肠镜能查出肠结核吗？

2021-05-18

肠镜能查出肠结核吗？

医生回答（1）
张作臻 主治医师　威海市中医院
病情分析：
你好，根据你描述的这个情况，肠镜的话，一般的是检查不出来肠结核的，我觉得你这种情况最好是能去医院的消化内科，让医生给看一下，如果考虑有肠道结核的话，应该去结核病防治所，让医生给看一下
2021-05-18 07:07:57
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昌春雷 主治医师

佳木斯大学附属第一医院

三甲

做肠镜这个是可以检查出是否感染肠结核的，这个是直接能够观察到的，肠结核这个主要是因为一种特异性感染，这个主要是因为结核菌侵入肺部之后，随着血液的流动侵入肠内壁而引起的一种特异性感染。建议积极的做检查，还有血液检查化验确定，如果有感染肠结核结核杆菌的话，应该积极的进行抗结核杆菌治疗。
肠镜可以确诊肠结核吗
通常肠结核的检查需要做肠镜，但是做肠镜要看病人的身体状况，有些身体情况不宜做肠镜，尤其是在肠结核疾病治愈后，很容易发生肠粘连或者倡导狭窄，不是尤其适合再做肠镜，否则容易产生损伤，加重肠粘连，建议可以做CT检查。

曹广 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院

三甲

肠结核做肠镜能确诊吗
肠结核的患者通常如果进行肠镜检查，取活检组织送病理检查，如果发现有干酪样肉芽肿具有确诊意义。但是在临床上，大部分的病人并不能找到典型的干酪样肉芽肿，此时需要通过其他的各项检查，综合判定考虑肠结核的可能大小，例如需要行PPD检查，以及T-sport检查等，明确有无感染结核的情况.同时还需要根据实验室检查，例如血沉的高低，有无合并贫血等，同时还可以进行结肠的造影，例如肠腔变窄，以及肠壁黏膜紊乱等等情况也可以帮助明确为肠结核。

顾竹君 主治医师 河源市人民医院

三甲

肠结核肠镜表现有哪些
肠结核在结肠镜下黏膜表现不一：1，黏膜病变。黏膜充血水肿，血管纹理模糊，黏膜质脆。黏液渗出物多，亦可见到点状或片状糜烂灶，黄白色黏稠渗出物和霜样白苔。2，溃疡。多不规则数量大小深浅不一，呈椭圆形或类圆形，溃疡可单发或多发，在回肠末端，回盲瓣，盲肠及大肠各端均可见到。3，假息肉和增生结节。部分肠结核可出现以增生为主的改变，尤其是病变早期主要累及肠壁黏膜下层的淋巴组织引起肠壁增厚，浅表糜烂和大小不等的假息肉。4，狭窄。多见于结核愈合过程中有疤痕形成，引起肠管变形，假憩室形成，严重时引起肠腔环状狭窄。

张媛媛 副主任医师 北京大学人民医院

三甲

肠镜正常可以排除肠结核吗
肠镜正常不可以排除肠结核。建议进一步完善腹部ct等检查，进一步明确诊断。肠结核一般多有结核病史或者有结核中毒症状，最常见的临床表现第一就是腹痛尤其是右下腹部疼痛、第二就是腹泻。建议日常生活中，清淡饮食禁食辛辣刺激性食物。同时建议，要适当增加体育锻炼以增强机体免疫力以防病情进展。

黄茂辉 副主任医师 上饶市人民医院

三甲

肠镜能查出肠结核吗？
结合病史及以下检查，符合以下任一标准即可诊断。 1.病变组织的病理切片找到结核杆菌。 2.病变组织的病理切片镜下见有结核结节及干酪样坏死性肉芽肿。 3.手术确实发现病灶，采取肠系膜淋巴结活检，证实有结核病变。 4.病变组织细菌培养或动物接种证实有结核杆菌生长。肠镜检查结合取活检病理检查可确诊肠结核。

王蔚虹 主任医师 北京大学第一医院

三甲

肠结核可以做肠镜吗
肠结核的患者可以做肠镜检查，肠镜也是确诊肠结核的重要检查手段。肠镜检查时可见到回盲部粘膜充血、水肿、溃疡形成，增生型肠结核还可见到肠腔变窄，形态各异的炎性息肉等。对于未确诊疑似肠结核的患者，可以在病灶处取活检送病理学检查，如果病理发现有肉芽肿、干酪样坏死或抗酸杆菌时，结合病史就可以确诊。如果肠结核并发了肠梗阻或穿孔，是肠镜检查的禁忌。

王东梅 副主任医师 聊城市第二人民医院

三甲

肠结核肠镜能发现吗
肠结核做结肠镜的话是可以发现的，而且肠镜是重要的一种诊断手段。当然也不能仅靠肠镜结果就断言肠结核这种疾病。还要结合患者的一些病史和临床症状，以及其他一些实验室检查等综合分析判断的。因为肠结核患者主要是由于结核分枝杆菌引起的肠道感染性疾病，患者也可能同时伴有肺结核，或者盆腔结核，或者肾结核等，有可能出现长期低热，盗汗，乏力，消瘦，或者腹痛，腹泻，腹胀等的症状。通常血沉明显增快，结核菌素试验呈强阳性，而且肠镜检查，也可以做病理学的检查来诊断。

潘童 副主任医师 聊城市第二人民医院

三甲

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