什么叫功能性阳痿和器质性阳痿

2021-08-22

什么叫功能性阳痿和器质性阳痿

医生回答（1）
王雪颖 主任医师　锦州市中心医院
病情分析：
阳痿主要分为功能性阳痿和器质性阳痿，如果器质性阳痿，一般是有治疗的可能性的，比如说有人是阴茎的动静脉瘘可以手术彻底治愈，但是功能性阳痿是没有办法治疗的，比如说有人是手淫挫伤导致阴茎的功能损伤，或者是心因性阳痿等等，都是不能治愈的
2021-08-22 07:52:31
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不是器质性阳痿多久能恢复
不是器质性阳痿也需要比较长的时间来恢复，阳痿分为心理性阳痿和器质性阳痿，对中青年人来说以心理性阳痿为主，比如经验不足、熬夜、喝酒导致性交失败，从而在性交时产生心理压力，导致性生活质量逐渐下降，形成一种恶性循环，这个称为心理性阳痿。老年人主要是以器质性阳痿为主，比如有高血压、糖尿病、心脏病引起神经血管病变从而导致阳痿。但不是说心理性阳痿就一定很快能调整过来，因为男性的性心理调整说白了就是自信心的建立，需要比较长时间的调整。前提就是通过治疗或者药物能够成功的完成性生活，反复进行成功的性生活，逐渐建立自信心来消除心理的压力。这个一般都比较难，需要比较长的时间，一般我们跟病人说大概需要3-6个月的正规治疗。

彭靖 主任医师 北京大学第一医院

三甲

什么叫器质性阳痿？
器质性阳痿是指个人性能力不足（身体素质上的因素，如身体虚弱、久病不愈以及酗酒、药物等因素）所导致的阳嫠。器质性阳瘘为阴茎已发生明显萎缩即在不勃起状态下，阴茎体部较阴茎头部细小（表明阴茎海绵体的血管床已缩小，血管床内无法充满足够的血液以使阴茎达到膨胀挺直的状态）。这种阳痿多见于老年人、神经血管疾病患者、糖尿病患者，以及长期服安眠药或长期吸烟、饮酒的人。不易治愈需要时可考虑行阴茎植人假体的整形手术。

庞吉成 主治医师 淄博市妇幼保健院

三甲

器质性阳痿
器质性阳痿指的也就是有器质性疾病所引起的阳痿，而引起阳痿的器质性疾病是非常多的，比如说一些先天性的缺陷，比如阴茎发育不良心性之行，尿道下裂，阴茎折断后遗症，尿道损伤，阴茎癌等等都有可能会出现器质性阳痿的，除此之外前列腺炎症，尿道炎症，尿道狭窄以及泌尿系统的结核性疾病，也会造成器质性阳痿的。一些手术的后遗症还有先天性的或者血管异常，高血压糖尿病的并发症，都有可能或者是造成器质性阳痿的原因，对于器质性阳痿必须要针对病因给予治疗。有相当多的器质性阳痿，即使治疗也不一定效果就显著的。

杨槐 主任医师 中国人民解放军南部战区总医院

三甲

器质性阳痿和功能性阳痿的区别有哪些
器质性和功能性的阳痿，主要区别有三点：一、发病的进展速度，前者器质性的阳痿，发病较为缓慢，有较长的持续时间过程并且阳痿症状会逐渐加重，而后者功能性的阳痿发生都比较突然。二、可以从病因进行区别，器质性的阳痿多见的是生殖器发育缺陷，阴茎、睾丸发育畸形异常外观等而功能的阳痿，一般跟精神、心理因素关系是比较密切的。三、观察勃起的状态，器质性的阳痿，无论在任何条件的刺激下，通常都是不能正常勃起的；而功能性的阳痿，可能在某一时段能够正常的勃起，而在某一时段有可能会出现阳痿的症状。

李小朋 主治医师 潍坊市中医院

三甲

器质性阳痿有可能治好吗
器质性阳痿有可能治好。器质性的疾病是导致阳痿的主要因素，比如阴茎动静脉血管病变导致阴茎发生勃起时，阴茎动脉不能及时、有效的充血，影响患者的勃起。同时，静脉病变容易引起回心血量减少，加重阳痿的症状。此时，可以通过药物治疗，来减轻阴茎动静脉血管的粥样硬化，恢复血管的弹性。如果药物治疗失败或者有严重的不良反应，也可以选择手术治疗。手术主要是将病变的血管切除后，植入正常的血管，包括阴茎动静脉重建术以及阴茎静脉的结扎术等手术方式，效果还是不错的。

周先明 副主任医师 池州市人民医院

三甲

怎么判断器质性阳痿
阳痿分为心理性和器质性两种，器质性阳痿需要借助一些客观的检查来判断，最常用的就是夜间勃起监测，通过仪器，就是Rigiscan来检测晚上阴茎勃起的硬度和时间。通过一些指标来判断是否有问题，如果检查正常，那么判断为心理性，如果这个检查结果异常，能判断为器质性。当然还需要借助一些别的检查，比如神经、血管、内分泌的检查来进一步判断到底属于哪种类型的器质性阳痿，可以查睾酮、神经电图检查、血管彩超来判断。一般来说器质性阳痿里面血管性的阳痿是最常见，通过阴茎的血管彩超就可以大概判断，但是这个检查需要进行海绵体注射，让阴茎完全勃起以后去检查海绵体动脉的血流，来判断动脉供血不足和静脉瘘的情况是否存在。

彭靖 主任医师 北京大学第一医院

三甲

什么是器质性阳痿
器质性阳痿是区别于心理性阳痿而言的，除了心理性因素引起的阳痿，都属于器质性阳痿。目前主要包括了血管因素，神经因素，内分泌性因素等。血管性因素主要有阴茎动静脉瘘、阴茎血管动脉硬化、糖尿病、阴茎血管病变等。神经因素主要有糖尿病神经病变、脊髓勃起神经功能失调等。内分泌性因素主要包括低促性性腺功能减退等。当然还有一些其他疾病，比如年龄的增长，长期的吸烟、酗酒，服用抗肿瘤药物或者是一些麻醉药品等，还有生殖器畸形、外伤等导致的，也属于器质性阳痿。

李庆升 主任医师 海城正骨医院

三甲

器质性重度阳痿好治吗
器质性重度阳痿不好治疗。器质性重度阳痿治疗起来很困难，它的发病主要是跟其他疾病引发有关系，例如存在糖尿病或者是心脏方面的疾病等，导致身体里激素水平出现了问题，然后大量的服用药物之后，就引发了器质性重度阳痿。出现这种情况，检查之后一定要积极的治疗原发病，不能够乱服用激素类的药物，然后医生会根据病情，选择药物或者手术来治疗。日常一定要注意加强器质性阳痿的发生的预防，有其他疾病的存在第一时间要治疗原发病，不可乱吃药。

王雪颖 主任医师 锦州市中心医院

三甲

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