大量胸腔积液叩诊什么音

2021-11-18

大量胸腔积液叩诊什么音

医生回答（2）
秦建辉 副主任医师　鹤岗市人民医院
病情分析：
如果患有大量胸腔积液这种病症的情况下，那么是可以通过一些叩诊的方式来进一步明确的，一般的情况下叩诊成浊音或者是湿音的这种临床的表现。这种情况下是需要抽液治疗的，可以通过抽液并进一步检查要检测具体的病因，然后根据情况来加以治疗的。
2021-11-18 16:49:29
王冠华 主治医师　枣庄市胸科医院
病情分析：
您好，中等量胸腔积液叩诊呈实音，在胸腔积液和肺交界的地方，可以从左右胸肌来叩诊，关键可以初步判断有没有胸腔积液，然后再采取一定的检查方法来证明是否有胸腔积液去当地正规医疗机构的医嘱，对症治疗
2021-11-18 15:59:20
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大量胸腔积液叩诊
大量胸腔积液叩诊出浊音或实音，胸腔积液已渗出性胸膜炎最为常见，中青年患者中结核病尤为常见，中老年胸腔积液，尤其是血象胸液应该慎重考虑恶性病变与恶性肿瘤，比如说肺癌、乳腺癌、淋巴瘤等向胸膜和纵膈淋巴结转移可引起胸腔积液。肿瘤累及胸膜使其表面的通透性增加或淋巴引流受阻，或者伴有阻塞性肺炎累及胸膜均可引起渗出性胸腔积液，偶尔因胸导管受阻形成乳糜胸，当心包受累而产生心包积液，或因上腔静脉受阻使血管内静水压升高或因恶性肿瘤所营养导致的蛋白血症，胸腔积液可为漏出液，意见建议就是说胸腔积液为全身疾病的一部分，病因治疗尤为重要，漏出液常在纠正病因后可自行的吸收。

张奇 主治医师 锦州市中心医院

三甲

大量胸腔积液时叩诊音是什么？
如果出现大量胸腔积液时通过叩诊时的叩诊音是属于实性的。正常人的胸腔是没有存在胸腔积液的，出现胸腔积液，是由于病理状态产生，比如肺结核，结核性胸膜炎，肺癌，胸腺癌等疾病，所以产生大量胸腔积液的话，是需要进行胸腔穿刺抽液术治疗的，然后进行胸腔积液的病理检查明确性质。

吕建平 主任医师 广州市第一人民医院

三甲

胸腔积液叩诊方法
胸腔积液叩诊的方法：患者取坐位，依次从第2肋间向下叩，当叩到浊音和实音的时候，说明从这个肋间往下开始有胸水；然后从腋中线第3、4肋间往下叩，当叩见实音的时候，说明这个部位往下有胸水。当叩诊发现有实音的时候，应该行胸片检查，胸片检查的目的是

高阳 副主任医师 中南大学湘雅医院

三甲

胸腔积液叩诊
胸腔积液叩诊是一种体格检查方法，用于初步判断胸腔内是否存在积液以及积液的量和位置。医生通过用手指叩击患者的胸壁，根据产生的叩诊音的特点来评估胸腔的情况。正常情况下，胸部叩诊呈清音，但当有胸腔积液时，叩诊音会发生改变，通常变为浊音或实音。在进行胸腔积液叩诊时，医生通常会沿着胸部的不同部位依次叩击，比较两侧胸部叩诊音的差异。如果在某一区域叩诊出现浊音或实音，提示该区域可能存在胸腔积液。同时，医生还会结合患者的症状（如呼吸困难、胸痛等）、体征（如呼吸音减弱、胸廓饱满等）以及其他检查结果（如胸部X线、B超、CT等）来明确诊断。胸腔积液的量不同，叩诊音也会有所不同。少量积液时，可能仅在积液的下部区域出现浊音；中等量积液时，浊音范围扩大；大量积液时，整个患侧胸部可能都呈实音。对于胸腔积液的诊断，除了叩诊外，还需要综合多种检查方法。胸部X线可以直观地显示胸腔积液的量和位置；B超能够准确地测量积液的深度和范围，并引导穿刺抽液；CT则能更清晰地显示胸腔内的结构和病变情况。在治疗方面，胸腔积液的治疗取决于病因和积液的量。如果积液量较少，且病因明确，如感染引起，通过治疗原发病，积液可能会自行吸收。如果积液量较多，引起明显的呼吸困难等症状，或者病因不明，可能需要进行胸腔穿刺抽液或闭式引流，以缓解症状，并对抽出的积液进行化验，明确病因。日常生活中，如果出现呼吸困难、胸痛等症状，尤其是伴有咳嗽、发热等表现，应及时就医，平时要注意预防呼吸道感染，加强锻炼，增强体质。避免过度劳累和长期处于恶劣的环境中。对于患有基础疾病，如心脏病、肺部疾病等的患者，要积极治疗原发病，定期复查。

沈帼男 主任医师 中国中医科学院西苑医院

三甲

大量胸腔积液叩诊音
大量胸腔积液在叩诊时通常会呈现一种特殊的音响，称为浊音。浊音是指叩诊时听到的低沉、浑浊的声音，与正常肺组织的共鸣音不同。胸腔积液会导致胸膜腔被液体积聚，这种液体可能是血液、浆液、脓液或其他体液。当积液达到大量时，会影响到肺组织的共鸣。在叩诊时，正常肺组织会产生响亮的共鸣音，而胸腔积液区域则会产生浊音。这是由于液体对声波的传播产生阻尼效应，声波无法在液体中传播得很远，所以听到的声音较低沉。需要注意的是，仅凭叩诊音并不能确定胸腔积液的具体原因。为了确定积液的性质和原因，医生通常会进行其他检查，例如胸部X射线、超声波或抽取积液进行化验。这些进一步的检查可以帮助确定积液的类型以及可能的病因，从而制定适当的治疗方案。因此，如果怀疑自己有大量胸腔积液，请及时到医院进行全面评估和诊断。

吴寿全 主治医师 四川大学华西医院

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胸腔积液叩诊什么音
胸腔积液叩诊音：胸腔积液会影响叩诊声音传导，通常叩诊声音为浊音或实音。1. 浊音：胸腔积液量少且在肺组织覆盖的部位叩诊时，声音为浊音。2. 实音：胸腔积液量大时，在叩诊部位可听到实音。根据叩诊时的浊音或实音可以分辨胸腔积液的部位和量大小。胸腔积液处理：大量胸腔积液可压迫肺组织，导致呼吸困难，需要进行胸腔穿刺减压。胸腔穿刺部位通常选择叩诊实音的部位作为参考依据。

宋志芳 主任医师 上海交通大学医学院附属新华医院

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潘自贤 主治医师 贵阳市第二人民医院

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通过叩诊的方法对胸腔积液进行检查，不同情况和不同原因造成的胸腔积液所发出的声音是不一样的，所以浊音和实音是都有可能出现的。一般情况下，正常的肺部叩诊发出的声音属于是清音，由于胸腔内各组织相互连接，所以肺部组织与肝部组织或者肺部组织与心脏交界重叠区域发出的声音为浊音。如果是由于肺炎、支气管炎、肺结核、肺水肿以及肿瘤等原因引起的胸腔积液，叩诊时浊音或实音都有可能发生，如果是由于肺气肿以及支气管哮喘等原因所造成的这种现象可叩诊为过清音。

贲晓松 副主任医师 广东省人民医院

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