子宫肌瘤手术吃药治疗吗

2021-07-05
医生回答(1)
李燚 副主任医师 山东省立第三医院
指导意见:
可以口服药物治疗,比如临床上一些中成药物,像桂枝茯苓胶囊、宫瘤宁片等,主要是活血化瘀、抑制肌瘤的生长。另外,西药的米非司酮,对子宫肌瘤的生长也有抑制作用
2021-07-05 12:30:33
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子宫肌瘤吃药可以消除吗
一般情况下,吃药不能彻底消除子宫肌瘤,只能使肌瘤逐渐缩小,停药后子宫肌瘤依然会继续增长。药物治疗不是常规治疗方法,如果想要消除子宫肌瘤,还是要选择手术治疗。哪些药物可以选择?选择药物之促性腺激素释放激素类似物代表药物有戈舍瑞林、亮丙瑞林等,可抑制激素分泌,降低雌激素至绝经后水平,以缓解症状并抑制肌瘤生长使其萎缩。选择药物之孕激素拮抗剂代表药物有米非司酮,能够有效降低体内的孕激素水平,从而抑制子宫肌瘤的生长,也可以阻断孕酮在子宫肌瘤当中所起到的扩血管作用,从而使肌瘤的体积明显缩小。选择药物之中成药主要选择活血化瘀的药物,比如桂枝茯苓胶囊、散结镇痛胶囊、血府逐瘀丸、乌鸡白凤丸等等,适用于有子宫肌瘤,但是月经量不多的患者。消除子宫肌瘤,还得手术治疗1、子宫肌瘤剜除术子宫肌瘤剜除术是一种较为传统的手术方法,医生会通过腹部或阴道进入子宫,然后通过器械将子宫肌瘤切除,从而达到彻底治疗的目的。这种手术适用于子宫肌瘤较小、部位明确、数量不多的患者。2、子宫动脉栓塞术子宫动脉栓塞术是一种较为新型的手术方法,它是通过介入治疗的方式来消除子宫肌瘤。在手术过程中,医生会通过导管将栓子注入子宫动脉内,从而阻塞肿瘤的血液供应,使其萎缩。这种手术适用于肿瘤较大、数量较多的患者,可以通过该手术达到相对彻底的治疗效果。3、子宫肌瘤腔镜手术子宫肌瘤腔镜手术是一种微创手术方法,它是通过腹腔镜或阴道镜进入子宫,然后通过器械将肌瘤切除。相比于传统的手术方法,该手术具有创伤小、恢复快、出血量少等优点,因此在临床上也越来越受到医生和患者的欢迎。这种手术适用于肌瘤较小、数量不多的患者。4、子宫切除术适用于不需保留生育功能或怀疑恶变者,可行子宫切除术,包括全子宫切除和次全子宫切除。术前应行宫颈细胞学检查, 排除子宫颈鳞状上皮内病变或子宫颈癌。发生于围绝经期的子宫肌瘤要注意排除合并子宫内膜癌。需要注意的是,手术消除子宫肌瘤后要养成良好的习惯,如保持饮食清淡,适当运动,保持心情愉悦,注意作息规律等,有利于预防子宫肌瘤复发。[1]谢幸,孔北华,段涛主编.妇产科学(第9版).北京:人民卫生出版社,2018:303-307.[2]张帆.子宫肌瘤如何才能缩小[J].保健文汇,2021,22(7):40.[3]李萍,边爱平.服药能缩小子宫肌瘤吗[J].婚育与健康,2009, (4):57.

吴献青 主任医师 中南大学湘雅二医院

三甲

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