老年痴呆用哪些药物

2021-08-09

老年痴呆用哪些药物

医生回答（1）
崔广阳 副主任医师　滕州市中医医院
病情分析：
老年痴呆常用的药物主要是缓解症状，延缓病情发展，如果胆碱能制剂多奈哌齐、利斯的明，改善脑代谢的药物吡拉西坦、奥拉西坦，以及中重度患者服用美金刚，还有国内的新型药物甘露特纳，一些钙离子拮抗剂尼莫地平等服用。
2021-08-09 02:21:50
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治疗老年痴呆最常用的药物
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治疗老年痴呆的药物主要有以下几种：第一种，胆碱酯酶抑制剂类药物，比如卡巴拉丁、多奈哌齐等，延缓老年痴呆所导致的认知水平下降。第二种，盐酸美金刚，比较适用于中度的患者，可以保护神经并增强患者的认知力。第三种，奥拉西坦、银杏叶提取物、以及一些改善脑血管功能的药物，都具有一定的治疗效果。
改善老年痴呆的药物有哪些
第一种就是乙酰胆碱酯酶抑制剂，目前使用较多的是盐酸多奈哌齐片（盐酸多奈哌齐片），还有石杉碱甲。第二就是谷氨酸受体调控剂，目前市面上主要是美金刚，不良反应较小，用于治疗中重度的老年痴呆。第三类就是脑循环改善剂，这类药物比较多，包括有奥拉西坦、吡拉西坦、茴拉西坦、胞磷胆碱钠片等。（1）乙酰胆碱酯酶抑制剂：包括多奈哌齐、卡巴拉汀、石杉碱甲等。（2）NMDA受体拮抗剂：包括美金刚等。（3）脑代谢赋活剂：包括奥拉西坦等。（4）抗抑郁药物：包括氟西汀、帕罗西汀、西酞普兰、舍曲林等。（5）抗精神病：利培酮、奥氮平、喹硫平等。

黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院

三甲

老年痴呆患者吃什么药
常用的治疗老年痴呆药物包括奥拉西坦和吡拉西坦。激活脑细胞的药物，如多奈哌齐和石杉碱甲，能提升患者的记忆和认知能力。若患者存在显著的睡眠问题，应根据失眠类型选择合适的药物，如、右唑匹克隆或阿普唑仑。对于有精神症状的阿尔茨海默病患者，抗精神病药物是必要的，例如奥氮平、氯氮平或舍曲林。在疾病早期使用这些药物，症状可以得到一定程度的缓解。

袁俊丽 主任医师 邯郸市第一医院

三甲

治疗老年痴呆的药物有哪些
治疗老年痴呆可用以下药物：1. 茴拉西坦、奥拉西坦：可以改善大脑功能下降。2. 促进脑循环药物：比如丁苯酞和尤瑞克药物，可以治疗阿尔茨海默症。3. 营养神经药物：如维生素B1药物或谷维素药物可配合治疗。需要遵从医生指导用药，尽量不要盲目服用药物，以免影响治疗效果；同时也要注意情绪控制。老年痴呆可能由多种因素导致，而阿尔茨海默症可能会有众多不良表现，如记忆力、认知功能下降、执行能力降低、失语等。

王会刚 副主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院

三甲

治疗老年痴呆首选药是什么
老年痴呆在临床上以血管性痴呆多见，是由于多发性脑梗塞、脑萎缩导致患者认知功能障碍、痴呆，首选药物是改善血液周期的药物，改善脑代谢，常用的如奥拉西坦胶囊、吡拉西坦胶囊、茴拉西坦胶囊等，此类药物是首选药物，同时要控制患者脑血管的危险因素，预防脑梗塞的增加就能预防患者痴呆的加重，可以口服拜阿司匹林等药物，对脑梗死的增加有一定的预防作用，同时也可以通过口服

闫振文 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院

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哪些药物可以治疗老年痴呆？
治疗老年痴呆的药也挺多的。如安理申、美金刚、尼莫地平、尼麦角林等，但是得到目前业界公认的，主要还是安理申，不过安理申的价格比较贵。老年痴呆应当是早发现早治疗，这样是可以延缓疾病的发展。此外亲人要多陪伴老人、注意饮食，适当的多吃优质的蛋白、新鲜蔬菜和水果，也是有助于延缓疾病的发展。

刘仕翔 副主任医师 九江市第一人民医院

三甲

老年痴呆症用什么药好
患有老年痴呆应该积极的治疗，控制病情的发展，可以服用盐酸多奈哌齐，因为多奈哌齐是属于可逆性的乙酰胆碱酯酶抑制剂，对乙酰胆碱酯酶的抑制作用有很强的选择性，对老年痴呆有一定的治疗作用。也可以服用盐酸美金刚，因为美金刚属于NMDA受体抑制剂，可以阻断因为谷氨酸浓度升高而导致的神经元损伤。卡巴拉汀是氨基甲酸类选择性作用于脑内的胆碱酯酶抑制剂，能够促进胆碱能神经的传导，药物能够增加脑皮质和海马区域，可以利用的乙酰胆碱，主要用于治疗轻度和中度的老年痴呆。患有老年痴呆，也可以服用吡拉西坦、奥拉西坦、脑蛋白水解物、安神补脑液等药物。

曲延民 副主任医师 哈尔滨市第一医院

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老年痴呆最佳治疗药物
老年痴呆目前尚无特效的药物可以根治，早期患者可以应用一些活血化瘀的药物，比如口服银杏叶滴丸，静脉输注舒血宁，维脑路通，口服西比灵，可能会缓解症状，延缓疾病的发展，也可以应用一些改善脑代谢的药物，比如奥拉西坦，吡拉西坦，茴拉西坦和胞磷胆碱，同时也可以应用抗胆碱药，比如多奈哌齐和石杉碱甲。该病是一种神经系统变性疾病，一般患者慢性发病，发病后病情逐渐加重，多数病程为五到十年，如果早期能够进行积极的干预治疗，可能会适当的延长寿命，其治疗的目的是增加患者的生活质量，改善患者的症状，也可以通过生活方式来加以干预，进入中老年后，要适当的进行锻炼，多与人沟通交流，多参加一些社会活动等等。

袁俊丽 主任医师 邯郸市第一医院

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