羊水栓塞会引起休克吗

2021-05-03

羊水栓塞会引起休克吗

医生回答（1）
路炜 副主任医师　聊城市人民医院
病情分析：
你好，出现羊水栓塞这种情况也会引起休克的，羊水中的有形物质形成的小栓子，及其刺激肺组织产生和释放血管活性物质。所以如果治疗不及时的话，就容易出现这种情况。放松心情，不要紧张。
2021-05-03 17:39:52
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羊水栓塞引起休克怎么办
羊水栓塞引起休克，需要立即开通静脉通道，给予吸氧及补充血容量治疗，需要适当的应用一些血管活性药物，及时的进行抗过敏、吸氧、解除肺动脉高压，尽早使用肝素抑制血管内凝血。出现过敏性休克后，需要使用大剂量的糖皮质激素，必要时还可以进行气管插管、呼吸机辅助呼吸，这样可以减轻身体各组织缺氧的情况。羊水栓塞引起休克主要是由于心衰导致的低血容量，急性肺水肿出现呼吸或者是心脏骤停、心功能损伤、肾衰竭，严重时还会导致死亡。

毛旭东 副主任医师 河南省平顶山市152医院

三甲

羊水栓塞伴休克如何治疗？
羊水栓塞休克的治疗原则，应该要尽早诊断、早处理，尽早使用肝素以及尽早处理妊娠子宫。在药物治疗方面，如果出现有过敏性休克的患者，应该首先大剂量的糖皮质激素，同时使用肾上腺素等给予治疗，氨茶碱、罂粟碱、阿托品以及酚妥拉明等等，可以降低肺动脉高压同时要防治多脏器功能衰竭，尽早使用低分子肝素，预防弥漫性血管内凝血。给予纤维蛋白原、血小板悬液以及鲜冻的干血浆以补充凝血因子，同时要使用抗生素预防感染。

吴海武 主任医师 赣州市人民医院

三甲

羊水栓塞引起休克的处理方法
羊水栓塞指的是在分娩过程中，羊水突然进入母体血液循环，引起急性肺栓塞，休克，尤其是过敏性休克，是分娩期严重的并发症之一。主要的处理方法首先是抗休克治疗，抗休克治疗方法主要包括扩充血容量，纠正酸中毒和调整血管紧张度。第二就是抗过敏治疗，羊水栓塞，最容易引起过敏性休克，一旦出现过敏性休克，要立刻进行抗过敏治疗，主要是使用大剂量的皮质激素，经常选用地塞米松静脉滴注。另外在抢救的过程中，持续的给患者吸氧可以减轻身体各组织缺氧的情况.第三就是要解除肺动脉高压，供养能够缓解肺泡痒痒，但是不能治疗肺血流低关注，要想从根本上改善缺氧的状况，要尽快地解除肺动脉高压，经常使用的药物主要有氨茶碱，罂粟碱，阿托品等等，这些药物都可以扩张肺气管，缓解肺动脉高压。

马春花 主治医师 聊城市第二人民医院

三甲

羊水栓塞会导致休克吗？_飞华健康问答
变态反应性过敏休克,因羊水中含有来自胎儿的有形物质包括上皮、黏液、胎脂及胎便等,这是一种异体蛋白,作为抗原一旦进入母体血循环,则可引发变态反应,出现过敏性休克。

陈艳 主任医师 北京中医药大学东直门医院

三甲

羊水栓塞大出血后昏迷12天怎么办？
目前情况密切观察，无法预测患者醒来的几率和死亡率，建议积极治疗。

赵玮 副主任医师 锡林郭勒盟中心医院

三甲

羊水栓塞会引起休克吗？
羊水栓塞会引起休克，由肺动脉高压引起的心力衰竭、急性循环呼吸衰竭及变态反应引起的休克，分娩过程中一般发生在第一产程末、第二产程宫缩较强时，有时也发生在胎儿娩出后短时间内。开始出现烦躁不安、寒颤、恶心、呕吐、气急等先兆症状、继而出现呛咳、呼吸困难、紫绀、肺底部出现湿啰音、心跳加速、面色苍白、四肢厥冷、血压下降等。严重者发病急骤，甚至没有先兆症状。

王琪 主任医师 首都医科大学附属北京妇产医院

三甲

羊水栓塞休克时要注意哪些问题？_飞华健康问答
休克时使用血管扩张药,一定要在循环容量足够的情况下使用,应在中心静脉压、肺动脉楔压的监测下谨慎使用。如心室顺应性下降,心室容量负荷不足但压力负荷已明显升高、肺动脉楔压升高、出现肺水肿,此时可用血管扩张减少肺循环阻力,增加心室的顺应性。但必需同时扩容,增加心室容量,减少压力负荷,保证心脏输出量。

于晓兰 主任医师 北京大学第一医院

三甲

羊水栓塞为什么会导致休克？_飞华健康问答
羊水中有形成分入血可使肺血管栓塞。另外,羊水中尚含有能使血管痉挛的化学活性物质,如前列腺素、5-羟色胺等,可使肺血管痉挛,从而引起肺动脉高压,使左房的回心血量显著减少,因此左心室排血也明显减少,引起外周循环衰竭,血压下降,又称此为心源性休克。

陈艳 主任医师 北京中医药大学东直门医院

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