婴儿线粒体肠胃脑肌病可以治愈吗

2021-08-22

婴儿线粒体肠胃脑肌病可以治愈吗

医生回答（1）
王玉伟 主任医师　齐齐哈尔市中医医院
病情分析：
线粒体脑肌病目前无法治愈，因为它的发病原因目前主要考虑是由遗传基因缺陷导致的，一般都是缓解症状，没有特效的治疗手段，可以补充代谢辅酶，主要是肌酸、肉碱、核黄素等。
2021-08-22 20:06:04
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线粒体脑肌病目前无法治愈，因为线粒体脑肌病的发病原因，目前主要考虑是由于遗传基因缺陷导致的，患者的线粒体上有着各种不同的功能异常，临床表现多样，对于线粒体脑病的治疗，目前没有特效的治疗手段，一般情况下都是对症治疗为主。
怎么判断是脑膜炎还是癫痫病
判断脑膜炎还是癫痫病用症状表现就可以判断出。但具体是脑膜炎还是癫痫病不是很容易区分，但不管是出现脑膜炎的症状还是癫痫病的症状，都需要及时送往医院。脑膜炎和癫痫病的症状：1、脑膜炎症状：脑膜炎主要是急性或亚急性起病，主要症状为头晕头痛，喷射性呕吐，全身抽搐，大小便失禁，身体发烧等症状。2、癫痫病症状：癫痫病发作期间出现全身抽搐，大小便失禁，意识丧失，口吐白沫等。脑膜炎和癫痫病的治疗方法：1、脑膜炎的治疗：（1）一般治疗：保持呼吸道畅通，必要时进行气管插管和人工辅助呼吸，如果出现发热，对症进行物理降温，饮食方面低盐低脂，高蛋白高能量饮食，多吃水果蔬菜。（2）药物治疗：主要是抗病毒治疗，有阿昔洛韦、头孢曲松、利福平、链霉素、乙胺丁醇等，吃药要遵循医嘱。2、癫痫病的治疗：（1）采取防止受伤措施：帮患者解开衣领，腰带，保持呼吸通畅，患者关节部位垫上衣物，防止患者擦伤，不要强压患者身体，避免发生骨折。（2）药物治疗：在医嘱下服用卡马西平、丙戊酸、苯巴比妥、利必通、奥卡西平、托呲酯、左乙拉西坦等。

周祥琴 副主任医师 北京协和医院

三甲

新生儿脑损伤会造成肠胃不蠕动吗
新生儿脑损伤引起肠胃不蠕动的可能性较小。胃肠的蠕动是由植物神经控制的，不受大脑的支配，但受大脑的影响，当大脑受到损伤时，身体的活动就少了，胃肠的蠕动可能会减慢，但一般不会完全不蠕动。神经系统缺失是脑损伤早期的表现症状，主要是肌张力下降，肢体活动相对较少，哭声相对较弱或不哭。在脑损伤后期，神经刺激症状和神经释放症状是其主要表现，包括肌张力增高、病理征阳性、手脚肢体不自主抖动等。严重的新生儿脑损伤患者，还可能出现智力发育迟缓和语言能力下降。如果新生儿脑部有损伤，要及时到医院就诊，遵医嘱合理治疗，帮助促进预后。

闫振文 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院

三甲

24小时脑电图可以确诊癫痫吗？
24小时脑电图只是辅助诊断癫痫：1. 癫痫诊断需要多因素判断：除24小时脑电图外，还需结合患者的症状、脑部核磁共振等因素。2. 脑电图监测条件下可确诊：如果脑电图上有癫痫波改变、患者有癫痫发作症状，可确诊为癫痫。3. 不能排除癫痫可能：如果没有癫痫波改变且患者没有症状，仍不能排除癫痫可能。需进行其他检查，如脑部核磁共振和血检。

周祥琴 副主任医师 北京协和医院

三甲

脑出血后癫疯病多久犯一次
脑出血后癫疯病发作可能半年犯一次，也可能在1-2年犯一次。脑出血后癫疯病发作可能是由于局部刺激引发到脑神经元异常放电。如果过度劳累，熬夜、失眠，就容易导致大脑抑制性神经细胞功能异常放电，引发癫疯病发作。另外使用某些药物或者是食物，也容易引起大脑神经细胞异常兴奋而引起病情发作。如果身体素质较差的患者，出血部位在大脑半球且出血量少，积极配合医生治疗，可能半年犯一次。如果出血部位在脑干，且出血量多，没有积极配合医生治疗，可能会在1-2年犯一次，所以不同个体有很大的差异。

周祥琴 副主任医师 北京协和医院

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癫痫病不发作时脑电图可以检查出来吗
癫痫病通常指癫痫。癫痫不发作时，脑电图通常可以检查出来，建议到正规医院就诊。具体分析如下：癫痫是一种反复发作的慢性疾病，在不发作的时候脑组织也可能有异常放电，通常可以被脑电图测出来，此时可以在中央区和颞叶部位看到双向的振幅较高的棘波或者尖波，一般不会伴随明显的临床症状。当放电逐渐增强，积累到一定程度后，可能会引起癫痫发作。癫痫不发作的时候患者脑部的发电强度相对较低，如果在癫痫发作之后立即进行脑电图检查，可能会较为明显地观察到脑电图的异常。癫痫患者需要定期到医院复查，从而判断脑组织异常放电的频率和严重性，有助于进行下一步的诊断和治疗。日常生活要做好头部保护，避免头部受到外力严重创伤，可有效避免癫痫发作。饮食上要避免辛辣、刺激的食物，如辣椒、芥末、大蒜等，以免引起癫痫发作。如果身体出现不适症状，建议及时就医。

周祥琴 副主任医师 北京协和医院

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脑外伤癫痫怎么治疗
癫痫是一种慢性反复发作性短暂脑功能失调综合征，以脑神经元异常放电引起反复痫性发作为特征，这一病症严重影响患者的日常生活。其中颅脑外伤后产生的癫痫是脑外伤后最严重的并发症之一。　　脑外伤癫痫大多数存在脑挫裂伤。脑外伤癫痫的治疗方法包括服用药物或手术等治疗方式。根据规范化的脑电图检查，确定癫痫发作的病因和类型，在医生的指导下可以服用丙戊酸钠、卡马西平等治疗药物。这些药物具有抗癫痫的效果，药效平稳且持久，对于癫痫有很好的控制作用，如果效果不理想，可以同时使用两种或多种药物来进行控制。请在医生的指导下用药，不要擅自用药。在服用药物的时候要注意饮食方面的问题，避免吸烟和酗酒。　　经过正规抗癫痫药物治疗，仍有约20%～30%患者为药物难治性癫痫。癫痫的外科手术治疗为这一部分患者提供了一种新的治疗手段，精确定位致痫灶和脑功能区是手术治疗成功的关键。可通过脑电磁共振或PET-CT进行术前评估，判断癫痫灶的位置，定位后进行切除手术治疗，但要注意请选择正规的医院进行手术治疗。　　脑外伤癫痫患者需要注意休息，避免跌倒受伤，否则会加重病情，患者在发病期间，要保持充足的睡眠和良好的作息习惯，不要熬夜，多吃含钙高的食物，比如牛奶等，可以补充患者体内流失的钙物质，患者尽量不要一个人外出，防止癫痫突然发作。

周祥琴 副主任医师 北京协和医院

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脑出血引起的癫疯病后果
脑出血后如果癫痫发作是持续的可能会危及生命，但是具体情况需要根据患者的病情来定。1、如果患者脑出血后癫痫，当患者发作的状态是持续性的，患者可能会有生命危险。这种情况下，我们考虑是因为出血的刺激，致使大脑神经元放电的异常同步化而导致脑出血后癫痫发作。当患者由于脑出血后出现癫痫发作的时候，我们一定要及时给予患者治疗。一般来说，癫痫的治疗是通过给予患者控制癫痫发作的药物来治疗的，如地西泮、丙戊酸钠、氯硝西泮等药物，或者是能够补益心肾、涤痰熄风、开窍定痫、活血化瘀、平肝泻火的中药也可以进行治疗。2、治疗脑出血后发作的癫痫病时，我们也要根据患者的脑电结果，确定患者癫痫病的类型。因为癫痫病每发作一次，都会对脑组织造成损伤，严重时还可能会出现脑水肿而致使死亡。

周祥琴 副主任医师 北京协和医院

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