粘连性肠梗阻为何反复发作

2021-04-27

粘连性肠梗阻为何反复发作

医生回答（1）
薛艳 主治医师　聊城市第二人民医院
病情分析：
如果你患有粘连性肠梗阻反复发作的话，那您的这种情况首先还是应该积极配合线下的医生跟一些抗炎药物治疗调理病情症状的，平时要注意尽量是不要吃些油炸刺激性的食物，还是靠日常生活的调理改善。
2021-04-27 19:10:09
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你好，粘连性肠梗阻再治疗起来还是比较麻烦的，如果比较轻的话，这种情况一般通过禁食灌肠，腹部热敷，适当活动促进胃肠蠕动，能把梗阻缓解，有时还会复发，如果黏连比较严重的话，可能保守治疗是没有效果的，有可能是需要手术治疗。
手术后造成小肠粘连，一年因肠梗阻住院多次
摘要：本文介绍了一位小肠粘连的患者，经常发生腹痛，肛门停止排便排气，一年至少因为肠梗阻住院2-3次，每次住院都需要上胃管、灌肠才能缓解，非常的痛苦，生活没有一点质量，也没有办法正常上班，而这一切的原因仅仅是因为一次阑尾手术导致的腹腔小肠粘连。

宋华 副主任医师 锦州市中心医院

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粘连性不完全性肠梗阻严重吗
粘连性不全性肠梗阻要及时的就医，要禁食，进行胃肠减压，通过胃管将肠道内容物引流出来，也可以采用肥皂水进行灌肠，刺激结肠活动，促进症状的消退，如果不及时处理是可以出现症状加重的，要尽早的就医治疗。

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小肠粘连 谨防合并肠梗阻
摘要：45岁的方先生因为长期一个月阵发性轻微腹痛、腹胀的症状在家人的陪伴下到我处进行就诊。CT结果显示小肠肠壁增厚，周围脂肪间隙模糊，小肠粘连。在沟通后决定采用药物治疗的保守治疗，给药卡那霉素抗感染，住院观察3天，经过治疗后，小肠粘连消失，患者对治疗结果甚为满意。

何宗全 主任医师 铜陵市人民医院

三甲

粘连性肠梗阻经手术治疗解除粘连，恢复排便排气
粘连性肠根阻是由于各种不同的原因导致肠粘连，使得肠腔内容物不能顺利排出，从而导致梗阻。其典型的表现有“腹胀、腹痛、恶性、呕吐”，如果病情不能得到及时控制，还有可能出现腹膜炎。所以当腹痛症状出现时，需要及时就诊，遵医嘱治疗，避免病情加重。【基本信息】男，56岁【疾病类型】急性肠梗阻【就诊医院】天津医科大学总医院【就诊时间】2021年10月【治疗方案】手术治疗（肠粘连松解术）【治疗周期】住院13天【治疗效果】无腹痛腹胀症状，肛门正常排便排气。一、初次面诊56岁的王先生是一个普通的工人，平时生活就很节俭，有个头痛感冒的能忍着就不会去医院，但2天前王先生无明显诱因的出现腹痛，以脐周及右下腹为主，持续性的钝痛，疼痛较重，王先生在工友的陪同下就诊于当地的医院，查全腹CT提示考虑为肠梗阻，建议王先生住院治疗，王先生拒绝医生的建议，去到当地诊所进行治疗，对症处理2天（具体不详），症状未见明显缓解，在此期间，王先生无肛门排气通便，现患者为求进一步治疗，遂来我院就诊，门诊以“肠梗阻”收入我科。二、治疗经过王先生入院后，了解到王先生2年前因阑尾炎曾行阑尾切除术。随后我们为王先生进行了专科检查：腹平，质韧，肝脾肋下未见，脐周及右下腹部压痛阳性，肠鸣音减弱，无反跳痛，墨菲氏征阴性，麦氏点压痛阴性，闭孔内肌试验阴性，双下肢未见水肿，生理反射存在，病理征未引出。完善相关的检查，血生化肝肾功能未见异常，心电图正常，结合外院的CT结果，治疗上给予禁食、胃肠减压、灌肠、补液等对症处理。入院第3天王先生诉疼痛加重，复查腹部CT提示：1、小肠梗阻，腹、盆腔积液；2、脾包膜钙化；3、后尿道区点状钙化灶或结石；建议必要时复查或进一步检查。向王先生及其家属交代病情，保守治疗效果不佳，腹痛加重，建议急行剖腹探查，一是可以明确梗阻原因，另外可避免因梗阻而导致肠坏死，王先生及其家属同意后完善术前检查，于全身麻醉下行剖腹探查术，术中证实为粘连性肠梗阻，行肠粘连松解术，手术顺利，术后安返病房，术后给予抗炎、护胃、营养支持、补液及伤口换药等对症处理。三、治疗效果患者因腹痛来院就诊，诊断为肠梗阻，给予禁食、胃肠减压、灌肠、营养支持、补液等对症保守治疗，效果不佳，症状加重，后手术剖腹探查，明确病因，给予肠粘连松解术后，症状缓解，排气后逐步恢复饮食，进食后未诉腹痛腹胀，查体未进明显异常，切口已拆线未见渗出与感染。四、注意事项1、保持切口清洁干燥，不要沾水，以免感染，术后7-9天根据切口恢复情况拆线；2、一定要在排气后方可逐步恢复饮食，可先少量饮水，无不适感再进食少量流食；3、鼓励多下床活动，促进肠蠕动恢复，防止再次粘连以及下肢深静脉血栓形成，卧床时家属可按摩双下肢，促进下肢的血液循环；4、注意饮食，避免暴饮暴食，导致梗阻再次发生，若出现腹痛、腹胀、恶心、呕吐等不适时，及时告知医生。五、个人感悟该患者王先生肠梗阻考虑与其2年前行阑尾切除术后导致肠粘连引起，治疗上先是采取保守治疗，因效果不佳，后采取手术治疗，术后患者恢复良好，排气后逐步恢复饮食，进食王先生未出现腹痛腹胀等不适感。在此提醒大家有过腹部或盆腔手术史、疝等具有高危因素的人群，在日常生活中应高度警惕发生肠梗阻，若出现疑似症状，如腹痛、腹胀、无法排气排便等，要及时就医。

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<em>粘连</em>性<em>肠梗阻</em>手术做了，是否会再<em>粘连</em>，就是考虑护理、患者与家属了。对于<em>粘连</em>性<em>肠梗阻</em>的患者，解除<em>肠梗阻</em>的手术做好了。不管它是以分离<em>粘连</em>为主的手术，还是通过短路解决的<em>肠梗阻</em>手术。也不管手术做得如何？但术中解决了<em>肠梗阻</em>，肯定是已成的事实了。然而对肠<em>粘连</em>梗阻的患者，能否最终解决肠<em>粘连</em>梗阻，后面还有大把的路要走。

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粘连性的肠梗阻怎么办
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