳，还可在医生指导下通过主动脉瓣置换术、主动脉瓣成形术等手术方式进行治疗。除此之外，还可通过一般治疗、物理治疗等方式进行治疗。患者应及时就诊，以免延误病情。

蔡丽娥 副主任医师 北华大学附属医院

三甲

老人高血压170危险吗
老年人血压高到170mmHg还是比较危险的，血压分成3个级别，1、2、3级，从1级是140-160mmHg，低压是90-100mmHg这样一个范围；2级是160-180mmHg，低压是从100-110mmHg这个范围，所以170mmHg应该是属于2级的高血压，所以应该是属于比较危险的。当然除了血压的水平以外，老人是否危险还要看同时有没有其他的问题，对于老年人如果有糖尿病、冠心病、又抽烟、又喝酒，如果同时有这些情况的话，这么高的血压水平再加上同时有这样的一些问题，那危险的级别可能还会要升高，所以可能就会达到极高危的水平。前面提到的血压的分级，纯粹是根据血压的高低、血压的水平来区分的，实际上高血压是否危险，还根据血压水平结合其他的危险情况，还分成4个级别，就是极高危、高危、中危和低危。如果单纯的血压升到170mmHg，可能也就是中危的水平或者是到了高危的水平，但是如果同时合并其他的危险因素，级别可能就到了极高危了，所谓的极高危就是发生心脑血管事件的风险是极其高的，所以是需要重视的。所以老年人高血压170mmHg，还要看看有没有合并其他的情况，不管怎么样都是需要重视的。

程姝娟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院

三甲

高血压脉压差大怎么办？
这种情况首先要考虑导致脉压差大的原因。脉压差大多数见于老年人高血压的患者，由于动脉硬化，动脉壁弹性减退导致的。用药要选择具有降低动脉僵硬度和改善大动脉弹性的降压药物，不降低舒张压。这种情况可以选用钙拮抗剂，如苯磺酸氨氯地。平，左旋氨氯地平，非洛地平，拉西地平，硝苯地平缓释片等。这些药物可以明显降低收缩压水平，对舒张压降低作用有限，可以缩小脉压差。

梁宵 主治医师 哈尔滨医科大学附属第一医院

三甲

老年人高血压脉压差大的原因
老年人高血压脉压差大，可能是血管弹性差、主动脉瓣关闭不全、甲状腺功能亢进症等原因导致的。1、血管弹性差随着年龄增长，血管弹性会逐渐下降，血管壁的顺应性也会降低，从而导致脉压差增大。2、主动脉瓣关闭不全主动脉瓣关闭不全，可导致心脏舒张时，主动脉内的血液反流至左心室，导致舒张压下降，脉压差增大。3、甲状腺功能亢进症甲状腺功能亢进症患者，甲状腺激素分泌过多，可使交感神经兴奋性增高，从而导致脉压差增大。除了上述原因以外，还可能是风湿性心脏病等导致的，建议患者及时就医，明确诊断，对症治疗。

蔡丽娥 副主任医师 北华大学附属医院

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