先天性心肌桥吃药能治好吗

2021-07-03
医生回答(1)
赵太启 主治医师 日照市中医医院
病情分析:
你好,根据您说的这个情况,一般情况下因为心脏的供血发生在心脏的舒张期,所以心肌桥患者对心肌供血的影响是比较轻微的,大多数的患者没有不适的症状,或者症状很轻微,一般是不需要用药治疗的,需要根据具体情况对症治疗。
2021-07-03 12:15:35
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心肌桥患者要终身吃药
心肌桥患者是否需要终身服药取决于心肌桥是否引发心肌缺血的症状。心肌桥是一种先天性冠状动脉血管发育畸形。正常情况下,冠状动脉的主干及其分支穿行于心脏表面。但心肌桥患者表现为有一段冠状动脉走行于心肌内,被心肌纤维所束缚,此心肌纤维如同“桥”一样覆盖于冠状动脉之上,因此被称为心肌桥。心脏收缩时被心肌桥覆盖的这段冠状动脉受到压迫,出现收缩期狭窄,舒张时冠状动脉压迫被解除,冠状动脉狭窄也被解除。1.无需服药。轻症心肌桥患者,在收缩期相应的冠状动脉压迫不严重时,不会出现明显的胸闷、胸痛等心肌缺血症状,则无需服药及进行其它处理。2.需要终身服药:部分患者由于心肌桥宽度过宽,或者血管走行较深,当心肌收缩时,会对血管产生较强的挤压作用,导致心肌缺血,会出现明显胸闷、胸痛、心慌等症状。这类患者需在专业的心血管内科医生指导下服用β受体阻滞剂和钙拮抗剂,比如美托洛尔、比索洛尔、阿替洛尔、索他洛尔、维拉帕米、地尔硫卓等。此外,极少数患者由于心肌桥压迫非常严重,甚至引起心肌梗死,这类患者可能需要进行外科手术,松解心肌桥,才能彻底改善症状。心肌桥患者在日常生活中应采取保持低盐低脂饮食,多吃新鲜蔬菜水果等含维生素丰富的食物;适度运动,保持体重处于正常水平;戒烟限酒等预防心血管冠脉粥样硬化的措施,以避免加重心肌缺血。

赵英帅 主治医师 河南省人民医院

三甲

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