肝门区癌症怎么治疗？

2021-06-05

肝门区癌症怎么治疗？

医生回答（1）
张军 主治医师　广东省农垦中心医院
病情分析：
肝门区恶性肿瘤，治疗上建议首选手术切除进行治疗，如果不能手术，可以考虑辅助放疗，化疗分子靶向治疗多种治疗方案，控制病情的进展，同时注意定期复查，尽量延长患者生存期，提高患者生活质量
2021-06-05 11:41:38
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肝门胆管癌晚期会怎样
会出现梗阻性黄疸，皮肤和巩膜会发黄，大便会发白，小便会呈浓茶色，会出现明显的腹痛，腹胀，乏力，而且饮食会减少，患者会极度消瘦，如果病情进一步发展，会导致多脏器功能不全，会导致患者死亡。肝门部胆管癌非常多见，这是胆道系统的恶性肿瘤，建议及时完善全身的检查，比如CT，核磁，肝功，血常规等等，能够判断疾病的严重程度，如果处于晚期，一般不能够行手术治疗，可以行胆道穿刺引流术，能够解除胆道梗阻，而且需要进行保肝治疗，止疼治疗，营养支持治疗等等，能够减轻患者的痛苦，可以延长患者的生存时间。

刘欢欢 主治医师 北京市第一中西医结合医院

三甲

肝门部胆管癌术后
肝门部胆管癌是属于非常大的手术，手术之后有可能会引起胆瘘或者创面渗血，出血，腹腔感染，有积液，有可能会导致患者发烧以及腹部疼痛等等。一般需要及时的观察，必要的时候行腹部超声或者CT检查。如果是患者出院之后，一般要定期到医院复查，因为肿瘤有可能会出现复发转移，如说淋巴结转移或者肝转移等情况。

汤大纬 副主任医师 合肥市第二人民医院

三甲

70岁肝门胆管癌怎么治疗
进行积极的手术治疗70岁的患者出现肝门部胆管癌，应该进行积极的手术治疗，手术当中，要有良好的麻醉，而且在进行手术治疗之前，一定要调整好患者的身体状态，要维持好患者的水、电解质平衡，要排除手术禁忌，以确保手术安全顺利进行，手术的原则是争取做根治性的切除，而且在整个治疗过程当中，一定要监测患者的生命体征，还要注意观察患者的腹部症状和体征。在治疗期间，要加强抗感染、止痛、营养支持等治疗，手术以后，如果患者恢复的比较顺利，这时候患者还需要进行相应的辅助治疗，像化学药物治疗、放射线治疗、中医药治疗等，这样才有利于患者的病情控制。

焦占江 主治医师 聊城市第二人民医院

三甲

肝门肿瘤大是恶性还是良性
肝门肿瘤基本上都是恶性的，很少有良性，我们称之为肝门部胆管癌。肝门部胆管癌位于左、右肝管至胆囊管开口以上部位，占整个胆管癌的50％到75%。临床上首先表现黄疸，黄疸出现逐渐加深，大便灰白，可伴有乏力、厌食、贫血。半数病人伴有皮肤的瘙痒和体重减轻。少数无黄疸者主要有上腹部的疼痛，晚期可触及腹部肿块。通过超声检查、ERCP以及增强的CT、磁共振，可以明确诊断。肝门部肿瘤是需要做手术的，手术的难度比较大，需要做肝门部的胆管癌根治术。对于少部分不能做手术的，可以做PTCD或ERCP置管减黄。

李方跃 主任医师 安徽医科大学第一附属医院

三甲

肝门胆管癌不治疗能活多久
肝门胆管癌不治疗一般只能存活1-2年左右，具体情况还要根据患者的自身情况、胆管癌的分期、是否远处转移而定。如果胆管已经出现了远处的转移，或者患者的体质较差，生存时间还会更短。肝门部

孟泽武 副主任医师 福建医科大学附属协和医院

三甲

肝门区肿瘤
肝门区的肿瘤，顾名思义是长在肝门部位的肿瘤。它主要是常见于恶性的肿瘤，比如说肝门胆管癌。当然有一些肿瘤，也可以为良性。对于肝门区的肿瘤患者，常见的临床表现是无痛性的黄疸为首要发现，并且解出陶土色的大便，而尿成浓茶样改变。对于肝门区肿瘤最有效的办法便是进行手术治疗为主。对于一些肝门区的恶性肿瘤，如果为晚期的话，还可以通过进行PTCD或者是放内支架来减黄，达到延长患者生命的目的。

吴勤荣 副主任医师 鹰潭市人民医院

三甲

肝门部胆管癌该怎么治疗
一型和二型的肝门部胆管癌可以直接手术切除肝门部的胆管，进行淋巴结的清扫以后，将肝门部的胆管和空肠进行吻合重建。而对于三型的肝门部胆管癌，需要联合半肝的切除来进行处理。四型的胆管癌往往常规手术是没法治疗的，可以考虑在没有远处转移的情况下进行肝移植治疗。所有的手术后的患者都应该积极配合化疗或者是放疗来进行辅助治疗，才能够最大程度上预防复发。肝门部胆管癌是特殊部位的胆管癌，主要是指发生在肝总管、左右肝管范围内的肿瘤。因为肿瘤的位置比较特殊，临床上会根据具体的范围分成四型。

高鹏骥 主任医师 北京大学人民医院

三甲

肝门胆管癌怎么办
肝门部胆管癌，属于胆管恶性肿瘤，肝门部胆管癌应该早期发现，早期治疗还是能达到根治性的效果，可以通过围肝癌的手术切除，或者是半肝的切除，胆肠吻合来治疗肝门部胆管癌。有肝门部胆管癌的患者，首先应尽快到医院进一步检查增强的磁共振，以及上腹部的CTA，了解肝门部的胆管、血管、门静脉的关系是否还才能够手术，术后加强营养多吃富含维生素的蔬菜和水果，避免高蛋白、高胆固醇、高脂肪的饮食。

区军杰 副主任医师 梧州市人民医院

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