心衰病人又有肾结石怎么办

2021-10-27

心衰病人又有肾结石怎么办

医生回答（1）
吴彦 主任医师　北京大学人民医院
病情分析：
对于患有心衰病人的又同时出现肾结石的话。一般情况下是可以进行碎石治疗的，建议患者如果出现后及时的前往医院完善相关检查，在医生的指导下选择最合适的治疗方案，防止肾结石引发其他并发症
2022-11-08 15:47:47
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心衰病人做肾结石手术
心衰病人，能否做肾结石手术，需要根据心衰病人心衰的程度和肾结石的大小、部位、性质来确定，如果心衰病人心衰情况较重，建议避免行肾结石的手术，如果心衰病人心衰通过药物控制良好可做肾结石的手术。如果结石比较大体外冲击波碎石后，可以配合中医溶石、化石、排石治疗。如果以上情况均不能奏效，可以采取肾结石的手术治疗，手术治疗包括腔镜取石和外科开刀取石。腔镜取石需要进行全麻，全麻的条件对心肺要求很高，心衰病人如果心衰症状控制不好，避免进行微创手术治疗，但是，心衰的病人，如果心衰控制的比较好，可以行外科手术切石治疗，要在相关的医院，有相应的准备的条件下，才能够进行，以免产生危险后，能够立即做出相应准确的处置。

王玲玲 副主任医师 华润武钢总医院

三甲

冠心病肾结石怎么治疗
冠心病如果出现肾结石，只要心脏一般功能好，按照方案治疗肾结石就是可以的，如果出现严重的心衰症状，要纠正心衰的症状，一般如果结石较小也可以先吃点排石颗粒看看，那如果结石太大，一般可以通过体外排石波碎石。

杨光 主任医师 江苏省人民医院

三甲

严重心衰低血呼吸困难遇到有肾结石排不出尿该怎么办？
你好，如果患有严重心衰，患有肾结石这种疾病的话，一定要到医院进行专业的治疗。要先把结石排出干净，然后才能够缓解症状的。可以用一些药物或者是手术的方式来进行排石，唉。

马强 副主任医师 中国人民解放军总医院

三甲

肾结石手术引起心衰结
​肾结石手术的病人，可分为微创手术和肾脏开刀取石手术，这两个手术都有可能引起肺部的问题，特别是肺部的感染。肾结石手术后一旦出现肺部感染，可能会诱发心力衰竭，这时需要进行相关的检查和治疗。如果确定肾结石手术，引起肺部感染，应给予积极的抗感染治疗。诱发心衰，应该给予抗心衰的治疗，例如强心，利尿，扩管等治疗。还应该给予地塞米松类，糖皮质激素进行治疗。只有通过综合治疗，才能缓解肾结石手术后，肺部感染，诱发心衰的症状。

王玲玲 副主任医师 华润武钢总医院

三甲

心衰病人做肾结石手术
心衰病人做肾结石手术需要在医院做全面详细检查，根据病情程度评估是否适合做手术。肾结石手术需要麻醉，在手术过程中也会容易对心脏造成刺激引起并发症，如果肾结石体积比较小，可以通过药物保守治疗减少对心脏损伤。如果做手术需要到正规医院，减少发生危险几率，做完手术以后仔细保养护理，监测心脏跳动频率，要保持平稳情绪。

陈卫英 主任医师 云浮市人民医院

三甲

心衰病人能碎肾结石吗
心衰的病人一般是可以碎肾结石的，但是心衰的病人一定要在医疗条件控制的情况下进行碎肾结石，当出现突发病变的时候，能够及时的进行处理。肾结石的病人在平常生活中可以多喝一些水、多做一些有氧的运动、不要吃含钙多的食物，这样能够预防病情发展，同时也不要吃含脂肪高的食物，比如动物的肝脏，也不要吃高蛋白的食物，防止病情恶化。

陈卫英 主任医师 云浮市人民医院

三甲

我父亲肾功能检查肌酐为515，并且有肾结石，心衰。麻烦问该怎么治疗？万分感谢
根据您提交的资料考虑患者已经进入了肾功能不全肾衰竭期，病情已经很严重了，当病情发展到肾衰竭期，说明肾组织结构被破坏的相当严重，导致大量的毒素在体内堆积不能排出，损伤了身体各个脏器，使得各个脏器功能损伤程度不断进展，此时临床会伴有一系列中毒症状和多脏器受损的症状，如：心衰、水肿、贫血、消化道症状、高血压、电解质代谢紊乱和酸中毒等，如果在该期肾脏纤维化形成的瘢痕尚未完全累及到全部的肾单位，就是说还留有相当一部分的残存肾单位，只要有残存肾单位存在，就有残存的肾功能，该期仍有一定的治疗价值，常规西医在此时的治疗方法，就只有排毒等对症的处理，并不能从病理上保护和修复残存的肾单位，恢复肾脏功能。我院根据患者的情况建议应用“非激素非透析，免疫复肾四联疗法”，针对疾病不同的阶段，准确用药，并且采用基因技术炮制的特效中药成份,浓度较高，通过血液循环直接作用于肾脏病变部位，恢复滤过膜的通透性，使肾功能正常，尿蛋白消失，水肿也自然消失，不会复发。平时饮食要注意蛋白的摄入量，多食精致动物蛋白，低盐、低脂，禁食辛辣刺激食物，避免感冒、感染、劳累等因素。希望您能够尽早接受我们的治疗

马凯 副主任医师 北京大学人民医院

三甲

有心脏病应该怎么治疗肾结石呢
心脏病不是肾结石的治疗禁忌，只要心脏一般功能好，按照常规方案治疗肾结石就可以。你的情况来看，有肾绞痛还有恶心、呕吐的症状，情况比较严重，需要尽快处理，否则容易引起感染及肾积水，建议至少先打个泌尿系彩超，明确现在结石的部位，如果结石已经掉到输尿管，则需要体外冲击波碎石，如果结石仍然在肾脏，则需要手术除去，比如火激光这种。

董培 副主任医师 中山大学肿瘤防治中心

三甲

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