脖子疼呕吐头晕是怎么回事

2021-05-17
医生回答(1)
张敬梅 主任医师 朝阳市第二医院
病情分析:
脖子出现疼痛有点呕吐头晕,考虑是脑供氧不足或者是眩晕症,颈椎压迫神经引起的,建议去医院检查一下,根据检查结果选择合适的方法和药物治疗,多吃些新鲜的水果和蔬菜。避免重体力劳动,避免低头玩手机
2021-05-17 05:43:15
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恶心想怎么回事
杨军 副主任医师

中国医科大学附属第一医院

三甲

脖子疼痛伴随头晕、恶心、想吐,这种有时是一种紧急发生的情况,多见于一些年轻人或中老年人且既往有颈椎病的。一般如果同时表现出这几类症状,临床上首先考虑的原因就是颈椎病造成的头晕、恶心、吐。最多见的是颈椎病的两种类型,一种是椎动脉型,一种是交感型。产生的肌力都是类似的,多见于颈部的颈椎病、骨刺、增生,病人常有熬夜、劳累或精神不愉悦的病史,诱发颈部交感神经兴奋或者抑制,因此造成头晕、恶心、呕吐,有时还伴随耳鸣以及手麻等交感神经兴奋,或抑制的这类症状。表现出这些症状,尤其见于中老年人当中,除了考虑颈椎以外,还应进行排除性的检查,比如既往有心脑血管病史的或者高血压的,应到急诊紧急进行血压监测。看看有没有血压突然升高诱发的脑血管意外,如脑卒中、脑缺血等造成的头晕、恶心、呕吐。因此表现出这种情况,需要紧急到急诊就诊,一般先在神经内科和心内科进行排查性的检查和处理,除外心脑血管的疾病,如果确实排除了颈椎造成来的疾病,一般这种情况也是以保守治疗为主。应当防止到一些嘈杂的环境,保持室内安静、通风、休息,做合理的理疗康复,并且条件许可的可以进行颈托固定,稳定颈椎。在平时的日常活动中也要注意,脖子的活动要尽量的缓慢,不能突然的进行转动或者是抬头、仰头,有时都会诱发这些急性的症状。
恶心想是咋回事
如果是突然发生的颈后的疼痛,伴有头晕、视物旋转,并且恶心呕吐,这个时候一定要警惕有没有急性的脑血管病。最常见的,比如急性的后循环梗死,可以出现眩晕、恶心吐,同时可以伴有言语不清、视物模糊、视物成双、肢体无力、麻木等相应的症状。如果突然发生的颈后痛,伴头晕恶心吐,血压急剧的增高,这个时候要警惕有没有出血,比如小脑脑干的出血,或者是蛛网膜下腔的出血,蛛网膜下腔出血最典型的症状就是剧烈的颈部的疼痛,这种疼痛用此生最疼的头疼来形容。这部分人他可能没有其他的体征,比如偏身的麻木无力、言语不清等等,因为它主要是对脑膜进行相应的刺激,日常生活中常见的颈后疼痛,伴有相应的症状,主要是由于姿势不良导致的肌肉的痉挛,或者过度的收缩而引起的疼痛。由于供脑部的血管,都从颈部往头部走,所以在一些姿势不良的时候,除了头疼之外,也会伴有头晕的症状,头晕程度剧烈了,就会出现恶心、呕吐。所以,对于这类病人要进行姿势的控制,生活方式的改善,注意保护颈椎在坐位,或者直立时间比较久的时候,要进行其他肌肉的相应的活动来缓解症状,如果是突然发生的剧烈头疼,一定要到医院进行就诊。首先要进行血压的监测,必要的时候还要进行头CT等影像学的检查。

李颖 副主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院

三甲

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