心包积液胸腔积液怎么办

2021-07-14

心包积液胸腔积液怎么办

医生回答（1）
刘爱华 副主任医师　海城正骨医院
病情分析：
当发现有心包积液和胸腔积液的时候，患者需要做进一步的病理检查，并且及时选择合适的治疗方法，把握最佳的治疗时机，一般可以采取穿刺抽液和使用抗感染药物来进行治疗，而且患者在治疗期间，要养成一个良好的生活习惯，清淡饮食为主，避免吸烟饮酒，避免剧烈运动和体力劳动等，保持充足的睡眠，避免熬夜劳累，多注意休息，养成一个良好的饮食习惯和作息习惯
2021-07-14 15:54:31
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如果同时存在胸腔积液及心包积液，多考虑心功能不全或免疫相关性胸腔积液或恶性胸腔积液可能性大，建议去医院胸外科门诊就诊，完善胸部CT及心脏彩超明确病情，必要时进行穿刺抽液明确积液性质。
双侧胸腔积液心包积液怎么办？
患者出现双侧的胸腔积液以及心包积液的话，最有可能发生的情况就是心衰。患者的病变范围很广，双侧胸膜受累，同时伴有心包积液。所以考虑心源性的原因。治疗上要以减轻心脏负荷为主，可以给予利尿的药物治疗，利尿能够减轻心包和胸腔的积，还能减轻心脏的负担。

吴彦 主任医师 北京大学人民医院

三甲

心包积液加胸腔积液怎么办
有心包积液，并伴有胸腔积液，首先应做相关检查，了解积液的量以及严重程度，如果量比较多，一般会建议进行引流，将积液引出。比较少量的积液，可以先通过药物调理，目的是消炎抗感染，炎症消除之后，积液量会逐渐减少。部分患者会因为心包积液、胸腔积液引起胸闷气短，无法正常呼吸，应配合医生吸氧，再联合能扩张动脉的药物进行调理。合并炎症感染时，建议听从医嘱口服抗生素消炎。

何红涛 主任医师 河北省中医院

三甲

右侧胸腔积液心包积液是什么意思
右侧胸腔积液，这个有可能是肺部问题或者是心衰引起的，现在有心包积液，也有可能是心包炎导致的，目前需要进一步抽血检查。需要看感染和心衰的严重程度，然后采取相应的治疗方案就可以了。

杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院

三甲

双侧胸腔积液心包积液怎么治疗
胸腔积液和心包积液的治疗，有对症治疗和病因治疗。首先，需要明确引起胸腔积液、心包积液的原因。通过患者的症状、病史、查体、胸片X线、胸部CT、心脏彩超、胸腔彩超等检查，大都可以明确胸腔积液、心包积液的原因，是渗出液还是漏出液，然后进一步查明是感染、心功能不全、结缔组织病等病因，同时针对病因进行治疗。比如感染引起的心包积液、胸腔积液，可以应用头孢呋辛、头孢哌酮等抗感染治疗；心功能不全引起的胸腔积液、心包积液，可以应用强心、利尿、补钾等治疗。少量的胸腔积液、心包积液，在治疗原发病以后，胸腔积液和心包积液可能会逐步减少、消失。假如患者双侧的胸腔积液、心包积液比较多，在这种情况下需要对症治疗，也就是借助彩超引导下，对心包腔、胸腔进行穿刺抽液治疗，以减少对心脏、肺等组织的压迫。

王孝东 副主任医师 郑州人民医院

三甲

心包积液胸腔积液怎么治疗
心包积液、胸腔积液的患者需要进一步做积液的生化，常规，病理检查，并且及时选择合适的治疗方法，把握最佳的治疗时间。一般可以采取穿刺抽液和使用抗感染药物治疗。不要剧烈运动，可进行适量有规律的运动，保证充足的休息和睡眠，戒烟忌酒，养成良好生活习惯。

王新霞 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院

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