髋关节能外展就能排除脱位吗

2021-11-01

髋关节能外展就能排除脱位吗

医生回答（1）
沈俭 主治医师　九江市中医医院
病情分析：
髋关节能够外展，这个也不能排除脱位的，但是如果可以外展到90度，那么就考虑是没有脱位的情况，如果出现脱位的情况，这个只要尽快到医院复位就可以的，这个影响是不大的
2021-11-14 11:28:54
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史鹤 主任医师

鹤岗市人民医院

三甲

髋关节其实是一个很稳定的关键，有很坚强的关节囊，而且它是一个窝状结构，就是说这个髋臼是一个圆，上面是一个圆顶，它暴露在这里面。然后髋关节周围有很坚强的肌肉，所以髋关节是不容易发生脱位的。
什么是先天性外展性髋挛缩
先天性外展性髋挛缩症是一种姿势畸形，是由先天性因素引起的以髋关节外展外旋畸形、内收内旋功能障碍所表现的特有步态、体征的临床症候群。患此病的婴儿一般会在俯卧位及双髋关节保持中立位时，则出现骨盆倾斜，其患侧髂嵴明显低于健侧，患侧下肢也长于健侧，腰椎棘突凸向患侧，并有臀纹、腘横纹不对称。治疗本病要坚持一个原则，早诊断早治疗。治疗分手术治疗和非手术治疗两种。孩子出生两周后是治疗笨病的最佳时期。早期手法被动活动，可获得完全矫正。

李常月 主任医师 七台河市医院

三甲

髋关节外展受限是怎么回事
髋关节外展受限常见于以下几方面的原因：1.股骨头坏死。如果股骨头坏死比较严重，致使股骨头出现塌陷和变形，则会对髋关节的活动造成影响，致使髋关节的活动范围缩小，进而引起髋关节外展受限。2.髋关节部位发育不良。致使髋关节不匹配，也可导致髋关节的活动范围缩小，而出现外展受限的情况。3.髋关节结核。由于结核因素的影响，容易对髋关节部位造成破坏，进而导致该部位的关节活动范围缩小，出现外展受限。

李世赞 副主任医师 鹤岗市人民医院

三甲

先天性外展性髋挛缩需要做什么检查
这种疾病在临床中也是比较常见的，先天性髋挛缩分为两型，一为内收性髋挛缩，一为外展性髋挛缩。前者少见，须与先天性髋脱位区别，后者多见。其临床表现在婴儿期和儿童期有所不同，婴儿期多呈蛙卧位，患侧肢体活动可，患肢略长，儿童期走路吃力，跑步时时更为困难和难看，下蹲时两脚间距离加宽或呈蛙式位，患肢长于健肢。临床体征主要是Ober试验和内收试验，可以进行以下的检查，彩超观察有没有积液，核磁或ct可以直接观察髋关节骨骼的变化，确诊之后，如果需要手术，就可以进行手术的治疗。

高其宏 副主任医师 芜湖市第二人民医院

三甲

髋关节外展受限的治疗
髋关节外展受限的治疗，首先可以使用热敷，通过热敷髋关节，特别是热敷髋关节内侧，可以使内收肌痉挛得到松弛，缓解内收肌紧张度，从而改善部分髋关节外展功能。如果是内收肌强烈挛缩，可以进行手术治疗，进行髋关节内收肌切断手术，切断内收肌后，可以恢复髋关节外展功能。如果是因为髋关节骨性关节炎引起髋关节外展功能受限，若年龄在60-70岁以上，可以考虑进行全髋关节置换手术，改善关节功能，恢复髋关节外展功能。

黄恺 副主任医师 浙江省立同德医院

三甲

先天性外展性髋挛缩有什么注意事项
先天性外展性髋挛缩是一种姿势畸形，主要表现为双下肢不等长，虽然发病较高，但往往被父母忽视而就诊不多。一般认为本畸形是胎儿在子宫内位置异常所引起的姿势性畸形，早期病理改变仅仅是外展肌短缩。若出生后未能及时治疗，可导致髋外展肌、外旋肌挛缩。一般需要先到医院就诊检查，明确诊断。治疗的方法主要是以保守治疗或者手术治疗为主。一般早期的话，可以通过手法复位的方式处理，同时保持良好的生活习惯，注意休息，定期的复查，后期可以做功能恢复训练。

高天 副主任医师 空军军医大学西京医院

三甲

髋关节髋关节脱位吗
髋关节为杵臼关节，周围有坚韧的韧带以及强大的肌肉伴保护，因而十分稳定，只有在强大的间接暴力的作用下才会发生脱位。临床表现为髋部肿痛，活动受限，患肢短缩畸形等。

罗志环 副主任医师 赣州市人民医院

三甲

髋关节外展受限的原因是什么
髋关节外展受限的原因包括如下几点：1.股骨头坏死。各种原因引起的股骨头循环障碍可引起股骨头缺血坏死，坏死后逐渐出现股骨头的塌陷和变形，导致髋关节存在外展、外旋等活动受限表现，同时伴有髋关节的疼痛不适。2.发育型髋关节发育不良。为先天性原因导致的髋关节外展角度、髋臼窝深度、髋臼股骨头包含度、股骨头形态等存在异常，导致髋关节存在外展等多方向活动受限，甚至出现半脱位表现。3.外伤后髋部骨折脱位。髋部遭受暴力损伤时，可引起髋关节脱位、股骨头骨折、股骨颈骨折，这些可表现为髋关节外展受限。4.髋关节外旋、外展是由梨状肌、上下孖肌、股方肌等后外旋肌群，以及臀中肌、阔筋膜张肌、髂茎束等外展肌群联合完成。任何外伤、劳累和风湿性疾病引起上述肌群损伤和炎症表现时，都可出现髋关节外展受限的表现。

王力 副主任医师 天津市海河医院

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