凝血酶灌注治疗产后大出血

2021-12-16

病情描述:感觉看病就医早就成了我们生活的一部分了，爱喝酒，工作了更是顿顿不离喝酒，就觉得天都要塌下来了一样，年轻时候也没什么感觉，到了中老年，明显感觉身体不行了，肝硬化腹水治疗方案，请问肝硬化大出血治疗怎么样
想得到怎样的帮助:凝血酶灌注治疗产后大出血

医生回答（2）
陈莉 主治医师　马鞍山市人民医院
病情分析：
凝血酶灌注可以治疗由于凝血功能障碍导致的产后出血，因为这种方法促使血浆中的钎维蛋白原转变成不溶性的纤维蛋白，通过局部给药后作用于伤口表面，有止血作用。
2021-12-16 19:44:50
高超 主治医师　聊城市人民医院
病情分析：
凝血酶灌注可以治疗产后大出血，因为这种方法有止血作用。对于一般的产后大出血，通过局部给药后作用于伤口表面，能使血液很快形成稳定的凝血块，进而控制毛细血管静脉出血，能够起到较好的止血功效。
2021-12-16 20:02:14
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周学勤 主任医师

哈尔滨市第一医院

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凝血酶灌注可以治疗产后大出血，因为这种方法有止血作用。对于一般的产后大出血，通过局部给药后作用于伤口表面，能使血液很快形成稳定的凝血块，进而控制毛细血管静脉出血，能够起到较好的止血功效。但临床出现产后大出血的时候情况是比较危急的，需要及时地补充血量，应该根据具体的情况选择合理的治疗方案，危及产妇生命的时候，切除子宫是控制产后出血的最好办法。
产后大出血凝血酶灌注有效果吗
导致产后大出血的原因有子宫收缩乏力、软产道裂伤、胎盘胎膜残留和凝血功能障碍。如果由于凝血功能障碍导致的产后出血，那么采用凝血酶灌注是非常有效的。但如果是其他3个原因导致的产后出血，那么用凝血酶灌注没有效果，除非是其他3个原因引起的产后出血，最后导致了凝血功能的障碍。子宫收缩乏力的患者需要应用促进子宫收缩的药物。软产道裂伤的患者则需要进行软产道的缝合。如果是胎盘胎膜残留导致的产后出血，则需要清除宫腔内的残留组织。

刘玉杰 主任医师 朝阳市第二医院

三甲

凝血酶灌注治疗产后大出血有用吗
凝血酶灌注射治疗能直接地作用于血液凝固过程的最后一步，促使血浆中的钎维蛋白原转变成不溶性的纤维蛋白，通过局部给药后作用于伤口表面，使血液很快形成稳定的凝血块，可用于控制毛细血管静脉出血等，来控制产后出血

韩桂芹 主任医师 潍坊市妇幼保健院

三甲

上消化道大出血凝血酶口服隐血阴性后可以停药吗？
对于上消化道大出血患者的治疗措施，一定要听从专业医生的指导建议，进行正规有效的治疗，不可以擅自用药，也不能够擅自减量或者停药，以免对身体造成不利的影响。所以如果隐血阴性，也不要擅自停用凝血酶口服，最好是及时跟经治医生或者专业的医生进行沟通和随诊，要根据具体情况选择适合的治疗方案，并且调整药物治疗。往往是需要进行积极的抗休克，以及迅速补充血容量等治疗措施，也要应用一些有效的止血措施来控制病情，必要时还需要内镜治疗或手术治疗。

潘童 副主任医师 聊城市第二人民医院

三甲

凝血酶灌注治疗产后大出血有止血作用吗
凝血酶灌注治疗产后大出血有止血作用。凝血酶属于比较特殊的一种凝血蛋白质，女性在生产之后出现了大出血的情况，一般需要及时的用药，能够直接作用于创口的表层，使血液在短时间内凝固，从而达到止血的效果。产后出血是比较严重的，甚至有可能会对生命造成影响，所以需要马上填补血条。

丁英波 副主任医师 烟台市蓬莱中医医院

三甲

凝血酶灌注对于大出血有止血作用么
大量出血的患者不建议使用凝血酶灌注，凝血酶可能有一定作用，但疗效有限。对于大出血患者来说，最重要的是找到出血部位进行止血治疗。如果出血量比较大，时间比较长，会导致失血性休克，危及患者生命。如果是消化道溃疡导致出血，需要急诊胃镜检查和内镜止血。如果是肠道血管破裂出血，可以进行介入手术和局部止血，这些止血方法比凝血酶等止血药物更有效。

张兰英 主任医师 国药东风总医院

三甲

凝血酶灌注治疗产后大出血有用吗
凝血酶灌注可以治疗凝血功能障碍导致的产后大出血。产后大出血指胎儿娩出24小时内阴道出血量超过500毫升，多数发生在产后2小时内，如不及时处理会危及产妇生命。产后大出血的原因大多是由于宫缩乏力、胎盘剥离不全或滞留、软产道损伤、凝血功能障碍等。产后大出血可发生在胎盘娩出之前、之后或前后兼有，主要症状是阴道流血量多、发生出血性休克，极易发生感染等。凝血酶灌注可以治疗凝血功能障碍导致的产后大出血，而且大出血的话，还需要寻找原因对症治疗，酌情输液、输血、注意保温、给予适量镇静剂等，防治感染和休克。对于其他原因导致的产后大出血只凝血酶灌注治疗没有效果。如果出血原因是子宫收缩乏力，应加强宫缩；由胎盘滞留或胎盘胎膜残留所致，应及时清理。若出血是软产道损伤所致，需要尽量按原解剖关系缝合；若是由凝血功能障碍所致，应在积极医治原发病的基础上，迅速补充相应的凝血因子，凝血酶灌注治疗主要包括常见的凝血酶原复合物和纤维蛋白原，不具备这两种药物的话可采用冷沉淀输注、新鲜的血浆灌注，或者血小板灌注。

黄润强 副主任医师 太和医院

三甲

凝血酶灌注治疗产后大出血有止血作用吗
凝血酶灌注治疗对凝血功能障碍导致的产后大出血有止血作用。产后大出血指胎儿娩出24小时内阴道出血量超过500毫升，多数发生在产后2小时内，如不及时处理会危及产妇生命。产后大出血的原因大多是由于宫缩乏力、胎盘剥离不全或滞留、软产道损伤、凝血功能障碍等。产后大出血可发生在胎盘娩出之前、之后或前后兼有，主要症状是阴道流血量多、发生出血性休克，极易发生感染等。凝血酶灌注治疗对凝血功能障碍导致的产后大出血有止血作用，凝血酶灌注治疗主要包括常见的凝血酶原复合物和纤维蛋白原，不具备这两种药物的话可采用冷沉淀输注、新鲜的血浆灌注，或者血小板灌注。同时大出血的话，还需要酌情输液、输血、注意保温、给予适量镇静剂等，防治感染和休克。但对于其他原因导致的产后大出血只凝血酶灌注治疗没有止血效果。如果出血原因是子宫收缩乏力，应加强宫缩；由胎盘滞留或胎盘胎膜残留所致，应及时清理，必要时行子宫切除术；若出血是软产道损伤所致，需要尽量按原解剖关系缝合。

卢文 主治医师 九江市妇幼保健院

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