怎么治疗偏头痛?

2021-05-07
医生回答(1)
叶军霞 主治医师 滨州市中心医院
病情分析:
首先我们一定不要让自己劳累过度,再有情绪上的刺激,还有就是一定要适当的锻炼身体,可以去医院进行一些理疗,比如针灸按摩,还有一些手法治疗也会对偏头痛,有一定的治疗效果。
2021-05-07 17:13:33
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偏头怎么回事
偏头痛是一种常见的脑功能障碍性疾病,同时外周的三叉神经血管系统也参与其中。偏头痛好发于中青年人群,在普通人群中的发病率为14%,女性发病率为17.0%,男性仅占8.6%[1]。偏头痛是由遗传,环境等多因素所导致的慢性发作性神经疾病。偏头痛具有遗传易感性,遗传率约为42%。全基因组关联分析确定了偏头痛中的13个易感基因体,主要涉及谷氨酸能神经传递,突触形成,痛觉和脉管系统等[2]。偏头痛的发病还与三叉神经血管系统紊乱以及痛觉传导环路有关。偏头痛发作时,支配脑膜血管的三叉神经血管神经元激活,会释放一些血管神经肽物质,引起神经源性炎症,这种刺激信息会传入脑干和丘脑,最终经整合后传至大脑皮层以及其他与痛觉相关的脑区[3]。皮质扩散性抑制可能会引起偏头痛及部分先兆产生。触发因素会引起皮质神经元去极化,导致细胞外谷氨酸和钾离子浓度增加,进而引起邻近神经元去极化。反复的皮质扩散性抑制会激活三叉神经血管系统,使三叉神经末梢释放一些致痛物质,引起偏头痛的发生[4]。女性月经期间卵巢激素的波动也会对偏头痛发作产生影响。除了内分泌因素外,环境因素也会诱发偏头痛发作,包括奶酪、巧克力、谷氨酸钠(味精)以及酒精饮料,以及强光刺激、劳累、睡眠过少或过多、暴饮暴食、紧张、抑郁等[5]。[1] The global prevalence of headache: an update, with analysis of the influences of methodological factors on prevalence estimates. J Headache Pain. 2022 Apr 12;23(1):34. [2] Migraine pathophysiology: lessons from mouse models and human genetics. Lancet Neurol. 2015 Jan;14(1):65-80.[3] Migraine. N Engl J Med. 2020 Nov 5;383(19):1866-1876.[4] Cortical spreading depression as a target for anti-migraine agents. J Headache Pain. 2013 Jul 23;14(1):62.[5] Migraine. Lancet. 2018 Mar 31;391(10127):1315-1330.

王永刚 主任医师 首都医科大学附属北京天坛医院

三甲

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