肺结核和肺脓肿的区别有什么？

2021-08-04

肺结核和肺脓肿的区别有什么？

医生回答（1）
孙瑶 主治医师　淄博市中心医院
病情分析：
肺脓肿的主要是细菌感染，厌氧菌感染是比较多见的，肺结核主要是肺部的结核菌感染，临床症状也有很多不同。肺脓肿容易表现为高热寒战，明显的胸痛，咳嗽。肺结核的最主要的症状就是咳嗽，咳痰，低热，盗汗。
2021-08-04 21:05:29
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肺脓肿与肺结核的区别
肺脓肿与肺结核是两种不同的肺部疾病，临床上的区别有以下几点。第一、致病原因不同，肺脓肿多是由于细菌感染、气道堵塞所引起，而肺结核是由于感染结核杆菌所导致。第二、临床症状有区别，肺脓肿表现为患者出现周身怕冷、发热、咳嗽、咳痰等。肺结核会表现出更多的全身症状，像盗汗、食欲下降、身体消瘦、女性月经不调等。第三、治疗方式不同，肺脓肿更多是选择敏感抗生素进行调治，必要时选择外科手术、痰液引流，将脓痰、脓液排出体外。肺结核治疗起来更多需要隔离，以降低其传染性，规范使用抗结核药物长达一年左右。

张天鹏 副主任医师 鸡西市人民医院

三甲

肺结核肺脓肿能自愈吗
肺脓肿如果是小面积的有可能出现自愈，但大部分的肺脓肿均需要干预后才能治愈。肺结核是不会自愈的，需要积极的规律的，服用抗结核药物后遵医嘱用药方可治愈。肺结核一般情况下是不会自愈的。

刘东亮 主治医师 邹平市中医院

三甲

肺结核与肺脓肿
肺结核与肺脓肿是两种完全不同的疾病，但有时肺结核可合并肺脓肿。肺结核多由于感染了结核分枝杆菌，而引起的一类疾病。临床表现为咳嗽、咳痰、低热、消瘦、乏力，结核中毒症状。肺部听诊可闻及干罗音或湿罗音，胸片或肺CT可见结核病灶，或者是空洞性病变，ppd实验强阳性，痰中查到抗酸杆菌可明确诊断。如果诊断为肺结核后，需要进行积极的抗结核治疗，包括使用异烟肼，利福平，吡嗪酰胺等相关的抗生素。肺脓肿多有误吸的病史，患者会出现咳嗽，咳浓痰，高热的症状，肺部听诊可闻及干罗音或者湿罗音。慢性的肺脓肿可见杵状指，血常规常提示细菌感染，胸片或肺CT可见空洞性病变，伴有液气平面。一旦确诊为肺脓肿后，需要进行抗生素的治疗，痰液引流，支持对症治疗，必要可考虑介入治疗或者手术治疗。

郭福莹 副主任医师 沈阳医学院沈洲医院

三甲

影像学上怎样区分肺结核和肺脓肿
从影像学上区分肺结核和肺脓肿还是比较简单的，肺脓肿一般来说是局限性的，表现在某一个肺段或者某一会肺部没有卫星灶，一般没有树芽征，没有明显的纤维条索灶的阴影，没有明显的纤维钙化灶。结核往往会有很多卫星灶，而且会有纤维条索灶或者是钙化灶等。所以通过影像还是有很大的区别，那么临床症状也会有很大的区别，肺脓肿主要是反复的高烧、咳嗽。肺结核主要是低热、盗汗，那么有一些还会伴随有痰中带血、咳嗽咳痰的临床表现，要结合实际情况来进行分析。

熊洪海 副主任医师 吉安市中心人民医院

三甲

肺脓肿与空洞性肺结核继发感染的鉴别
肺脓肿起病通常较急肺脓肿与空洞性肺结核继发感染，主要的鉴别点有以下几方面：一，肺脓肿起病通常较急，临床症状会较重，往往会有显著的发热，咳嗽，咳脓性痰。而空洞性肺结核继发感染往往会有一些前驱的症状，比如会有慢性的咳嗽，咳痰，低热等相关的表现；然后短时间内咳嗽咳痰，发热等相关的症状出现明显的加重。二、肺脓肿通过积极的治疗，可能会得到完全的治愈；而空洞性肺结核继发感染时，经过积极的抗感染等相关的治疗，病情可能会有所改善，但是不会完全缓解。三、肺脓肿的患者做痰抗酸染色是阴性的，痰培养可以发现致病菌。而空洞性肺结核继发感染时，做痰培养虽然也可能发现致病菌，但是痰抗酸染色可能是阳性的结果。

安勇鹏 副主任医师 开封市中心医院（原开封市第一人民医院）

三甲

肺脓肿会不会是肺结核病
肺脓肿和肺结核是肺部疾病，但是肺脓肿不是肺结核。肺脓肿、肺结核可出现寒战、咳嗽等，经常会分不清。两者的治疗方法也不同。肺脓肿只需抗生素治疗，可以进行排痰。肺结核需要隔离治疗，是用抗结核药物来治疗，如果情况严重，可以进行手术。两者不是一个概念，也没有太多的关联。

石军 主任医师 山东省立医院

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肺结核与肺脓肿哪个严重
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梁洪远 主任医师 首都医科大学附属北京地坛医院

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李东魁 副主任医师 鹤岗市人民医院

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