休克病人是酸中毒还是碱中毒

2021-05-06

休克病人是酸中毒还是碱中毒

医生回答（2）
王强 主治医师　聊城市人民医院
病情分析：
休克可出现代谢性酸中毒，出现呼吸加深，呈深大呼吸。出现休克要及时输液，补充血容量，监测尿量生命体征意识状况。休克时间过长，容易引发离子紊乱，酸碱失衡，严重时影响肾功能。
2021-05-06 21:22:24
郝攀 主治医师　南阳医学高等专科学校第一附属医院
病情分析：
休克，一般会引起代谢性酸中毒，建议做相关的检查明确病因，对因治疗的同时，适当的纠正酸碱平衡防治并发症的出现，慢慢的恢复加强护理，对因治疗才是最重要的
2021-05-06 21:19:30
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休克为什么会导致代酸中毒
王嫘 副主任医师

中国医科大学附属第一医院

三甲

你好，休克会导致代谢性酸中毒，是因为休克的时候组织会出现低灌注和低氧，比如心源性休克，由于血压下降，组织灌注减少，会出现缺氧的表现，低灌注和低氧，会导致体内糖的无氧酵解，产生乳酸。在正常情况下，乳酸的产生和利用是处于平衡的。大量乳酸产生的时候，如果利用不佳，会产生乳酸酸中毒，也是阴离子间隙增宽的代谢性酸中毒中的一种，所以对于休克的患者要积极的纠正代谢性酸中毒。休克的患者产生大量的乳酸，会导致非常严重的代谢性酸中毒，PH值会低于7.1，会导致血压下降、血流动力学不稳定，严重的心律失常会危及到患者生命。所以在出现严重的酸中毒的时候，要给患者积极的补充碱性药物来纠正，同时还要积极处理原发病。比如休克的患者要积极的改善患者的组织的灌注，对于败血症的患者，要给患者积极的抗感染治疗，争取挽救患者的生命。希望我的回答对你有帮助，祝你身体健康
代谢性酸中毒为什么会休克
代谢性酸中毒，一般会引起低血容量休克。这是由于各种原因引起的大量失血，可能有内外失血，失血之间可能有大量烧伤，广泛的组织损伤和腹膜炎也会出现失血情况，严重呕吐、腹泻、出汗、肠梗阻等原因使全身血量迅速减少百分之五以上，但不及时补充，就会出现低血容量性的休克。

龚新宇 副主任医师 中日友好医院

三甲

为什么感染性休克会有酸中毒
感染性休克引起酸中毒是代谢性酸中毒，在感染性休克的时候，患者有效循环血容量不足，血压下降，各组织器官因为缺血缺氧，无氧代谢增加，产生较多的乳酸，会导致代谢性酸中毒。

黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院

三甲

急性肠梗阻病人易发生什么中毒
急性肠梗阻病人易发生代谢性碱中毒。因为肠梗阻发生肠道液体聚积在第三间隙，肠道分泌肠液不能及时回输，肠管扩张导致静脉壁闭塞，周围炎性渗出、液体丢失都会引起等渗性脱水。如果近端梗阻，呕吐物可能是胃液或者肠液、胆汁，容易导致酸碱失衡。此时就需要积极治疗，避免病情逐渐加重。

张勇刚 副主任医师 内蒙古自治区肿瘤医院

三甲

怎样判断酸中毒碱中毒？
通常情况下，酸中毒、碱中毒可以从症状、体征等方面来判断。酸中毒是指血液中的酸性物质增多，超过正常范围，引起pH值升高。碱中毒是指血液中的碱性物质减少，pH值升高。1、症状酸中毒患者一般会出现呼吸加快、恶心、呕吐、头痛、嗜睡等症状，还可能会出现烦躁、易怒、幻觉、抽搐等症状。碱中毒患者一般会出现面色潮红、皮肤弹性降低、呼吸加快、恶心、呕吐等症状，还可能会出现嗜睡、木僵等症状。2、体征酸中毒患者的血液中的pH值会升高，还会出现眼部干涩、皮肤弹性降低、心率增快、血压升高等体征。碱中毒患者的血液中的pH值会降低，多为7.35-7.45，还会出现呼吸加快、兴奋、嗜睡、木僵等症状。建议酸中毒患者及时就医，可以在医生的指导下使用碳酸氢钠、乳酸钠等药物进行治疗。同时，患者还需要注意在日常生活中注意避免过量摄入酸性物质，如食用过多的水果、蔬菜等，以免引起酸中毒的情况。

王莎莎 主治医师 天津市第一中心医院

三甲

休克病人为什么会出现酸中毒
临床上休克的患者出现酸中毒，主要原因，那就是由于微循环障碍，在缺血缺氧的情况之下呢，就会导致乳酸堆积，乳酸生成酸性的就会造成患者出现代谢性的酸中毒。

罗文才 副主任医师 哈尔滨医科大学附属第一医院

三甲

大量呕吐导致酸中毒还是碱中毒
大量呕吐会导致碱中毒，具体表现为代谢性碱中毒，需要注意以下几点：1.长期大量的呕吐会导致胃酸大量流失，引起酸碱平衡障碍而出现代谢性碱中毒，临床上代谢性碱中毒也会引起相应的临床症状。

王雪梅 主任医师 北京大学人民医院

三甲

休克为什么会代谢性酸中毒
休克时，由于组织缺血缺氧，糖的厌氧发酵增强，肝脏不能使用乳酸。此外，肾组织缺血缺氧，泌尿功能障碍，酸碱潴留功能降低，就会出现代谢性酸中毒。这种情况，建议要先对于休克进行抢救，如补充血容量、服用升压药等。同时还要对酸中毒进行积极治疗，可以使用碳酸氢钠进行补碱治疗。

杨铭 副主任医师 黑龙江省中医药科学院

三甲

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