什么原因引起的动脉粥样硬化

2021-09-04
医生回答(2)
彭冬迪 主任医师 江西省抚州市第一人民医院
病情分析:
引起动脉粥样硬化的原因很多,有血脂增高,有高血压,糖尿病以及长期吸烟,饮酒以及长期紧张等因素综合作用,损伤血管内皮,导致脂质成分沉积在血管内皮下引起动脉粥样硬化。
2021-09-04 11:23:35
李海涛 副主任医师 保定市第二医院
病情分析:
引起动脉硬化的因素包括可控制因素和不可控制因素,可控的因素包括高血压,糖尿病,高血脂,吸烟,肥胖,可以通过用药和建立良好的生活方式进行控制,不可控制的因素包括遗传因素和年龄因素
2021-09-04 11:30:47
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动脉粥样硬化指数偏高
动脉粥样硬化指数偏高可能是由于生理性因素,如年龄增长、绝经、肥胖和不良生活方式等引起,一般控制危险因素后,可得到改善;或者病理性因素,如高血压、高血脂和高血糖等引起,需要及时明确病因,予以药物治疗。1、生理性因素:(1)年龄增长:随着年龄增大,血管内膜弹性减低,脂质含量会逐渐增加,促进动脉粥样硬化,会引起动脉粥样硬化指数偏高。中老年人应定期监测血脂、血压、血糖等水平,预防动脉粥样硬化发生和加重。(2)绝经:绝经期以后的妇女雌激素水平会逐渐下降,由于雌激素具有一定的抗动脉粥样硬化作用,因此妇女在绝经期以后动脉粥样硬化指数会偏高。绝经期后的妇女要学会调节情绪,养成良好生活习惯,可定期检查激素水平。(3)肥胖:肥胖可导致血浆甘油三酯和胆固醇水平升高,动脉粥样硬化风险增加,肥胖者的动脉粥样硬化指数一般会偏高。建议应加强体育锻炼,控制体重和饮食,以降低动脉粥样硬化指数。(4)不良生活方式:如长期吸烟、饮酒、熬夜等会使动脉粥样硬化指数增高。建议日常生活要养成良好的生活习惯,戒烟限酒,合理饮食,规律作息等,从而预防动脉粥样硬化的发生。2、病理性因素:(1)高血压:血压过高,血流对动脉壁冲击压力增加,损害血管内膜,血液中脂质更容易沉积在血脉壁,刺激平滑肌细胞增生,会促进动脉粥样硬化发生和发展,导致动脉粥样硬化指数偏高。对于高血压病人,要积极控制血压,保持良好生活方式,在医生指导下进行规范的降压治疗,依据病情选择降压药物如美托洛尔、硝苯地平、卡托普利等。 (2)高血脂:血脂升高,血液黏稠度增加,造成脂质物质,如胆固醇、甘油三酯等在血管内膜沉积,长期可导致斑块形成阻塞血管,引发动脉粥样硬化。建议要严格饮食管理,坚持合理运动,必要时结合药物治疗,在医师指导下应用他汀类降脂药如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等降低血脂水平。(3)高血糖:血糖升高,易引起糖化蛋白聚集,引起血液黏稠,同时长期高血糖会伴随有血脂代谢异常,均会促进动脉粥样硬化发生,引起动脉粥样硬化指数偏高。糖尿病病人可以应用降糖药如二甲双胍或胰岛素等来控制血糖水平,同时要低糖低脂饮食,适当运动等。如果出现动脉粥样硬化指数偏高时,建议应及时就诊,完善相关检查,明确病因,积极治疗。

袁贤奇 主任医师 中国医学科学院阜外医院

三甲

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