糖尿病尿肌酐偏低怎么办

2021-09-02

糖尿病尿肌酐偏低怎么办

医生回答（1）
杨建梅 主任医师　北京大学第一医院
病情分析：
糖尿病肌酐偏低的话一般是因为患者营养不良，如果比正常值低一点的话就问题不大，低很多的话就要及时问诊医生。肌酐偏低主要是因为糖尿病患者过度的控制饮食，营养摄入不均衡导致肌酐低。糖尿病患者在医生建议使用药物治疗中，饮食控制不要过度，以少盐、少糖、少脂为前提，多吃高蛋白食物。
2023-04-01 08:35:35
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赵建群 副主任医师

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造成肌酐偏低的原因包括肾小球滤过率过高，肌肉比例小肌酐产生较少等情况。一般这项指标降低没有病理意义。糖尿病肾病早期会出现肾脏高灌注状态，肾小球滤过率增高，可能出现肌酐轻度降低，不过一般也不需要特殊治疗。控制好血糖血脂血压，治疗原发病就可以。
糖尿病尿肌酐低怎么办
糖尿病患者肌酐低这种情况考虑吃蛋白质食物比较少，可以适当的吃一些动物蛋白质，比如鸡肉鸭肉，鹅肉，牛奶，鸡蛋，鱼肉，虾肉等可以提高肌酐的数值，同时把血糖控制理想。

潘永源 主任医师 首都医科大学宣武医院

三甲

尿肌酐偏低怎么办
如果发现尿肌酐偏低，建议及时正规医院就诊，可以完善尿常规、血肝肾功离子、凝血系统、病毒血清学、血常规、24hUP定量、尿本周氏蛋白、泌尿系彩超等等，以明确诊断，根据尿肌酐降低的病因给予积极而又合理的治疗 。尿肌酐的偏低主要见于肾功能的受损，包括急性肾功能衰竭、慢性肾功能衰竭。另外休克、严重失水、白血病、严重贫血、碱中毒、肌营养不良都可以导致尿肌酐偏低。

盛晓茜 主任医师 沈阳市中医院

三甲

糖尿病肌酐低怎么回事？
糖尿病系肌酐低，这种情况有可能是刻意控制饮食，造成的低蛋白质营养不良，会出现消瘦。糖尿病肾病早期肾小球的滤过率增加，也会出现肌酐偏低的情况，要控制血糖和血压，预防出现肾功能损害。

刘云涛 副主任医师 三峡大学附属仁和医院

三甲

患糖尿病肌酐低怎么办
糖尿病患者肌酐低，说明患者进食动物蛋白质比较少，建议这样的患者不要吃热量高的食物，比如油条，油炸糕，油炸薯片，可以适当的吃一些动物蛋白质，比如牛奶，鸡蛋，鱼虾，瘦肉等，这样能够提高肌酐的数值。

孙苏欣 主任医师 武汉大学中南医院

三甲

糖尿病尿肌酐偏高怎么回事
糖尿病尿肌酐升高从简单意义上来讲是考虑患者只有糖尿病这一个原发病，而测得尿肌酐升高，这个时候我们就要怀疑是不是有糖尿病肾病的发生。而糖尿病肾病的发生有两个阶段，第一是糖尿病的早期肾病，糖尿病早期肾病只有轻度的尿肌酐升高，而血肌酐不升高。糖尿病晚期的肾病是尿肌酐和血肌酐同时升高，这个时候就出现了糖尿病肾衰竭的可能。所以，如果患者出现了糖尿病尿肌酐升高的时候，要怀疑糖尿病肾病的发生。如果患者不仅患有糖尿病，且患有高血压或者是慢性肾小球肾炎，肾盂肾炎等疾病的时候，要考虑是这几种疾病综合导致的尿肌酐偏高，不仅要积极的治疗糖尿病，也应该积极的治疗其他几种原发病。

王梅丽 主治医师 吉安市中心人民医院

三甲

尿肌酐高是糖尿病吗
尿肌酐高并不是糖尿病。尿肌酐是我们尿里面排出的一个肌酐数值，如我们进食的肉量比较多，我们的尿肌酐就是会升高的，这时候并不是一个病理性的状态，所以我们临床上很少会根据尿肌酐来判断某个疾病，我们主要是通过它来评估某一些物质的排泄率，比如说尿蛋白排泄率，尿钾排泄率，尿氯排泄率等。糖尿病主要是根据血糖来判断的。诊断糖尿病的标准是空腹血糖大于等于7.0，随机血糖大于等于11.1或者OGTT两小时血糖大于等于11.1，同时伴有口干，多饮，多尿，体重下降这些典型的三多一少症状就可以诊断糖尿病，如果是糖尿病，就要坚持把血糖控制好。

袁雁 主治医师 中国人民解放军第三零三医院

三甲

尿肌酐偏低怎么办
如果发现尿肌酐偏低，要及时到正规医院诊治，进行尿常规、血常规、泌尿系统彩超等一系列检查明确病因。尿肌酐是血肌酐经过肾脏排泄，在尿液中检测到的，血肌酐在成为尿肌酐的过程中会经过肾脏这道屏障。如果患者尿肌酐降低的特别明显，需要观察患者是否存在肌肉萎缩，这种情况主要是肌肉方面的病变。另外如果患者存在肾功能衰竭，对于毒素的排泄减少，也会导致尿肌酐的降低，这种情况一般伴随有血肌酐的升高，所以要定期去医院进行检查。尿肌酐偏低患者平时多吃含维生素C的水果，还需要适量摄入肉类，提升肌肉含量，以此改善生理性的尿肌酐偏低。

何凡 主治医师 合肥市第二人民医院

三甲

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