褥疮疼怎么缓解

2021-06-13

褥疮疼怎么缓解

医生回答（1）
陶亮 副主任医师　南京鼓楼医院
指导意见：
需要解除病因，要给病人多翻身、多按，避免身体部位长时间受压，然后需要对创面进行处理，对创面的结痂和溃疡组织进行清理换药。然后外用药物促进伤口的愈合，如果疼痛剧烈患者难以忍受，可以口服一些止痛的药物治疗，比如布洛芬、氨酚待因等。
2022-10-13 10:09:37
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赵华 主任医师

中国人民解放军总医院

三甲

褥疮发臭一般属于晚期。患者不知道疼痛，主要是由于局部组织严重坏死，影响到血液循环，出现的感觉缺失导致。建议到正规的医院进行相关检查和治疗。褥疮主要是皮肤受到压力、剪切力或摩擦力等因素引起的，可能会导致受压部位的皮肤颜色改变、水疱、溃疡，严重时也会导致组织缺血缺氧，引起坏死症状，同时也会合并有局部的细菌感染，出现明显的糜烂症状，会有大量的渗出以及病原微生物，可能会出现发臭症状。由于局部组织出现了严重坏死，会影响到血液循环，可能会出现局部的感觉缺失，导致疼痛感消失。建议选择清创术进行治疗，通过对局部组织进行麻醉注射，使用专用的工具，能够将创面进行清理，能够促进愈合。在出现褥疮之后，一定要尽早就医，避免延误病情，在平时还要注意心理护理，避免情绪低落。
褥疮伤口感染了如何处理
褥疮伤口感染了在处理的时候可以选择消毒的方式来进行治疗，比如说使用碘伏或者是酒精在消完毒之后是用纱布来进行包扎，一定要注意伤口部位的卫生与干爽，如果很严重的话，也可以选择抗生素的药物来进行抗感染治疗，平时适当的给病人翻身，可以有效的改善褥疮的情况。

马冬梅 副主任医师 山东省立医院

三甲

褥疮疼痛厉害能吃止疼药吗
褥疮疼痛的厉害能吃止痛药，通常用的止疼药是非甾体类抗炎药，如布洛芬，萘普生钠等药物。如果有破溃流血、流脓等症状，可以加用抗生素，如头孢曲松或局部涂抹莫匹罗星软膏；大范围的流脓坏死，可以采用清创，皮损较大进行皮瓣修复术。褥疮是因为局部皮肤长期受压，造成的皮肤和皮下组织缺血营养不良，出现的皮肤损伤、溃烂、坏死，通常好发于长期卧床的患者如脑昏迷，以及长期坐轮椅的患者如截肢瘫痪等。通常对于长期卧床或长期坐轮椅的人群来说，要定期给他们翻身，清洗身体，或换用更加宽松的衣物，松软的坐垫，或睡垫减轻压力对皮肤损伤作用。同时保持皮肤干净卫生，尤其是每天要检查一下皮肤受压部位有无红肿、瘙痒、疼痛等表现，要及时就诊及时治疗，以免引起严重后果。

贺镜宇 副主任医师 中国人民解放军第三0三医院

三甲

褥疮疼痛怎么办
使用碘伏或者康复新液消毒对于褥疮局部疼痛的患者，可以考虑使用碘伏或者康复新液消毒之后，适量的涂抹一些利多卡因凝胶，有利于局部疼痛的缓解。其次，部分患者可以考虑适量的服用一些镇痛的药物予以积极的对症处理，而且对于褥疮已经形成的患者，需要使用气垫或者是泡沫防护垫予以局部的支撑，避免局部长时间的受压而致使褥疮的程度加重。另外，在局部可以适量的涂抹一些重组人表皮生长因子凝胶等药物，以利于局部组织细胞的生长。在平常的生活过程当中，患者需要注意避免进食辣椒、大蒜等辛辣刺激性的食物，适度的加强营养，多吃一些动物类的胶原蛋白以及牛肉、鱼肉等动物类的蛋白。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。

邢文军 副主任医师 甘肃省武威肿瘤医院

三甲

褥疮伤口是否要包扎，二期的后续治疗，
褥疮是由于营养血供与机体组织发生血流障碍的末期结果.控制褥疮发生的关键是预防,措施落实即可避免褥疮的发生,减少病人的痛苦,提高疗效.因此要求做到勤翻身,勤擦洗,勤按摩,勤整理,勤更换.根据病情给予高蛋白,高维生素膳食.不能进食者给予鼻饲,必要时需加支持疗法,如补液,输血,静脉滴注高营养物质等,以增强抵抗力及组织修复能力.出现褥疮时应该根据褥疮的分期采取相应的治疗,1,淤血红润期 局部皮肤受压或受潮湿刺激后,出现红,肿,热,麻木或触痛,有的无肿热反应.此期应采取积极措施,防止局部继续受压,使之悬空,避免摩擦潮湿等刺激,保持局部干燥,增加翻身次数.2,炎性浸润期 如果红肿部继续受压,血液循环得不到改善,受压表面皮色转为紫红,皮肤因水肿变薄而出现水疱,此时极易破溃,显露出潮湿红润的创面.护理重点是保护皮肤,避免感染.除继续加强上述措施外,对未破的小水疱应减少摩擦,防感染,让其自行吸收；大水疱用无菌注射器抽出水疱内液体（不剪表面）后,表面涂以2％碘酒或用红外线照射,每次15分钟,保持创面干燥.3,溃疡期 静脉血液回流受到严重障碍,局部淤血致血栓形成,组织缺血缺氧.轻者浅层组织感染,脓液流出,溃疡形成；重者坏死组织发黑,脓性分泌物增多,有臭味.感染向周围及深部扩展,可达骨骼,甚至引起败血症.此时应清洁创面,祛腐生新,促其愈合,根据伤口情况给予相应处理.

迟慧彦 主任医师 中国中医科学院西苑医院

三甲

怎样可以缓解褥疮病人的疼痛
要想缓解褥疮病人的疼痛，还是要从根本上治疗褥疮。需要解除病因，要给病人多翻身、多按，避免身体部位长时间受压，然后需要对创面进行处理，对创面的结痂和溃疡组织进行清理换药。然后给予外用褥疮膏去腐生肌治疗，如果合并褥疮的感染，需要给予清创消毒并定期换药，根据感染的情况选择口服或者静脉应用抗生素治疗。然后外用药物促进伤口的愈合，如果疼痛剧烈患者难以忍受，可以口服一些止痛的药物治疗，比如布洛芬、氨酚待因等。

胡德升 副主任医师 郑州市中心医院

三甲

褥疮疼怎么缓解
褥疮一旦发生，应该及时清创，同时避免褥疮部位继续受压以免褥疮进一步扩大和加深，褥疮多以骶尾部和双侧髋部最易发生，所以，一旦形成褥疮后，就应该及时彻底清除坏死组织，同时勤翻身，避免长期受压后加重，可于医药器材市场购买专用的褥疮气垫床，同时清创后每日换药，保证创面有新鲜的肉芽组织生长。

陈腊梅 副主任医师 山东省立医院

三甲

怎么样缓解褥疮引起的疼痛
褥疮引起来的疼痛，考虑可能是由于局部受压时间过长，造成局部坏死红肿等情况或者引起感染就会造成疼痛的表现。首先需要先到医院就诊检查来确定原因，是否发生感染等情况，口服或者静脉输液抗生素治疗褥疮感染，症状消失，疼痛也逐渐会好转，配合一些止痛的药物。同时需要局部碘伏消毒，有的需要用一些促进生长的药物，赛霉安散。严重的情况需要通过手术等方式切除，同时保持良好的生活习惯，注意休息，避免受凉劳累，避免局部再次受压。加强护理勤翻身，都是有助于褥疮的恢复。

高天 副主任医师 空军军医大学西京医院

三甲

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