隐睾固定术阴囊拆线怎么拆

2021-06-22
医生回答(1)
王雪颖 主任医师 锦州市中心医院
病情分析:
隐睾固定手术的缝线,需要手术医生给你拆线,不要自己胡乱拆线,现在做这个手术一般不需要固定阴囊,因为已经都把睾丸固定在阴囊内,不需要外面再有线去固定它。
2021-06-22 20:37:36
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一侧阴囊空虚摸不到睾丸原来是隐睾,手术治疗的经历
宁晶 主治医师

蚌埠医学院第二附属医院

三甲

今天门诊来了一个小患者,孩子的妈妈焦急的和我说,发现几个月前孩子的右侧睾丸摸不到,左侧阴囊内睾丸正常,在当地的医院儿科查体后诊断为“右侧隐睾”。建议如果一岁半的时候还没有下来就需要进行手术治疗,为了进一步手术治疗,遂来我院就诊。在和家长充分沟通并征得同意后,行右侧睾丸下降固定术,手术顺利,术后阴囊内可摸到睾丸。出院后要定期检查随访,观察睾丸的发育情况。【基本信息】男,1岁4个月【疾病类型】隐睾【就诊医院】蚌埠医学院第二附属医院【就诊时间】2021年12月【治疗方案】手术治疗,右侧睾丸下降固定术【治疗周期】治疗4天【治疗效果】手术效果很好,术后阴囊内可摸到睾丸。一、初次面诊这是一个年轻的妈妈带着一岁四个月的孩子来我院门诊看病,几个月前发现孩子右侧摸不到睾丸,左侧阴囊内睾丸正常,就诊当地医院儿科,当时查体后被诊断为“右侧隐睾”,医生建议她先观察,一岁半的时候如果没下来,那就得手术治疗,手术时机一般在一岁到一岁半,现在为了进一步手术治疗,来我院就诊,经门诊查体后拟以“右侧隐睾”收入住院。患儿右侧阴囊空虚这段时间,无阴囊或腹股沟疼痛及肿胀,精神、饮食很好,无腹痛及腹泻,大小便正常。二、治疗经过患儿入院后行彩超检查(如下图):发现右侧隐睾,隐睾位置在腹股沟管处。隐睾大部分都在腹股沟处,也少数在腹腔里面,会加大手术难度,隐睾手术有经腹腔镜手术和开刀手术,腹腔镜手术比较合适腹腔型的隐睾,本患儿属于腹股沟型隐睾,与患儿家属进行沟通,患儿家属同意目前手术方式,经充分沟通后,获得手术同意,决定行右侧睾丸下降术。于是入院后完善术前相关常规检查,排除手术禁忌症,在入院后第2天做了手术,在全身麻醉下行睾丸下降固定术,手术过程大概持续30分钟左右,术程顺利,术中出血约5ml,术后安返病房。隐睾手术的难度在于睾丸的位置,睾丸的位置越高,难度就会越大,因为有的患者即使充分游离,但是精索长度不够,无法将睾丸将入阴囊正常位置,所以只能将睾丸固定在阴囊根部或者腹股沟皮下,术中要彻底止血,预防术后出血,输精管是很细的组织,所以术中中一定要辨认清楚,避免损伤,术后患儿阴囊及腹股沟会有不同的程度水肿,一般术后水肿在一周内就会消失,手术不影响肠道,术后第一天就可以正常进食;术后要保持患儿手术切口清洁干燥,定期更换敷料;术后尽量不要让患儿大声哭啼,避免剧烈运动,防止影响手术及手术效果。查房患儿无特殊不适,一般情况良好,无发热、畏寒现象。患儿家属要求出院,予办理出院手续,出院后要定期检查随访,观察睾丸的发育情况。
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