胆汁反流会引起胆汁反流性胃炎吗

2021-09-14

胆汁反流会引起胆汁反流性胃炎吗

医生回答（2）
赵维波 主治医师　聊城市第二人民医院
病情分析：
根据你描述的情况，胆汁反流性胃炎是由于消化功能差或者胃肠的蠕动慢引起的胆汁反流引起刺激胃黏膜引起的炎症。可以表现为腹痛，腹胀，口苦，口干，反酸，烧心等症状。可以应用促进胃肠蠕动，保护胃粘膜，抑制胃酸的药物治疗就可以
2021-09-14 10:42:17
成波 主治医师　滨州市中心医院
病情分析：
胆汁反流时间长了就会导致胃粘膜损伤，形成胆汁反流性胃炎，出现胃胀胃痛，恶心胃酸，打嗝等症状。目前的情况一定要少量多餐，不要暴饮暴食，饭后可以适当的活动促进胃肠道蠕动，不要吃生冷辛辣刺激性的食物，也不要喝酒。
2021-09-14 10:42:50
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胃炎伴糜烂的治疗药物选择需要根据患者的具体病情、病因以及身体状况来决定，没有一种药物可以适用于所有情况。以下是一些常用的治疗胃炎伴糜烂的药物类别及其代表药物：一、质子泵抑制剂（PPI）质子泵抑制剂能有效抑制胃酸分泌，为胃黏膜的自然愈合提供有利条件。常用的质子泵抑制剂有：奥美拉唑肠溶胶囊：属于质子泵抑制剂，能够抑制胃酸分泌，减轻胃酸对胃黏膜的刺激。泮托拉唑：同样属于质子泵抑制剂，适用于缓解胃溃疡、急性胃黏膜病变等引起的急性上消化道出血，以及中、重度胃反流等症状。雷贝拉唑钠肠溶片：也是质子泵抑制剂的一种，可用于降低胃酸水平，减轻炎症反应。二、胃黏膜保护剂胃黏膜保护剂能够覆盖于受损的胃黏膜表面形成一层保护层，从而起到止痛、止血的作用。常用的胃黏膜保护剂有：硫糖铝咀嚼片：能在胃黏膜表面形成一层保护膜，降低胃酸对胃部黏膜的刺激。胶体果胶铋胶囊：同样具有保护胃黏膜的作用，可用于治疗胃炎伴糜烂。铝碳酸镁：也是胃黏膜保护剂的一种，可用于缓解胃酸过多引起的胃部不适。三、抗生素如果胃炎伴糜烂是由幽门螺杆菌感染引起的，那么使用抗生素进行治疗是必要的。常用的抗生素有：阿莫西林胶囊：属于广谱抗生素，可用于治疗由幽门螺杆菌感染引起的胃炎伴糜烂。克拉霉素：与阿莫西林联用，可提高根除幽门螺杆菌的效果。甲硝唑：同样可用于治疗由幽门螺杆菌感染引起的胃炎伴糜烂。四、其他药物多潘立酮片：属于促胃动力药，能够增强胃肠道的蠕动功能，缓解腹胀、嗳气等症状。康复新液：具有养阴生肌的作用，可以加快胃黏膜溃疡面的愈合，对病情恢复有帮助。请注意，以上药物仅供参考，并不构成专业医疗建议。在选择治疗药物时，患者应遵循医生的指导，根据自身的病情和身体状况来选择合适的药物。同时，药物治疗期间应注意饮食调整和生活习惯的改善，以促进胃黏膜的修复和疾病的恢复。如有任何疑虑或症状加重，请及时就医并遵循医嘱进行治疗。

洪惠玲 副主任医师 中国中医科学院西苑医院

三甲

萎缩性胃炎到底严重不严重
萎缩性胃炎的严重性不能一概而论，它取决于多种因素，包括萎缩的程度、是否伴有其他病变、治疗是否及时等。以下是对萎缩性胃炎严重性的详细分析：一、萎缩性胃炎的病理特点萎缩性胃炎是指胃黏膜上皮和腺体萎缩，数目减少，胃黏膜变薄，黏膜基层增厚，或伴幽门腺化生和肠腺化生，或有不典型增生为特征的慢性消化系统疾病。这是一种多致病因素性疾病及癌前病变。二、萎缩性胃炎的严重程度分类轻度萎缩性胃炎：主要与胃内炎症反应有关，通过调整生活方式和规律的药物治疗，多数患者可逆转为普通胃炎，预后良好。中重度萎缩性胃炎：严格来讲属于胃癌的癌前病变范畴，如不及时干预，容易转化成胃癌，预后不良。三、萎缩性胃炎的并发症与风险胃出血：长期的慢性炎症刺激会导致胃部黏膜萎缩变薄，血管外露，若进食较为粗糙的食物可能会造成黏膜出血。胃溃疡：胃酸分泌过多可能对胃壁黏膜造成刺激，导致胃部黏膜的糜烂、溃疡。胃癌：长期的慢性炎症刺激可能出现胃壁上不完全肠上皮化生，这种癌前病变和胃癌很接近，如果不经过积极治疗，有一定的概率可发展成胃癌。四、萎缩性胃炎的治疗与预防治疗：萎缩性胃炎的治疗主要包括药物治疗、生活方式的改善等。常用的药物有抗生素、止酸药、保护胃黏膜的药物等。同时，需要改善生活方式，合理饮食，戒烟忌酒，保持心情舒畅。预防：预防萎缩性胃炎的关键在于避免胃黏膜的长期损伤和慢性炎症。这包括保持规律的饮食习惯、避免高盐高脂和刺激性食物、戒烟限酒等。萎缩性胃炎的严重性因个体差异而异，但及时诊断和治疗是降低其风险和并发症的关键。对于萎缩性胃炎患者来说，应积极配合医生的治疗方案，按时服药，并注意饮食和生活习惯的调整。同时，定期进行胃镜检查以监测病情变化也是非常重要的。虽然萎缩性胃炎有转化为胃癌的风险，但只要及时治疗和预防，大多数患者都可以获得良好的预后。

洪惠玲 副主任医师 中国中医科学院西苑医院

三甲

萎缩性胃炎治疗多久能好
萎缩性胃炎的治疗，对于许多患者来说，都是一个需要耐心和持续关注的过程。首先，我们需要明确的是，萎缩性胃炎的治疗周期通常是3个月甚至1年以上，但这并非铁板钉钉，而是需要根据每位患者的具体情况进行调整。　　首先，萎缩性胃炎分为A型和B型。A型主要是胃体黏膜弥漫性萎缩，而B型则是胃窦黏膜具有萎缩灶的改变。这两种类型的萎缩性胃炎在治疗方案和周期上可能会有些许差异。　　在治疗过程中，我们通常会采取多种手段。比如补充胃黏膜营养因子，通过饮食调整来摄入足够的营养;精神心理治疗，帮助患者缓解因疾病带来的心理压力;药物治疗，如使用促进胃动力的药物或保护胃黏膜的药物;以及在某些特定情况下，可能还需要手术治疗。　　然而，治疗周期的长短并非完全取决于我们采取了哪些治疗手段，患者的身体状况、疾病的严重程度、以及生活习惯等因素都会对治疗周期产生影响。因此，我们建议患者在治疗期间要保持良好的生活习惯，如戒烟戒酒、保持规律的饮食等，这些都有助于提高治疗效果，缩短治疗周期。　　最后，需要强调的是，萎缩性胃炎的治疗是一个持续的过程，即使在症状有所缓解后，也需要继续进行治疗和观察。因此，患者在治疗期间要保持耐心和信心，与医生保持密切的沟通，共同制定最适合自己的治疗方案。　　总的来说，萎缩性胃炎的治疗周期因个体差异而异，但通常需要4到8周的时间。在治疗过程中，我们要采取多种手段进行综合治疗，并保持良好的生活习惯。只有这样，我们才能更好地控制疾病，提高治疗效果。

洪惠玲 副主任医师 中国中医科学院西苑医院

三甲

萎缩性胃炎怎么治疗才能恢复
萎缩性胃炎，作为一种常见的胃部疾病，其治疗并非一蹴而就，而是需要我们从多个维度进行综合调理。以下是我为大家整理的治疗与恢复萎缩性胃炎的几点建议：　　一、药物治疗　　首先，针对萎缩性胃炎的药物治疗是不可或缺的。我们可以根据医生的建议，选择使用如枸橼酸莫沙必利片、胶体果胶铋胶囊等药物，这些药物具有促进胃动力和保护胃黏膜的作用。同时，如果萎缩性胃炎是由幽门螺杆菌(Hp)感染所致，我们还可以使用阿莫西林胶囊等药物进行杀菌治疗。　　二、饮食调理　　在药物治疗的同时，饮食调理也至关重要。我们需要尽量避免食用对胃黏膜有刺激性的食物和饮品，如过酸、过甜、过咸、辛辣、过热、过冷食物，以及浓茶、咖啡等。而应多吃一些种类丰富的高营养食物，如鸡蛋、鱼肉和牛奶，以补充胃黏膜所需的营养因子。此外，补充维生素A、E、C和微量元素硒，以及叶酸等，也对萎缩性胃炎的治疗与恢复有着积极的意义。　　三、精神心理治疗　　萎缩性胃炎可能会让人产生焦虑或抑郁的情绪，这对疾病的恢复是不利的。因此，我们需要重视精神心理治疗，通过心理咨询、心理疏导等方式，增强治疗疾病的信心，缓解焦虑、抑郁等负面情绪。　　四、其他治疗　　除了药物治疗、饮食调理和精神心理治疗外，我们还可以尝试针灸治疗等中医方法，以活血祛瘀、缓解胃动力障碍导致的疼痛和胀痛。当然，这些治疗方法都应在医生的指导下进行。　　五、总结　　萎缩性胃炎的治疗与恢复是一个综合性的过程，需要我们从药物治疗、饮食调理、精神心理治疗等多个维度进行综合调理。同时，我们也要保持良好的生活习惯和心态，避免过度劳累和情绪波动，为疾病的恢复创造一个良好的环境。最后，希望大家都能早日战胜萎缩性胃炎，恢复健康的身体。

洪惠玲 副主任医师 中国中医科学院西苑医院

三甲

酒精性胃炎
酒精性胃炎是由乙醇引起的胃黏膜损伤，乙醇能迅速被胃黏膜吸收，通过不同机制导致胃黏膜充血、水肿、糜烂、出血，酒精性胃炎的症状有，过量饮酒后出现剧烈烧心、反酸、恶心、呕吐，严重者可有呕血、黑便。体检可有上腹或脐周压痛，主要并发症为上消化道出血，脱水电解质紊乱酸碱平衡失调，酒精性胃炎的诊断，x线钡餐可见病变区为黏膜粗糙，局部激惹，胃镜检查可见胃黏膜充血、水肿、渗出、斑点状出血或糜烂等，根据研究史典型临床表现结合胃镜检查可诊断，酒精性胃炎的鉴别，诊断本病主要与早期急性阑尾炎、急性胆囊炎、急性胰腺炎及急性心肌梗死等鉴别。酒精性胃炎，需要注意的保健是休息，清淡流食，必要时进食一至两餐，轻者可短期恢复。

王世霞 主治医师 天津市肿瘤医院

三甲

【萎缩性胃炎是什么原因引起的
【萎缩性<em>胃炎</em>是什么原因<em>引起</em>的 】萎缩性<em>胃炎</em>是指胃黏膜上皮反复损害导致固有腺体萎缩，伴或不伴肠化生和假幽门腺化生的一种慢性胃部疾病。发病原因包括以下几点：1、感染：幽门螺杆菌感染是萎缩性<em>胃炎</em>最主要的病因；2、反流：十二指肠液反流、括约肌功能障碍导致胆汁、胰液和肠液大量反流入胃，使胃黏膜受到消化液损伤。

李博 主任医师 首都医科大学附属北京中医医院

三甲

萎缩性胃炎会引起什么
萎缩性胃炎可能会引起消化不良、贫血、胃癌风险增加、胃出血、胃溃疡。具体分析如下：1.消化不良：萎缩性胃炎患者的胃黏膜萎缩变薄，腺体减少，胃酸、胃蛋白酶等消化液分泌不足，这会影响食物的消化过程。食物不能被充分消化分解，就容易出现消化不良的症状，如腹胀、腹痛、嗳气、食欲不振等。2.贫血：一方面，萎缩性胃炎可能导致内因子分泌减少。内因子对维生素B12的吸收起着关键作用，维生素B12缺乏会引起巨幼细胞贫血。另一方面，胃黏膜长期慢性失血，也会导致缺铁性贫血。3.胃癌风险增加：萎缩性胃炎是胃癌的癌前疾病。胃黏膜萎缩后，胃黏膜上皮细胞反复受损和修复，在这个过程中可能发生细胞异型增生，进而发展为胃癌。4.胃出血：萎缩性胃炎患者的胃黏膜变薄、血管显露，容易受到食物的摩擦、胃酸的侵蚀等因素影响而破裂出血。出血量小时可能表现为黑便，出血量大时可能出现呕血等症状。5.胃溃疡：萎缩性胃炎患者的胃黏膜防御功能减弱，胃酸等攻击因子相对增强，容易导致胃黏膜损伤形成溃疡。胃溃疡会引起周期性、节律性的上腹部疼痛等症状。萎缩性胃炎患者要保持健康的生活方式，包括规律饮食，避免食用辛辣、刺激性食物，戒烟限酒，定期复查胃镜等，以监测病情发展并及时干预。

张继舜 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

三甲

感染性胃炎是怎么引起的
感染性胃炎主要由病毒或细菌感染引起，其主要的感染途径包括：1.口-口传播这是最常见的感染途径。患者或带菌者的呕吐物或粪便中含有病毒或细菌，经手或污染物传播到食物或水源，其他人进食后即可感染。2.接触传播患者的呕吐物或粪便污染了环境表面，其他人通过接触这些污染物，再经手到口感染。3.呼吸道传播病毒可以通过感染者的飞沫在空气中传播，其他人吸入含有病毒的飞沫后感染。4.医源性传播在医疗过程中，如内镜检查、手术等操作过程中，可因器械消毒不彻底或医护人员操作不当而导致交叉感染。此外，一些特殊情况下，感染性胃炎也可能由其他病原体引起，如寄生虫感染、药物相关性胃炎等。对于感染性胃炎的治疗，主要是针对病因进行治疗。如果是病毒感染引起的，通常不需要使用抗生素，以支持治疗为主，如补充水分和电解质，缓解症状。如果是细菌感染引起的，需要使用抗生素进行治疗。同时，患者应注意休息，避免进食刺激性食物，保持饮食卫生。对于高危人群，如老年人、免疫功能低下者、患有其他基础疾病者等，感染性胃炎可能会导致更严重的后果。因此，这些人群在日常生活中应注意个人卫生，勤洗手，避免接触感染者，加强营养，增强免疫力。如果出现疑似感染性胃炎的症状，应及时就医，并告知医生近期的接触史，以便及时诊断和治疗。

李晓芳 主任医师 河南省人民医院

三甲

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