椎弓峡部裂出现疼痛要怎么治疗

2021-05-08

椎弓峡部裂出现疼痛要怎么治疗

医生回答（1）
孙吉亮 主治医师　滨州市中心医院
病情分析：
外伤是引起颈弓峡部裂现象的主要因素，尤其比较容易出现年轻人身上，如果没有症状，患者无需进行治疗，对于有症状的患者，首先给予减轻疼痛的常规治疗，限制活动，休息，佩戴支具，理疗等一段时间后进行适当锻炼
2021-05-08 17:12:37
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姚乐申 副主任医师

南京鼓楼医院

三甲

一般如果是青少年峡部裂这种情况的话，这个一般都是需要在用的医生指导下进行，做一些修复的手术的，一般如果是恋上了这种情况的话，这个需要进一步的，这个固定手术治疗的，平时也是要多注意休息，不要剧烈运动的
腰5椎弓崩裂能养好吗
腰5椎弓根崩裂如果是位置比较良好的，是可以治愈的，前提就是要绝对卧床休息，不可以下地行走，卧床休息的时间是在2-3个月。因为腰椎是一个承重骨，如果早期下床行走、负重，就会引起椎弓根处骨折、骨裂，发生移位，严重的时候会引起脊髓和神经根的刺激和压迫，从而引起下肢的放射性疼痛或者下肢无力。在卧床休息2-3个月后可以逐渐下床行走，一般这个期限骨折都可以自行愈合，愈合后再开始进行腰部的功能锻炼，逐渐会恢复正常。

黄恺 主任医师 浙江省立同德医院

三甲

椎弓结核如何治疗
椎弓结核的治疗主要为药物治疗和手术治疗。针对病程比较短、病情比较轻微，且没有瘘管、脓肿或神经系统症状的患者，可选择药物治疗，主要是应用抗结核的药物控制病情，缓解症状。临床上常用的抗结核药物主要为链霉素、异烟肼、对氨基水杨酸以及利福平等，针对利福平耐药的患者，可考虑选用喹诺酮类药物予以治疗，比如加替沙星、左氧氟沙星等。多数患者需要在应用抗结核药物使病情稳定后，再进行手术治疗，及时将病灶清除，避免病变进入到患者的椎管，诱发神经系统症状，甚至可能会导致截瘫。术后患者需要连续应用抗结核药物至少半年时间。

宋华 副主任医师 锦州市中心医院

三甲

什么是椎弓结核
椎弓结核可继发于椎体结核或与椎体结核同时并存，这两种类型的诊断较少，有困难。孤立型椎弓结核较少见，仅占全部脊柱结核的1%左右，诊断也较为困难。椎弓结核少见的原因有：椎弓不是负重的主要部分，椎弓的骨松质比例很小，椎弓周围有丰富的肌肉，椎弓的血液丰富，发病部位以腰椎较多见，其次为胸椎，颈椎最少，这与椎体结核的分布情况极为相似。在椎弓的组成中棘突和横突最好发，由于棘突和横突的位置比较孤立，病变常局限于此两突起之内。临床表现：本病的病史较短，症状多为患处疼痛、放射性神经痛和局部肿块，无脊柱畸形，活动轻度受限，脓肿常汇集在脊柱附近，有的表现为局部软组织肿胀，脓肿破溃形成窦道，脓肿也可位于椎管内硬膜外。发生于椎管内的也可造成截瘫，在腰椎者也可出现下肢放射性疼痛。约四分之一的病例合并截瘫，多发生于胸椎。

栾兆新 主治医师 聊城市第二人民医院

三甲

腰5椎弓崩裂怎么办
腰5椎弓崩裂可以由先天发育畸形导致，也可以由外伤导致。当腰椎的峡部有先天发育不全时，可以有椎弓崩裂；也可能是由于腰椎外伤，导致腰椎椎弓崩裂，常伴有骨折等原发疾病。腰椎椎弓的崩裂，如果出现严重腰痛，或者压迫的神经出现神经受损症状，比如下肢麻木、疼痛等，这时要考虑用手术治疗的方法进行治疗。可以进行手术切开内固定，同时对崩裂处进行植骨等方法进行治疗。另外，如果腰5椎弓崩裂没有明显症状，仅出现腰疼，可以用保守治疗的方法进行治疗。比如腰围子外固定，减少腰部的活动等方法进行保守治疗。如果病情继续加重，或出现神经系统症状，还要考虑手术治疗。

常克武 主任医师 七台河市医院

三甲

L5椎体向前滑脱，L5双侧椎弓峡部裂
根据你的情况看，病人有腰部不舒服，不能久站，到医院检查发现患有腰椎滑脱，严重的话就需要行手术治疗，听从医生的意见治疗。平时注意不要弯腰、负重。

刘德宝 副主任医师 东莞市寮步医院

椎弓结核需要做手术吗
多数椎弓结核患者需要进行手术治疗，但患者不能盲目进行手术。在患病后需要根据检查结果及时进行抗结核治疗，服用抗结核的药物，比如异烟肼、利福平、链霉素等，通过服用药物可有效控制病情，防止进一步发展为严重的结核疾病。在病情稳定后，应及时进行病灶清除手术，将病灶及时清除利于疾病恢复。在手术后并不代表疾病就能完全康复，患者还需要继续应用抗结核的药物，至少坚持用药半年，可促进疾病完全治愈。在治疗期间，患者应多注意休息，避免吃辛辣刺激的食物。

宋华 副主任医师 锦州市中心医院

三甲

脊椎椎弓峡部裂怎么办
出现脊椎椎弓根峡部裂，多数是以保守治疗为主。要保持脊柱部位稳定，可以佩戴支具外固定，同时要注意保暖，不要有寒冷因素刺激。病人应该经常卧床休息，在脊柱部位可以通过牵引、烤电、理疗，外用活血化瘀的膏药进行治疗，减缓避免速度，缓解临床症状。有严重的脊椎峡部裂，影响正常活动，经常出现局部的疼痛，也可以考虑采取手术治疗。在术后要早期进行脊柱部位功能锻炼，防止发生肌肉组织粘连、硬化，影响手术效果。在饮食上，可以采取高蛋白、低脂肪的饮食。

苏振波 主任医师 哈尔滨市骨伤科医院

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