来咳嗽,气喘,胸闷痰中还带血,打消炎针没有效果

2009-03-31

来咳嗽,气喘,胸闷痰中还带血,打消炎针没有效果,晚上咳嗽厉害,病患手术后未做放化疗,这两天胃镜检查正常,做B超也正常进食正常.就是肺部多个团状密度增高影,下午去拍CT,结果如果出来还和二月份的结果一样的话,请问医生患者是肺结核,还是癌细胞转移?第一次补充提问:(2009-4-6 10:58:31)如果肺转移可能性大,为什么做两次CT都未发现淋巴结肿大?如果CT检查不出,还需要进行什么检查?
第二次补充提问:(2009-4-7 14:58:45)患者做了结核皮试,结果是强阳性,医生说是结核活动期,结核活动期属不属于结核呢?病人接下来该做什么检查?要不要做痰培养?

医生回答（11）

郑峰 副主任医师　临沂市人民医院

指导意见：
肺癌早期症状常较轻微，甚至可无任何不适。咳嗽是最常见的症状，以咳嗽为首发症状，肺癌所致的咳嗽可能与支气管黏液分泌的改变、阻塞性肺炎、胸膜侵犯、肺不张，痰中带血或咯血亦是肺癌的常见症状，胸部不规则的隐痛或钝痛，

2017-09-30 22:29:06

徐以丰 主治医师　滨海新仁慈医院

病情分析：
您好.
肺转移的话,做两次CT都未发现淋巴结肿大.
但肺部多个团状密度增高影.
考虑转移.
考虑放化疗.
中药抗肿瘤治疗.
谢谢.

2009-04-06 13:25:04

李炜 主任医师　其他

病情分析：
转移性可能性大,建议配合中药治疗.

2009-03-31 15:15:56

陈匡荣 副主任医师　资阳市第一人民医院

病情分析：
你好!
结合有食道癌病史,多考虑肿瘤转移,建议去医院综合治疗.

2009-03-31 15:47:17

徐以丰 主治医师　滨海新仁慈医院

病情分析：
你好.
可以进行痰培养.确诊结核或肿瘤.
抓主要矛盾.抗肿瘤治疗.
必要时抗结核治疗.
同时考虑药物的毒副作用.
谢谢.

2009-04-11 21:46:25

张继来 副主任医师　其他

病情分析：
肺部多个团状密度增高影,肺转移的可能　性大.

2009-03-31 10:59:29

伟达肿瘤医院专家组 其他　其他

病情分析：
根据病情所述,考虑肺转移的可能性较大.术后一定要注意巩固治疗,预防和控制肿瘤的复发或转移,这也是肿瘤治疗和关系到愈后康复程度的关键.结合患者年龄及身体状况考虑,若确诊是转移情况建议采取保守施治比较合适.中医认为肿瘤并不是一个单纯的肿块,而是人体内病变的局部表现,是由于人体免疫功能失常,阴阳失衡所致.因此,治疗上单纯的消除肿瘤局部病灶往往效果并不理想,而中医讲究整体观,辨证论治,从整体观出发,抗癌与扶正相结合,采用药,心,体,食四位一体疗法,辨证施治,整体治疗,一方面调理气血阴阳,扶正培本,提升人体正气,增强免疫机能及脏腑功能,另一方面化瘀解毒,散结消肿进而达到改善症状,控制病情发展,抑制肿瘤,提高生存质量,最终实现延长患者生命目的.
在药物治疗的同时,饮食调理也是必不可少的,以营养全面,高蛋白,高维生素,低脂低盐饮食,少吃或不吃辛辣刺激,肥甘厚腻,烧烤,腌制等食物,平时进食定时定量,合理营养为原则,多吃蔬果蔬菜.另外注意适时调理心理,保持乐观豁达的心态,适当的运动对于康复也很重要.祝早日康复!

2009-03-31 11:11:13

张继来 副主任医师　其他

病情分析：
未发现淋巴结肿大说明目前没有淋巴结转移的证据.
肺转移不一定有淋巴转移.肺加强CT有利于炎症和转移瘤的鉴别.

2009-04-06 15:18:42

张继来 副主任医师　其他

病情分析：
结核皮试强阳性也可以是患过结核,肺结核可并发肿瘤.痰培养是金指标,如先涂片镜检,如抗酸染色找到结核菌就不用培养了.结核活动期应当正规抗结核治疗3个月.抗痨治疗后复查.

2009-04-07 16:58:13

iiyi-TJLZGDR 其他　其他

病情分析：
从以上的描述看应该考虑结核病复发

2009-04-06 12:26:16

闫肇良 其他　其他

病情分析：
您好,转移的可能性较大,应该到肿瘤医院检查,进一步放化疗治疗效果较好.结核活动期是结核病,确诊应该抗结核治疗.

2009-04-07 17:05:58