冠心病手术后要观察哪些方面？

2021-04-29

冠心病手术后要观察哪些方面？

医生回答（1）
徐琛 主治医师　景德镇市中医医院
病情分析：
您好，冠心病需要做的手术一般是两个，一个是冠心病支架植入术手术，另外一个因为病情严重有可能需要冠脉搭桥手术治疗，不论是哪一个，后期都需要积极服用药物治疗，例如阿司匹林肠溶片配合阿托伐他汀钙片治疗。
2021-04-30 00:24:26
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李卫萍 主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院

三甲

冠心病是由于冠状动脉粥样硬化引起的心脏病它属于缺血性疾病。一般可以引起胸痛，胸闷，心悸，气短，呼吸困难等症状。可以到医院做心电图，心脏彩超，必要时可以做冠状动脉造影检查。
冠心病心绞痛临床观察
冠心病心绞痛患者入院治疗后，应密切观察患者生命体征，并且反复询问患者是否有持续的胸痛发作，或者是否有阵发性胸痛发作加重。如果患者生命体征不稳定或者反复的胸痛发作，或者心电图有动态的演变或者有早搏的发生，再或者心电图有出现的左束支和右束支传导阻滞，并且要观察患者是否有消化不良、恶心呕吐、腹胀纳差的情况要进行对症治疗。如果患者病情不稳定，出现心电图的st段改变，t波动态演变或者出现了早搏或者是心电图，新出现的左束支右束支传导阻滞，则应及早进行介入干预治疗。

董爱芝 副主任医师 聊城市第二人民医院

三甲

什么是冠心病的观察内容
冠心病的患者病情观察内容包括观察患者的血压、心率、呼吸、血氧等生命体征，还要注意观察患者的表情。因为有些患者如果不能及时的表达自己的病情，但是可以通过观察面部表情，也可以发现患者的异常反应。一旦确诊患有冠心病，那么需要立刻配合治疗，具体的治疗方法要根据患者自身的体质来选择，可以选择内科保守性治疗，也可以选择介入性治疗。

高秋 副主任医师 宜兴市人民医院

三甲

可疑冠心病观察什么意思
可疑冠心病观察一般是指患者偶尔会出现心前区疼痛、胸闷气短等心脏疾病的症状，但做心电图、冠状动脉造影等检查，却未见明确心脏疾病的征象。可疑冠心病除了有上述症状外，或可能合并头疼头晕、乏力、心悸或合并心律失常的表现。40岁以上、高胆固醇血症、休息或运动后会有偶发症状的人群，或可能会有可疑冠心病。根据患者的年龄、性别和疾病，以及伴发疾病的变化也可以进行判断。患者应定期进行心电图和冠脉CT检查，必要时可以进行动态心电图、心脏彩超、心肌酶谱、C反应蛋白、血常规、血沉以及冠状动脉造影等检查。患者需注意合理饮食，避免高热量、高脂肪的食物；避免剧烈运动，适当得进行体育锻炼；注意休息，避免情绪激动。必要时可在医生指导下应用扩张血管和活血化瘀的药物进行对症治疗，如复方丹参片等。

赵虹 主任医师 首都医科大学宣武医院

三甲

冠心病患者病情观察及护理
冠心病患者病情观察及护理，冠心病急性发作时，要严密观察病人的生命体征，包括血压，心跳，呼吸，脉搏，神志和瞳孔，持续系统心电监护，床边护理，预防病人便秘，并且必要时病卧充气垫床，建议病人多吃一些蔬菜、水果等含粗纤维的食物，进行通便治疗，避免因为大便而出现急性猝死。病人吸氧一般是低流量吸氧，氧气应该是每天应该控制在12小时左右，并且给心电监护，定时或者做心电图，观察心脏的情况，如果心电图发现有异常的现象，需要采取药物治疗。

陈小明 副主任医师 暨南大学附属第一医院

三甲

冠心病手术前需要观察多久
冠心病的患者在我们生活中很常见，冠心病是因为它里面的动脉发生了硬化。这个疾病在心血管中也是一个非常常见病，也是一个重症需要全力应对。需要患者积极治疗，不要耽误了病情。一般需要观察1~2个月时间。

罗莉 主任医师 安徽医科大学第一附属医院

三甲

冠心病的观察要点及护理措施有什么？
冠心病的观察要点及护理措施有以下几条：一要积极的用亲切的态度与患者交流，安抚患者的恐惧心理；二在生活上多帮助患者，做到无微不至的关心，使患者心情愉悦，安心配合治疗。冠心病患者平时要减轻心脏的负荷，按时到医院做心脏方面的检查，不要经常晚上熬夜，也不可以进行剧烈运动，防止会引起心脏供血不足，或者是产生心脏跳动频率异常的情况。

高秋 副主任医师 宜兴市人民医院

三甲

冠心病的观察要点
首先应该观察病人的症状，一般冠心病多是由于心绞痛发作或者是心肌梗死发作来就诊的。首先，我们要观察病人的症状的变化情况，如果患者疼痛减轻，发作次数减轻，说明治疗有效。如果症状加重，发作次数频繁，说明症状是进展的。第二，需要观察一下相关的指标，例如心肌酶，脑利钠肽水平，心肌酶主要是观察有无心肌梗死，而脑利钠肽水平主要是观察有没有心功能不全的现象。第三，需要行心电图复查，观察治疗效果，尤其是观察ST段的情况，有没有ST段压低或者是ST段抬高的现象。其他还需要做心脏彩超检查或者是动态心电图检查，观察治疗效果。

杨庆玺 副主任医师 山东省泰山疗养院

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