小宝贝得川崎病3个月了,没有心脏冠状动脉瘤

2006-08-24

小宝贝得川崎病3个月了，没有心脏冠状动脉瘤，但血小板一直在350左右不下降,每天吃阿司匹林50mg,请问该怎么办?谢谢

医生回答（1）
iiyi-幸运草 其他　其他
病情分析：
继续治疗，直到血小板和各种表现正常为止．一般疗程都有１个月以上，要坚持．
2006-08-25 10:41:48
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川崎病的心脏受损是最多见的，如果这个诊断只是心肌损害，比如川崎病合并心肌损害，这是完全可以治好的。我们在抽血的过程当中发现了孩子的心肌酶增高了，这种是完全可以治好的。但是有一个广义的心肌损害，不仅是心肌酶的增高了，比如说它发生了早搏了，比如说它发生了冠状动脉的异常了，这些都叫心脏的损伤。但是如果比如他发现了冠状动脉的异常的情况下，就要分他是轻、中、重，若是重度损伤将伴有孩子一辈子，他不可能恢复到正常的。若是轻度和中度的损伤，随着治疗，随着时间的推移，它可能会恢复到完全正常。 对于比如心脏早搏的问题，也叫心脏损伤，心脏损伤表现出的这种早搏，大多数孩子还是可以治愈的，因此要分情况来定。
川崎病治愈后还会得心脏病吗
一般来说，川崎病治愈后，一般不会再得心脏病，除非孩子再次出现川崎病复发的情况，才有可能造成心脏病的出现。川崎病的孩子对心脏有一系列的常见的一般是在病程的第1至6周左右可以出现心包炎、心肌炎、心内膜炎以及心律失常等情况的出现，少数患儿也会有冠状动脉冠状动脉瘤出现，这些孩子有可能没有任何临床表现，只是在给孩子做超声心电图时才能发现。冠状动脉损害一般发生在病程的第2至4周，也可发生在疾病的恢复期，但川崎病患儿治愈后一般不会再得心脏病。

王文艳 主任医师 四川省人民医院

三甲

川崎病对心脏有影响吗
川崎病是一种主要影响儿童的急性自限性血管炎，尤其是冠状动脉，确实对心脏有显著影响。该病的主要特征是全身性炎症，可能导致心脏血管的损伤，尤其是冠状动脉的扩张和动脉瘤的形成，这些情况可能会引发严重的心血管并发症。川崎病的发病机制尚不完全清楚，但研究表明，免疫系统的异常反应可能在其中起到关键作用。该病通常表现为高热、皮疹、淋巴结肿大、口腔黏膜变化等症状，若不及时治疗，可能导致冠状动脉损伤。冠状动脉是供应心脏血液的主要血管，若发生动脉瘤或狭窄，可能导致心肌缺血、心脏功能不全，甚至心脏骤停。治疗川崎病的主要方法是使用免疫球蛋白和阿司匹林，以减轻炎症反应并降低心脏并发症的风险。早期诊断和治疗对于预防心脏损害至关重要。在关注川崎病对心脏影响的同时，家长和医务人员也应注意一些关键事项。首先，及时识别川崎病的症状并寻求医疗帮助是非常重要的，尤其是在发热持续超过五天且伴有其他典型症状的情况下。其次，定期随访心脏健康状况，尤其是在病后的一段时间内，进行心脏超声检查，以监测冠状动脉的变化。家长应关注孩子的日常生活，保持健康的生活方式，避免过度劳累和剧烈运动，以降低心脏负担。对于已经确诊的川崎病患者，遵循医生的建议，按时服用药物，并定期进行心脏检查，以确保心脏健康。川崎病对心脏的影响不容忽视，早期识别和干预是保护心脏健康的关键。

杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院

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川崎病得心脏病的几率
崎病容易形成心脏的后遗症的，但并非所有的患儿都一定会发展成心脏病。由于本病可发生严重心血管并发症而引起人们重视，未经治疗的患儿发生率达20%~25%。本病预后大多良好，大部分的患儿可自行恢复，但5%~9%的川崎病患儿可发生冠状动脉并发症。

周艳梅 主任医师 武汉大学人民医院

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川崎病已损害心脏可以治疗好吗？
川崎病又称为黏膜皮肤淋巴结综合征，黏膜皮肤淋巴结综合征已损害心脏，通常是无法治愈的。黏膜皮肤淋巴结综合征是一种以全身性血管炎为突出表现的疾病，可能与感染、免疫、遗传等因素有关，患者可能会出现发热、皮疹、淋巴结肿大等症状。黏膜皮肤淋巴结综合征属于一种免疫性疾病，如果损害心脏，可能会引起心包炎、心肌炎、心内膜炎等疾病，通常是无法治愈的。但是患者可以在医生的指导下使用阿司匹林肠溶片、注射用环磷酰胺等药物进行抗炎治疗，可以缓解症状。如果药物治疗的效果不佳，患者可以在医生的指导下通过心脏移植术进行治疗，通常可以达到治愈的目的。日常生活中，患者需要注意休息，避免过度劳累。同时注意饮食清淡，避免食用辛辣刺激的食物，如辣椒、花椒等。如果出现不适症状，建议及时就医治疗。

陈剑锋 副主任医师 南方医科大学珠江医院

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川崎病心脏冠状动脉瘤吃什么
川崎病心脏冠状动脉瘤一般可以吃富含维生素、蛋白质、膳食纤维等食物，也可以遵医嘱使用阿司匹林肠溶片等药物进行治疗。1、食物建议患者可以适量食用富含维生素的食物，如西红柿、橙子等，有助于增强机体免疫力。同时，患者也可以适量食用富含蛋白质的食物，如鸡蛋、牛奶等，有助于为机体提供能量。2、药物患者可以遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行治疗，可以抑制血小板聚集，有助于病情的恢复。另外，如果患者的病情比较严重，则需要及时就医，在医生指导下进行手术治疗。在日常生活中，建议患者需要保持清淡饮食，避免食用辛辣刺激的食物，如辣椒、花椒等，以免加重病情。

蔡丽娥 副主任医师 北华大学附属医院

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川崎病导致的心脏冠状动脉瘤病例多吗
川崎病导致的心脏冠状动脉瘤病例一般不多。川崎病是一种急性、自限性血管炎综合征，可能与感染、免疫等因素有关，患者可能会出现发热、皮疹、眼球结膜充血、口唇干裂等症状，还可能会出现颈部淋巴结肿大、双侧眼球充血、红肿等症状。随着病情的发展，患者还可能会出现心脏冠状动脉瘤、冠状动脉扩张等症状。通常情况下川崎病导致的心脏冠状动脉瘤病例并不多见，但如果不及时治疗，可能会对身体造成严重伤害。建议患者及时去医院就医，可以在医生的指导下使用阿司匹林肠溶片、双嘧达莫片等药物进行治疗。必要时，还可以通过冠状动脉搭桥术等方式进行治疗。在日常生活中，患者要注意休息，保持充足的睡眠，避免长时间熬夜。

张碧云 副主任医师 广州医科大学附属第一医院

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川崎病心脏彩超表现有哪些
川崎病心脏彩超表现主要包括冠状动脉扩张、冠状动脉瘤形成、心脏瓣膜功能异常、心包积液、心肌炎症表现。具体分析如下：1.冠状动脉扩张：川崎病是一种以血管炎为特征的疾病，尤其影响冠状动脉。心脏彩超可以显示冠状动脉的扩张，通常表现为冠状动脉直径超过正常范围。扩张的程度与疾病的严重性相关，可能导致血流动力学的改变，增加心脏负担。早期识别冠状动脉扩张对于预防后续并发症至关重要。2.冠状动脉瘤形成：在川崎病患者中，冠状动脉瘤的形成是一个严重的并发症。彩超可以清晰地显示出冠状动脉的局部膨胀，形成瘤样结构。瘤的大小和数量直接影响患者的预后，可能导致心肌缺血、心脏事件等。定期监测冠状动脉的状态是必要的。3.心脏瓣膜功能异常：川崎病可能导致心脏瓣膜的功能异常，特别是二尖瓣和主动脉瓣。彩超可以通过评估瓣膜的运动和血流情况，发现瓣膜的反流或狭窄。这些异常可能会导致心脏的负担增加，影响心脏的整体功能，需及时干预。4.心包积液：心包积液是川崎病的一个常见表现，彩超能够有效检测心包腔内的液体积聚。心包积液的存在可能会导致心脏压迫，影响心脏的舒张和收缩功能，严重时可能导致心脏压塞。监测心包液的量和性质有助于评估病情的严重程度。5.心肌炎症表现：川崎病可引起心肌的炎症反应，彩超可以通过观察心肌的运动情况和壁厚变化来评估心肌的炎症程度。心肌炎症可能导致心脏功能的下降，表现为心脏收缩和舒张功能的障碍。及时发现心肌炎症表现对于治疗和预后评估具有重要意义。在川崎病的管理中，定期进行心脏彩超检查至关重要，以便及时发现和处理可能的心脏并发症。患者在接受治疗时应遵循医生的建议，定期复查，保持良好的生活习惯，注意心脏健康的监测，避免剧烈运动，定期进行心脏功能评估，确保及时发现潜在问题。

杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院

三甲

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