抗生素导致的肠炎如何治疗

2021-08-05

抗生素导致的肠炎如何治疗

医生回答（1）
刘乐军 主治医师　邹平市中医院
指导意见：
抗生素导致的肠炎需要停止使用抗生素，需要在医生指导服用整肠生胶囊调理肠道菌群，需要注意多喝温开水，需要注意吃饮食清淡食物，不能吃油腻食物，吃新鲜蔬菜和水果。
2021-08-05 19:56:17
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赵晓丹 主任医师

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抗生素导致的肠炎，在临床上被称为抗生素依赖性肠炎或者伪膜性肠炎。治疗方法主要有以下几种：1.停用导致肠炎的广谱抗生素，改用有药物敏感性的窄谱抗生素或者彻底停用。2.对症治疗。患者出现腹泻症状，可以选择使用蒙脱石散的止泻药物。还可以选择使用肠道菌群调节药物，如地衣芽孢杆菌活菌胶囊等。3.药物治疗。如果患者症状严重，也可以使用万古霉素，甲硝唑等抗生素治疗。
抗生素导致的肠炎如何治疗
抗生素导致的肠炎主要可以采取以下措施进行治疗：1、立即终止所用的抗菌药物。2、可以输入血浆白蛋白或者全血，及时静脉补充足量的液体和钾盐等。补液量要根据失水的程度决定，或者口服葡萄糖盐水，以补偿氯化钠的丢失，纠正电解质失衡及代谢性酸中毒。如果出现低血压，可以在补充血容量的基础上使用血管活性药物。3、甲硝唑是治疗本病的首选药物，一般是口服用药，治疗效果良好，用药后两天发热、腹泻就可缓解。腹泻一般在一周内消失，治疗后72小时内粪中已检测不到毒素。重症病例频繁呕吐时可以静脉滴注，但效果低于口服用药，用药期间禁止喝酒。4、如果使用甲硝唑后有副作用，或者疾病出现复发，可口服万古霉素治疗。5、杆菌肽对革兰氏阳性菌有抗菌作用，可以口服治疗本病，但杆菌肽的肾毒和耳毒性发生率较高，不宜注射给药。6、消胆胺能与毒素结合，减少毒素吸收，促进回肠末端对胆盐的吸收，改善腹泻症状。7、严重病例可以口服乳酸杆菌制剂、维生素C、乳糖、蜂蜜、麦芽糖等扶植大肠杆菌，口服叶酸、复合维生素B、谷氨酸、维生素B2以扶植肠球菌。8、如果是爆发性病例，内科治疗无效，而病变主要集中在结肠，或者有显著的肠梗阻、中毒性巨结肠、肠穿孔时，可考虑行结肠切除或者回肠造口术。

万晓东 副主任医师 鹤岗市人民医院

三甲

急性胃肠炎吃什么抗生素
针对急性胃肠炎可用喹诺酮类、三代头孢类抗生素药物：1. 可用喹诺酮类：左氧氟沙星、洛美沙星、诺氟沙星等。主要对革兰阴性菌起作用，口服吸收较好。2. 可用三代头孢类：头孢氨苄、头孢拉定、头孢克肟、头孢他美酯和头孢地尼等。对革兰氏阴性菌有良好抗菌作用。3. 抗生素适应病原体：其他病原体所致的急性胃肠炎使用抗生素效果不佳。4. 专业医师指导下用药：抗生素有各自的适应证和禁忌证，建议在专业医师指导下用药。

谢鹏雁 主任医师 北京大学第一医院

三甲

抗生素引起的肠炎能治愈吗
治疗抗生素引起的肠炎：1. 停止使用抗生素，观察肠炎是否痊愈，及时补充水分，避免脱水等症状。2. 症状轻微可自行恢复，症状持续加重应该口服药物，如乳酸菌素片、地衣芽孢杆菌活菌胶囊；腹泻需配合使用止泻药物，如蒙脱石散；腹痛需使用颠茄片。3. 抗生素引起的肠炎一般能治愈，但需根据病情持续治疗。

李乾 主任医师 中南大学湘雅医院

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肠炎能用抗生素吗
主要看是那种肠炎。细菌感染而引起的肠炎才可以用抗生素。如果是其他原因而引起的肠炎，建议可以不用抗生素。细菌感染性的肠炎一般表现大便次数多，有可能是水样便，有可能是大便中含有脓血等等，患者有可能会出现腹部疼痛，有胀痛，可以口服头孢类抗生素，

彭杰 主任医师 中南大学湘雅医院

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抗生素导致的肠炎怎么治疗
如果是由于长期使用抗生素导致的肠炎，一般治疗上要停止目前使用的抗生素，同时做粪便细菌培养加药敏试验，根据药敏结果选取敏感的抗生素进行治疗，要给予一些增强免疫力药物，加强患者饮食结构调整，避免真菌感染。一定要找到原发疾病进行控制，高烧的可以给予退热药物，如果有其他疾病的要找到病因，针对病因进行局部处理。如果由于抗生素长期大量使用导致的肠炎，建议还是到正规专科医院完善相关检查，明确诊断后再给予及时、有效的对症处理。

张勇刚 副主任医师 内蒙古自治区肿瘤医院

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抗生素导致的肠炎如何治疗
在临床上病人经常使用一些抗生素导致的肠炎通常情况下，病人可以吃一些肠道益生菌或者双歧四联活菌片等药物来调节好肠道菌群并且达到治疗的目的的。另外病人要及时的做一个血常规和大便常规。建议病人必要的情况下可以配合吃一些地衣芽孢杆菌活菌胶囊等药物来促进病情的恢复，然后期间的饮食一定要以清淡为主。建议药物的使用要在医生指导下进行，患者不要自行加减药物剂量，以免对身体健康造成不利影响。

方霖 主治医师 南方医科大学南方医院

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抗生素会不会导致肠炎
抗生素吃多了可以导致肠道微环境的紊乱，破坏肠道，微环境，出现不舒服，感觉甚至会出现腹泻腹胀这些症状，治疗上可以应用肠道的益生菌双歧杆菌调理，饮食上要注意清淡规律不能刺激的食物益生菌的应用要长期才有效果，短期效果不明显

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