小儿心力衰竭的病因

2021-11-26

小儿心力衰竭的病因

医生回答（1）
谷平 主任医师　本溪市中心医院
病情分析：
引起小儿心力衰竭的病因常见的是先天性的心脏疾病，另外病毒性心肌炎也是一个常见病因，小儿出现心力衰竭的时候，要系统检查，完善心电图，心脏彩超以及相关化验，明确病因，采取相应的治疗措施。
2021-11-26 10:24:24
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李卫萍 主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院

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小儿心力衰竭多是左心衰竭，表现为食欲减退，生长缓慢乏力，多汗，以及心率快，在活动后出现呼吸困难，呼吸急促。宝宝的心力衰竭的症状，如果是慢性心衰的话，早期主要表现为精神比较差，睡觉比较多，由于疲惫不喜欢动等情况严重的可能会出现哭闹，烦躁不安，甚至是口唇的青紫。
小儿心力衰竭的诊断标准是什么
小儿心力衰竭的临床诊断指标有，安静时心率增快，婴儿大于每分钟180次，幼儿大于每分钟160次，不能用发热或者缺氧解释，会有呼吸困难，青紫突然加重，安静时候呼吸达到每分钟60次以上。肝肿大达到肋下3cm以上或在密切观察下短时间内较前增大，不能以横膈下移等原因解释。心音明显低钝或出现奔马律，突然出现烦躁不安，面色苍白或发灰，不能用原发病解释。尿少，下肢浮肿，除营养不良肾炎，维生素B1缺乏等原因所致，以上前四项为主要指征，通过临床的超声心动图检查，心室和心房扩大，心脏收缩期间延长，射血分数降低。

董爱芝 副主任医师 聊城市第二人民医院

三甲

心脏病引发心力衰竭，靠呼吸机情况严重吗？
有心脏病的人心衰了，靠呼吸机情况可能不太好，需要注意以下几点：1.病情严重，治愈可能性小。2.患者需随时关注身体状况，如有病情变化或感到任何不适，请及时去线下医院检查就诊。

王小云 主治医师 平凉市中医医院

小儿心力衰竭的表现有哪些
小儿心力衰竭的表现主要有以下几点：1.呼吸增快，一般大于60次每分；2.心率增快，一般大于180次每分；3.肝脏增大，或短期内增大；4.体检时需注意以上表现，及时就医。

刘香 主任医师 上饶市立医院

三甲

小儿心力衰竭是什么引起的
引起小儿心力衰竭的原因比较多，主要分为以下几点：第一，先天心脏畸形即先天性心脏病所导致，比如室间隔缺损、动脉导管未闭、房间隔缺损、法洛四联症等，这种情况可以通过心脏彩超检查来确诊。第二，由于重症肺炎导致，重症肺炎时可增加心脏负荷，加上炎症反应同时损伤心肌，引起心功能障碍。第三，由于心肌炎、扩张型心肌病、限制性心肌病导致的。第四，由于体内快速、大量输液，电解质混乱、低钾血症以及酸中毒导致的。如果发现小儿出现呼吸困难、紫绀的情况，需要及时到医院做全面的检查明确病因，然后根据病因进行针对性的治疗。

郭艳萍 主任医师 井冈山大学附属医院

三甲

小儿心力衰竭的护理措施
小儿心力衰竭的护理措施包括让患儿绝对卧床休息，避免出现烦躁不安的情况，绝对卧床休息等病情好转之后可逐渐增加活动量，以循序渐进为原则，以不出症状为限。如果是婴儿有心力衰竭的话，需要喂奶时尽量少量多次，防止呛咳的情况发生。心力衰竭患儿因为身体的抵抗力比较低下，做好防寒保暖的工作，以免发生感冒诱发心衰发作。在吃饭时一定要少量多餐，选择易消化而且富有营养的食物。如果有水肿的情况，要控制盐和水的摄入。要多给孩子吃水果和蔬菜，保持大便的通畅，可以有效防止便秘的出现。

田峰 副主任医师 枣庄市中医医院

三甲

小儿心力衰竭的病因有哪些
小儿心力衰竭的病因主要包括心脏血管疾病、非心脏血管疾病等，如室间隔缺损、感染性疾病、严重贫血等。健康问题不容忽视，身体稍有不适即应就医，听从医生的专业建议进行治疗。1.心脏血管疾病：室间隔缺损、完全性大血管转位、主动脉（瓣）缩窄等。2.非心脏血管疾病：感染性疾病、严重贫血、溶血、先天性肾脏发育不全等。3.心律失常：心动过速、心房扑（颤）动等。4.心肌疾病：心肌炎、心内膜弹力纤维增生症等。5.其他：缺氧性心脏病、肺动脉高压、肺动脉狭窄等。了解小儿心力衰竭的病因有助于早期诊断和治疗，提高患儿的生活质量。

肖晓岚 主治医师 广东省中医院

三甲

小儿心力衰竭应该做哪些检查？
​小儿自身代偿能力比较差，当出现心脏本身疾病或重度肺炎、严重的感染、严重创伤等情况，就可能出现心力衰竭。当出现心力衰竭都会出现心率增快、血压下降，出现这些情况时，就需要怀疑患者有心力衰竭的情况。首先，需要行心脏彩超检查了解心脏的射血分数，如果射血分数正常，还要看舒张功能。有些病人可能会存在舒张性心力衰竭，随病情进展，最终也会影响到收缩功能。另外，可以查血液中的脑钠肽水平，如果明显升高也可以判断心衰。

康寿磊 主治医师 聊城市第二人民医院

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