肝门部胆管癌如何治疗

2021-05-12

肝门部胆管癌如何治疗

医生回答（1）
张艳凯 副主任医师　开封市中心医院
指导意见：
目前治疗肝门部胆管癌的方法有手术切除、化疗、放疗、免疫治疗、生物治疗、中草药治疗和介入治疗，但最有效的方法仍为手术切除。支架引流术，可减轻胆汁淤积，减轻黄疸症状，不能治疗胆管癌。
2021-05-12 08:03:59
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肝门部胆管癌术后
肝门部胆管癌是属于非常大的手术，手术之后有可能会引起胆瘘或者创面渗血，出血，腹腔感染，有积液，有可能会导致患者发烧以及腹部疼痛等等。一般需要及时的观察，必要的时候行腹部超声或者CT检查。如果是患者出院之后，一般要定期到医院复查，因为肿瘤有可能会出现复发转移，如说淋巴结转移或者肝转移等情况。

汤大纬 副主任医师 合肥市第二人民医院

三甲

肝门胆管癌晚期会怎样
会出现梗阻性黄疸，皮肤和巩膜会发黄，大便会发白，小便会呈浓茶色，会出现明显的腹痛，腹胀，乏力，而且饮食会减少，患者会极度消瘦，如果病情进一步发展，会导致多脏器功能不全，会导致患者死亡。肝门部胆管癌非常多见，这是胆道系统的恶性肿瘤，建议及时完善全身的检查，比如CT，核磁，肝功，血常规等等，能够判断疾病的严重程度，如果处于晚期，一般不能够行手术治疗，可以行胆道穿刺引流术，能够解除胆道梗阻，而且需要进行保肝治疗，止疼治疗，营养支持治疗等等，能够减轻患者的痛苦，可以延长患者的生存时间。

刘欢欢 主治医师 北京市第一中西医结合医院

三甲

肝门部胆管癌能活多久
肝门部胆管癌恶化程度比较高，像这种情况下，患者往往生存时间不是很长。但是，生存时间还是要看患者本身的年纪，以前的体质，还有心理因素以及治疗的相关情况。因为像这种情况，因为恶化程度很高，预后非常的差，大部分人相对来说存活时间很难超过一年。从目前来说，除了西医的靶向治疗，手术治疗之外，可以考虑中医中药进行相关的治疗，从一定程度上可以减轻患者的痛苦。特别是在疼痛比较明显的时候，要予以止痛药物来缓解患者的痛苦。但是，由于肝门部胆管癌相对来说恶化程度比较高，所以在这种情况下生存时间很短，做好患者的生存质量的提高，相对来说是比较重要的。因为预后比较差，所以只能从一定程度来说，减轻患者的痛苦，这才是比较重要的，做好临终的关怀。

邰晓娜 主治医师 九江市中医医院

三甲

肝门胆管癌可以保守治疗吗
肝门胆管癌是可以采取保守治疗的。肝门 部胆管癌可以出现腹痛、黄疸、皮肤瘙痒、恶心、呕吐等不适的症状。该疾病采取手术的风险很大。肝门部胆管癌由于胆管处的病灶导致肝内胆管出现扩张，胆汁无法排入胆总管而出现黄疸的症状。对于保守治疗也是需要采取减黄处理的，可以采取经皮肝内胆管穿刺外引流的，其次也是可以采取U型管外引流的。待患者黄疸减退后可以针对肝门处病变，可以采取介入栓塞及动脉灌注化疗治疗，同时可以考虑采取靶向药物治疗的。

王祥 主任医师 泰州市中医院

三甲

肝门胆管癌不治疗能活多久
肝门胆管癌不治疗一般只能存活1-2年左右，具体情况还要根据患者的自身情况、胆管癌的分期、是否远处转移而定。如果胆管已经出现了远处的转移，或者患者的体质较差，生存时间还会更短。肝门部

孟泽武 副主任医师 福建医科大学附属协和医院

三甲

肝门胆管癌成功率如何
肝门部胆癌管是一个非常复杂的疾病，对于它的治疗和判断存在着很大的难度。经常我们在手术之前考虑切除肿瘤，但是在实际做手术之后可能会发现肿瘤已经蔓延的很远，手术达不到根治性切除的这样一种情况。所以对于肝门部胆管癌，存在一个在手术当中被迫终止手术，没有办法完成手术的情况。另外就是还有少数患者虽然成功的做了手术，但是术后可能会出现剩余的肝脏不够用，出现肝功能衰竭。总体来说手术的成功率在90%以上，但是这个成功率也与我们医生的经验，以及医院的水平有关系。

高鹏骥 主任医师 北京积水潭医院

三甲

肝门胆管癌如何治疗？
肝门胆管癌患者如果没有明显的手术以及麻醉禁忌症，首选是进行根治手术治疗。但是对一些晚期的肝门胆管癌患者，如果出现阻塞性黄疸，则不能进行手术治疗，可以采用胆管内的支架置入来达到减黄的目的。而有些患者可能还需要进行辅助的化疗、放疗等一些个体化的方案来进行治疗。肝门胆管癌的预后不太好，因为很多肝门胆管癌患者一旦被发现都是属于中晚期，很少有早期的肝门胆管癌可以被发现。

吴勤荣 副主任医师 鹰潭市人民医院

三甲

肝门胆管癌治疗时间要多长
肝门胆管癌的治疗时间，需要根据病情和病人体质决定。手术治疗一般需要半个月左右即可正常生活，如果术后进行放化疗，需要四个月。肝门胆管癌是指发生在肝脏部位的恶性肿瘤，可以认为属于肝癌的一种。肝门胆管癌，如果发现比较早，肿块比较集中，可以进行手术治疗，可能需要切除部分肝脏，手术几个小时就可以完成，术后需要注意休息。肝门胆管癌如果是二期，可能需要放射治疗，需要几个月的疗程。

何宗全 主任医师 铜陵市人民医院

三甲

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