胎儿结肠闭锁手术有后遗症嘛

2021-07-13

胎儿结肠闭锁手术有后遗症嘛

医生回答（1）
马常建 主治医师　潍坊市妇幼保健院
病情分析：
根据你所咨询的问题来看。这种情况一般手术后没有什么太大的影响，不过有点宝宝可能消化功能不好，可能会出现腹泻便秘等情况，平时要多吃一些新鲜的蔬菜和水果，这样可以防止便秘。
2021-07-14 05:54:04
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胎儿结肠增宽
女性在怀孕中晚期的时候，如果检查彩超发现胎儿结肠增宽，这时需要根据结肠增宽的具体宽度，以及结肠内的具体情况来判断。如果只是单纯的结肠增宽，但是增宽小于一厘米以下，那很可能是由于胎儿结肠积气导致。但如果胎儿结肠增宽超过三公分，同时在结肠内还看到有高回声的异常包块，就很可能是由于肠道内的肿瘤引起这种情况。这时就可能需要考虑进一步做胎儿腹部的核磁共振来判断，而且很可能需要引产终止妊娠。

何静 副主任医师 池州市人民医院

三甲

结肠闭锁胎儿能要吗
如果在胚胎期就发现了肠道闭锁的宝宝这种情况还是建议终止妊娠的，因为肠壁所是由于胚胎阶段空化不全所导致的，与胎儿时期肠管血运障碍有很大的关系。治疗主要就是纠正水电解质以及酸碱平衡然后再进行相应的手术治疗，其实现在的治疗手段已经很新了，主要是通过在胚胎期就进行手术的干预，已快速的使肠管恢复到正常的状况.当然有的肠道闭锁并不严重。这样可以在宝宝出生之后再进行手术如肠道端口吻合手术或者是肠道造漏术都是不错的方法。

李常月 主任医师 七台河市人民医院

三甲

胎儿结肠宽怎么回事
胎儿结肠宽常见的有几种情况，比如肠管内有粪块，或者羊水，那么就会导致肠管增宽。大部分是一过性的，一般不用处理，等到粪块和羊水排出来以后结肠就不再增宽。也不能排除有消化系统畸形，而导致的梗阻性结肠增宽。比如巨结肠，先天性肛门闭锁等，这种情况导致的结肠增宽的宽度多超过3.0CM。因此需要看具体宽度，如果宽度不是很大，可以定期复查彩超看看。如果增宽厉害，那就需要进一步检查看看。

朱海燕 副主任医师 济南市中西医结合医院

三甲

结肠闭锁或狭窄胎儿应该要还是不要
先天性结肠闭锁与狭窄较为少见，目前尚缺乏系统全面的报道，仅限于个别病例报道。在消化道闭锁与狭窄畸形中，结肠闭锁与狭窄较为少见，一般约占10%，只有胃闭锁畸形比其更为罕见。根据TANDER学说，认为在胚胎发育第5周以前，消化管腔具有上皮细胞所覆盖的完整肠管。此后上皮细胞增长极快，肠腔由于上皮细胞增殖而被闭塞，称之实质期。后来中间出现空泡，形成囊肿状空隙又相互连合，在胚胎12周时肠腔重新贯通，如空隙连合不完全，即形成闭锁或狭窄。多数患儿可以手术治疗，结肠闭锁或狭窄胎儿应该要手术。

高其宏 副主任医师 芜湖市第二人民医院

三甲

胎儿结肠扩张且肛门闭锁通过手术能治好吗
胎儿结肠扩张且肛门闭锁可以通过手术治愈。胎儿结肠扩张一般为先天性巨结肠引起，表现为远端结肠以及直肠的肠管发生持续性痉挛，粪便无法顺畅排除，积聚在结肠近端，引起肠管肥厚、扩张，属于先天性消化道畸形。先天性巨结肠可以通过根治手术来切除没有神经节细胞的肠段以及部分扩张的结肠，通过手术可以治愈。肛门闭锁同样属于先天性的消化道畸形，可以通过手术修补来进行治疗，手术的效果跟闭锁的位置有关。

庄洪涛 主任医师 七台河市人民医院

三甲

胎儿结肠充液多少正常
女性在怀孕中晚期的时候，如果检查彩超发现胎儿结肠充液，一般胎儿结肠充液小于一厘米以下，就是属于正常的生理性表现，多要考虑是由于胎儿吞咽羊水过多，但是排出尿液又比较少而引起的表现。所以这种情况往往可以暂时不做任何的特殊处理治疗，而是间隔一段时间再复杂彩超，看胎儿结肠充液的具体情况。但如果结肠充液超过一厘米以上，那就可能是由于胎儿结肠出现器质性病变，而引起的异常现象。

何静 副主任医师 池州市人民医院

三甲

胎儿结肠略细怎么办
一般来讲只有生后存在胎粪排出延迟，停止排气排便进行性腹胀加重的患儿，才有行结肠造影检查的指征。行结肠造影检查提示胎儿型结肠，多考虑存在胎粪性肠梗阻以及全结肠型巨结肠等疾病。一般来讲先于清洁灌肠，如果是胎粪性肠梗阻绝大多数患儿可以通过短期的清洁灌肠之后逐渐恢复正常的排气排便，结肠的直径也可以逐渐恢复。而全结肠型巨结肠，经过清洁灌肠之后患儿仍出现进行性加重的腹胀，大多数需要手术处理，一般一期行回肠造瘘，二期行全结肠型巨结肠根治。

秦虹 主治医师 济南市儿童医院

三甲

胎儿结肠宽度标准
胎儿结肠的宽度一般在怀孕25周之前做检查，大多是不超过七毫米的，但是这是有一定的个体差异的。如果是到了怀孕晚期，胎儿的结肠宽度一般是在18毫米之内，大多是不会超过15毫米。如果是到了怀孕晚期，胎儿结肠宽度大于20毫米了，就有可能会存在胎儿肠道梗阻的问题，有肠道不通的可能性了。但是那也只是说可能性偏大，也不是绝对的，不能因此而做胎儿有畸形的诊断。

王敬华 副主任医师 太原市第九人民医院

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