心源性晕厥的原因？

2021-04-24

心源性晕厥的原因？

医生回答（1）
卢建敏 主任医师　河南省人民医院
指导意见：
由于心输出量突然降低引起急性脑缺血发作而诱发的晕厥。严重者在晕厥发作时可导致猝死，是晕厥最严重的类型。多数心源性晕厥与体位无关，少有前驱症状，发作时可伴有发绀、呼吸困难、心律失常、心音微弱和相应的心电图异常。
2023-01-02 09:02:38
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周恒 副主任医师

武汉大学人民医院

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心源性晕厥主要是由于患者患有心律失常导致的一种晕厥症状，出现这种疾病也可能是因为患者的心脏发生异常引起的。患者患有心源性晕厥，通常表现为恶心呕吐的症状，也可能会出现视物模糊的情况，还有可能会导致呼吸急促的现象。如果这种疾病不及时治疗，就可能会出现心源性猝死的并发症。
心源性晕厥与精神性晕厥有什么区别
心源性晕厥与精神性晕厥有着明显的区别。心源性晕厥是由于心脏疾病导致的大脑供血不足，引起的以晕厥为主要症状表现的疾病；而精神性晕厥是指由于精神因素导致的，以晕厥为主要症状表现的疾病。两者都是以晕厥为主要表现。而心源性晕厥还伴有心脏性疾病，比如心律失常、心脏功能不全等，通过相关检查可以确定本病的病因。而精神性晕厥主要由于情绪过激所导致的晕厥，比如暴怒、过于悲伤等。这两种情况的治疗方法也是不同的。

李胜利 副主任医师 南通市第一人民医院

三甲

心源性晕厥会造成高血压吗
心源性晕厥这种疾病是不会造成高血压病发作的。引起高血压病的原因有很多，比如长期的熬夜，长期的高盐饮食，久坐，脑力负荷过重，长期心理压力过大，这些都是形成高血压的原因。晕厥不是高血压形成的原因。晕厥是一过性的意识丧失，患者会突然间神志不清，有时甚至摔倒。高血压患者或者低血压患者，都有可能出现晕厥。而且晕厥可以造成短暂性的血压升高，而这种血压升高持续时间比较短。没有高血压病史的人，不需要服用降压药物，血压很快就能恢复正常。

高秋 副主任医师 宜兴市人民医院

三甲

心源性晕厥是什么原因引起的
心源性晕厥，晕厥是因为心脏的原因而导致的晕厥。比如说爆发性心肌炎或者说有些心肌炎，它影响心脏功能了，他可能就站着就晕倒了，这就叫心源性晕厥。，因为心功能不太好，加重，出现晕倒。所有这些因为心脏的原因，引起的心脏或者大脑供血不足而引起的这种晕倒、晕厥，我们就叫心源性的晕厥。平时不要盲目用药，在医生的指导下根据病情，选择合适的药物治疗疾病。

张秀春 主任医师 沈阳医学院附属第二医院

三甲

心源性晕厥与脑源性晕厥的区别有哪些
晕厥是指全脑低灌注引起的短暂意识丧失，特点为发生迅速，一过性、自限性并能够完全恢复。心源性晕厥主要是由于心律失常，器质性心血管疾病引起是危险性最高愈后比较差的一类晕厥。由于心律失常可引起血流动力学障碍，导致心输出量和脑血流量明显下降而出现晕厥。各种心律失常如病窦综合征、房室传导阻滞、尤其是莫氏二型和三度房室传导阻滞，突发的室速或室颤都能引起晕厥。另外心肌梗死，各种心肌病，主动脉狭窄以及肺动脉高压等由于心脏排血量的降低，导致脑供血不足也可以出现晕厥。脑源性晕厥主要是由于椎基底动脉系统的短暂性脑缺血发，作以及癫痫，基底动脉型偏头痛等导致晕厥的发生。心源性晕厥是由于心排出量降低致使脑供血不足所致。脑源性晕厥是由脑血管本身的疾病所致。

李金梁 主任医师 哈尔滨市第六医院

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心源性晕厥的主要原因
患者如果出现了心源性晕厥的问题的话，那么考虑主要是患者患有心脏病而诱发晕厥的发生，最常见的原因是包括由心脏病所引发的慢性心律失常的问题，比如患者如果出现了病态的窦房结综合症的话，那么就有可能会在短时间之内出现心率过慢的情况，而一些心率过慢的患者，如果心率低于30次每分钟的话，就会导致晕厥，需要及时进行救治。

王晓琴 主任医师 淮北市人民医院

三甲

心源性晕厥怎么治疗
心源性晕厥可能是心律失常、心肌缺血、心脏结构异常等原因所引起的，患者可根据不同的原因给予针对性治疗。1、心律失常心律失常可能是由于运动、情绪激动、心血管疾病等原因导致的，由于心律失常会导致心脏传导异常，引起心脏功能障碍，从而引起心源性晕厥。患者可遵医嘱服用盐酸普罗帕酮片、酒石酸美托洛尔片等药物进行治疗。2、心肌缺血心肌缺血主要是由于冠状动脉狭窄、痉挛、栓塞等原因引起的，由于心肌缺血会导致心脏血液循环不畅，引起心脏功能障碍，从而出现心源性晕厥。患者可遵医嘱服用单硝酸异山梨酯片、硝酸异山梨酯片等药物进行治疗。3、心脏结构异常心脏结构异常主要是由于先天性心脏病、心脏瓣膜病、心包疾病等原因引起的，由于心脏结构异常会导致心脏血液循环不畅，从而引起心源性晕厥。患者可遵医嘱服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行治疗。除上述较为常见的原因外，也可能是由于心脏电传导异常、心肌炎等原因所引起，患者应及时前往医院就诊，在医生的指导下查明原因，并配合医生进行规范化治疗。

周彬 副主任医师 中山大学附属第三医院

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药物中毒所致的心源性晕厥
药物中毒所导致的心源性晕厥奎尼丁可引起室性心动过速、心室颤动或心脏停搏而引起晕厥，称为奎尼丁晕厥。引起发作的因素有充血性心力衰竭、并用洋地黄、肝功能障碍、高钾、高钾血症或低钾血症、电击除颤损伤等等，心室颤动所导致的奎尼丁晕厥是使用奎尼丁引起猝死最主要和最常见的病因。奎尼丁晕厥可以发生在患者全无奎尼丁中毒症状的情况下。使用小剂量或血浆浓度低于有效水平的时候也可以发生晕厥。晕厥的特点是通常没有先兆发作，突然意识丧失，伴有明显苍白或发绀，持续三十秒至三分钟左右，多可以自动终止。

于姗 主治医师 聊城市第二人民医院

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