心脏搭桥能做二次搭桥吗

2021-10-12

心脏搭桥能做二次搭桥吗

医生回答（1）
韩增强 副主任医师　北京大学人民医院
病情分析：
心脏搭桥手术后的患者是否可以进行二次搭桥手术，主要还是需要取决于患者的病情来做决定。如果患者在第1次心脏搭桥手术之后，患者的桥血管出现了闭塞这种情况，此时只能进行第2次搭桥手术，这样才能够挽救心肌。
2022-11-01 07:43:23
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心脏搭桥手术后还能做二次搭桥吗
心脏搭桥手术后是可以进行二次搭桥，这完全由患者的病情所决定。如果患者桥血管发生闭塞，病情不稳定，又无手术禁忌症时，可进行二次搭桥，以血运重建，避免发生心肌梗死、心源性猝死等严重后果。

韩增强 副主任医师 北京大学人民医院

三甲

心脏搭桥手术可以进行第二次吗
心脏搭桥手术大多数可以进行第二次。心脏搭桥手术做完第一次之后，如果效果不是很满意，或者随着时间推移，心脏的血管又一次出现了堵塞，可以通过第二次心脏搭桥手术治疗，有利于自身病情控制。手术时需要到三甲医疗机构选择专业医师，有利于降低风险程度和危害性。

何红涛 主任医师 河北省中医院

三甲

一般做了心脏搭桥手术多久能活
一般做了心脏搭桥手术之后，如果说注意做好保养的话，应该还是没有太大问题的，不用过于担心的，平时注意有规律的生活，多吃点蔬菜水果，多喝水，每天保证充足的睡眠，尽量不要熬夜，不要生气。

蔡颖 主任医师 朝阳市中心医院

三甲

心脏搭桥可以做两次吗
心脏搭桥手术是可以做两次的，但是也要根据心脏血管堵塞的情况和心功能的情况而决定。心脏搭桥手术主要是针对冠心病的一种治疗方法，尤其适用于内科药物治疗无效，心脏血管复杂性病变如心脏左主干病变、心脏血管两支或多支以上的栓塞，还有急性心肌梗死、心源性休克等，通过心脏搭桥手术可以改善濒死的心肌，改善心脏供血和心脏功能，但是术后一定要按时口服抗凝药、抗血小板聚集、调脂稳定斑块、抑制心室重构的药物维持治疗。同时改变不良的生活习惯，否则心脏搭桥的血管可能会堵塞，心脏其它供血的血管也会堵塞，再次出现心肌缺血坏死，发生心梗，那么就需要二次进行搭桥手术治疗，但是反复的病情发作，如果合并严重心功能不全，是不能进行二次搭桥手术，既增加手术难度和风险，同时也增加猝死率，弊大于利。

张进鹏 副主任医师 河源市人民医院

三甲

心脏搭桥手术能做二次吗？
心脏搭桥是治疗严重冠心病的一种有效方法，特别适用于已经不能进行支架植入、而且一般的保守治疗效果不好患者，这种情况就需要将狭窄部位通过搭桥的方法，将狭窄或闭塞的血管重新开通。缓解心脏的缺血。您目前的情况，搭桥以后又出现了病情的加重，这种情况需要再做一个冠脉造影，看一下原来的搭桥血管是否保持开通的状态，然后再确定下一步的处理？如果有桥血管出现了狭窄可以通过植入支架的方法来治疗，并不一定需要再次搭桥，当然如果出现了新的狭窄部位也可以再次搭桥。

刘祥礼 主任医师 日照市中医医院

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心脏搭桥可以二次搭桥吗
心脏可以做第二次搭桥手术的，因为支架内还会长新的血栓，还会长新的问题，这就会出现什么症状的复发。症状复发以后，还是跟其他冠心病一样，可以选择单纯的药物治疗，可以选择支架治疗，也可以选择再次搭桥手术。具体治疗方案可以到当地三甲医院治疗。

倪新海 主任医师 中国医学科学院阜外医院

三甲

心脏搭桥可以做第二次吗
心脏搭桥可以进行二次手术。心脏搭桥手术并不能根除导致冠心病的原因，如糖尿病、高血压、肥胖症等。此外，新生血管搭桥后也可能再次发生堵塞、闭塞，需要再次手术。心脏搭桥手术是指利用患者身体其他部位的血管，如大隐静脉在腿上、桡动脉在上臂和常用的胸廓内动脉，移植到心脏表面狭窄的血管上，以达到改善供血、改善患者心肌缺血和心绞痛症状的目的。但由于难以打开胸腔，血管狭窄的部位和血管本身的自然条件都可能限制手术的进行。因此，二次搭桥手术未必适合所有的病人。

张龙 副主任医师 北京大学第一医院

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