肝硬化胃出血活多久

2021-07-10
医生回答(1)
刘晓 主治医师 烟台市蓬莱中医医院
病情分析:
肝硬化导致的胃出血,患者的生存期并不长,很有可能不超过一年。因为肝硬化导致的第一次胃出血,患者的死亡率就很高,可以达到30%-50%。即使这一次被治愈出院,一年之内再出血的概率仍然可以高达60%。
2021-07-10 21:37:34
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肝硬化胃出血能治好吗
肝硬化胃出血基本不能治好。肝硬化患者出现胃出血通常提示已经进入失代偿期,以目前的医学水平较难治愈。只能针对各种出血症状进行对症处理。其症状有食管-胃底静脉曲张破裂出血、消化性溃疡、门脉高压性胃病等。1、食管-胃底静脉曲张破裂出血该症状患者出血量大,可出现大量呕血、黑便。该症状预示患者处于晚期肝硬化阶段,病情较重,不经积极治疗,患者平均生存期在半年左右,大出血的患者甚至在数小时内因失血性休克而死亡。如能及时给予有效的预防和治疗,则患者的生存期会延长至数年或更长。治疗上应积极治疗预防出血,如进软食,给予口服降低门脉压的药物,如盐酸普萘洛尔,纠正凝血功能障碍,定期复查胃镜,必要时行曲张血管套扎术或脾切除手术,以降低出血风险。2、消化性溃疡肝硬化病人消化性溃疡的几率比非肝硬化患者高。主要由于肝脏功能衰退衰竭,导致相应的门静脉压力增加,血管扩张,最终导致相应的胃部消化性溃疡,发生出血症状。对于肝硬化造成的消化性溃疡的患者,还是要尽快的通过保守治疗控制患者的门静脉压力,与此同时患者平时要注意不能喝酒,不能吃油腻类的食物。此时最根本的治疗方式还是要通过相应的肝脏移植来达到直接的治疗目的。3、门脉高压性胃病门脉高压性胃病可表现为反复的黑便、不明原因的贫血等。肝硬化可引发该症状的发生。首先应给予胃病的治疗,常用促进肠胃动力以及保护胃黏膜的药物等对症治疗,比如奥美拉唑、康复新液等。其次还需减缓门静脉压力,常用药物有普萘洛尔等。

谭庆华 主任医师 四川大学华西医院

三甲

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